Опущение верхнего века, именуемое птоз, бывает врожденным и приобретенным. Характеризуется заболевание опущением века начиная от едва заметного до полного закрытия глазного разреза. Отсутствие возможности хорошо видеть заставляет больных напрягать лобную мышцу и наклонять голову. Природа происхождения птоза весьма разнообразна. Он может появиться вследствие травмы, преклонного возраста, врожденного недостатка и перенесенной операции на глазах. Но, большинство случаев связано со слабостью мышцы, которая поднимает веко или патологией нерва, руководящего этой мышцей. Больным с птозом весьма трудно моргать, что приводит к огромной утомляемости, повышенному раздражению и вероятной инфекции глаз.

Врожденный птоз часто передается по наследству или появляется в результате полного отсутствия мышцы, поднимающей веко или ее полного развития. Определяется с самого рождения ребенка, и чем больше степень птоза, тем она раньше определится. Если степень не сильный, то птоз может быть обнаружен родителями через пару месяцев после рождения. Врожденный птоз паралитический связан с параличом или парезом леватора верхнего века или верхней прямой мышцы глазного яблока. Занимает 10-15% случаев птоз.

Приобретенный птоз начинается в результате травмы мышцы, поднимающей верхнее веко или при воспалении, опухоли глазодвигательного нерва. Классифицируется приобретенный птоз в последующие.

Нейрогенный происходит после вирусного или бактериального действия или черепно-мозговой травмы.

Миастенический обусловлен поражением міоневрального синапса мышцы.

Онкогенный появляется благодаря новообразования в области воронки орбиты, а также в верхнем сегменте.

Рубцовый обязан образованию рубцовой ткани в зоне тарзального пластины, внутренней или наружной спайки век.

Механический происходит при лишней кожи век и при параличе лицевого нерва, лобной ветви.

Пост операционный результат глазных операций. Это состояние бывает стабильным и преходящим.

Старческий появляется в следствии мышечной слабости у больных в возрасте, без показателей миастенического синдрома.

Псевдоптоз бывает без показателей миастении, с обычным движением верхнего века, как - бы «взгляд с поволокой». Различают еще псевдоптоз при эндокринном одностороннем экзофтальме, который создает неравномерное чувство открытия глазной щели.

Анофтальміческій - если глазного яблока вообще нет, верхнее веко не находит себе опору и опускается.

В случае подозрения на птоз, нужно срочное обращение к эксперту.

Симптомы

Причины появления птоза разнообразны, и часто симптомы напрямую зависят от пэвной причины. Итак, симптомы птоза: раздвоение в глазах, косоглазие, опущенное верхнее веко одного или двух глаз, невозможность полного закрытия глаза, раздражение глаз, усталость глаз из-за непрерывного напряжения поддержания их раскрытыми, детки могут опрокидывать голову назад, чтобы поднять веко. При обследовании больного с птозом, первым делом, надо узнать причину его происхождения. Доктор пристально изучает силу мышц, отвечающих за поднятие, а также высоту века и симметричность размещения глаз, их движений. При детском птозе важно определиться: есть ли у них в наличии амблиопия.

Последствия

Птоз верхнего века - весьма страшное заболевание, и если веко опущено наполовину и больше, то нужно срочно принимать меры. Последствия, отложенного на время лечения могут быть необратимы. Имеется в виду не только заметное ухудшение зрения, вместе с тем и полная его потеря. Ни за что, нельзя откладывать своевременное обращение к врачу - офтальмологу, поскольку назначение соответствующего лечения - это первый шаг на встречу к выздоровлению.

Методы лечения и вероятные осложнения

Задача исцеления больных с птозом верхних век весьма тяжелая. Поэтому многие косметические клиники не берут ее в свою специфику. Те клиники, которым под силу решение столь серьезных задач, обязательно будут оборудованы уникальными новейшими технологиями.

Основные виды - это врожденный и приобретенный, лечение которого заключается в устранении основного заболевания. К сожалению, врожденный птоз не проходит самостоятельно, по прошествии времени, и практически всегда требуется хирургическое вмешательство. Как правило, операция основывается на укреплении или подтягивании мышцы, поднимающей верхнее веко. Бывает, что эта мышца весьма не сильный, в этом случае хирург подшивает веко к брови. Выполняется операция офтальмохирургом, с применением местной анестезии, за исключением детей.

Процедура по коррекции птоза верхнего века вероятна с целью проведения фактически в любом возрасте. Когда птоз является врожденным, то он может угрожать нормальному формированию зрения у детей, поэтому целесообразно провести операцию как можно раньше. Хирургический метод осуществляется таким же образом, как при блефаропластике. Это позволяет скрыть послеоперационные швы и получить желаемый результат. Операция проходит под местным обезболиванием с применением препаратов седативного действия. Продолжительность хирургического вмешательства продолжается около часа или двух, в зависимости от уровня опущения века. Послеоперационные швы обычно снимают на пятый или шестой день, после чего временные показатели перенесенной операции верхних век можно абсолютно скрыть с помощью косметических средств. По прошествии двух, трех дней после процедуры уже можно затевать читать, а по истечению десяти дней - полноценно работать. С контактными линзами можно будет ходить через 14 дней. Эффект от проведенной операции обычно продолжается всю жизнь.

В любой операции, риск и вероятные осложнения. После коррекции птоза вероятны такие осложнения, как болезненность или нарушена чувствительность век, сухость в глазах и невозможность сомкнуть веки. Но, как всегда, эти эффекты проходят сами собой в течение следующих нескольких суток. Исключение составляют редкие случаи развития малой асимметрии века и воспаление или кровотечение раны.

Блефаропластика век - еще один востребованный вид пластической хирургии глаз. Это хирургическая пластика верхних и нижних век, которая также убирает излишки жировой ткани. Операция по блефаропластике оказывает помощь поменять форму и разрез глаз, ликвидировать морщины вокруг глаз, устранить тяжелые верхние веки и подкорректировать пластика мешков под глазами. При необходимости, возможно объединение блефаропластики верхних и нижних век в одну операцию, именуемой круговой блефаропластики. Есть еще транскон'юктівальная блефаропластика, она оказывает помощь значительно сократить восстановительный период после блефаропластики и сводит к минимуму возможность различных осложнений. Также, кожа больного после проведенной трансконьюктівальной блефаропластики остается чистой, без следов и шрамов.