Пульпит - это воспаление мягких зубных тканей, появляется в результате попадания в него микробов. Ему присуща невыносимую боль, обостряющаяся по ночам, а также боль от температурных раздражителей. Главная причина пульпита - кариес. Микробы, которые находятся в кариозной полости, могут переместиться в пульпу до окончательного разрушения дентина. Все дело в том, что дентин - это пористое вещество. Если появляется значительное разрушение дентина, микробы могут свободно двигаться по канальцах, что может привести к их расширению. В результате размножения микробов в пульпе появляется воспалительный процесс, который протекает в замкнутом пространстве полости зуба. В результате этого выпот жидкости (неизменный показатель воспаления) приводит к сдавлению вен, благодаря чего появляется отек. В замкнутом пространстве отек может привести к сдавливанию нервных окончаний пульпы, в результате развивается неврит с острой, невыносимой болью.
Пульпит также может вызвать и травма зуба - перелом зуба, части коронки. Еще его может вызвать температура и химический фактор (щелочь, кислота).
Симптомы
Благодаря воспалительного процесса происходит повышение в объеме, травмирования множества нервных окончаний, которые вызывают сильную боль. Самопроизвольно появляется боль - основной симптом данного явления. При острых формах она не оказывает никакого действия на пульпу и выглядит, как приступообразная форма. Прогрессирование процесса приводит к іррадіірованію тройничного нерва по ходу ветвей. Боль в основном появляется ночью. Боль при хронических формах пульпита обычно появляется из-за ряда раздражителей и длится в течение некоторого времени. Давления воспалительного экссудата на нервные элементы тоже способствует происхождению боли при пульпите. Полость зуба при острых формах пульпита обычно не раскрыта, наряду с этим отток экссудата немного затруднен. При определенной величине, давление проталкивает экссудата наружу через дентинные канальцы. Здесь может появиться ошибочное мнение, что заболевание закончилось, поскольку заканчивается на время боль и уменьшается отек ткани пульпы. Обратившись к стоматологу даже при отсутствии боли, вы увеличите свои шансы сохранить зуб.
Последствия
Воспаление приводит к омертвению пульпы. Боль понемногу стихает, но если вовремя не начать лечение, то через некоторое время микробы из омертвевшей пульпы попадают через зубной канал, окружающих корень зуба и приводят к периодонтита. В связи с быстрым протеканием кариеса в молочных и постоянных зубах у детей, воспаление пульпы может быть гнойным и развиться весьма неожида. Воспалительный процесс быстро переходит на окружающие ткани, поскольку корни детских зубов или недоразвитые, или рассасываются уже. Наряду с этим могут умереть зачатки постоянных зубов.
Методы лечения и вероятные осложнения
Лечение пульпита определяется предварительной анестезией. Обезболивающие средства могут помочь только на первом этапе заболевания. Многие больные с помощью обезболивающих средств занимаются самолечением, но когда таблетки перестают функционировать, приходится обращаться к врачу. После таких необдуманных действий острая стадия заболевания переходит в хроническую стадию, а процесс уже запущен совсем.
Лечение начинается с удаления из кариозной полости остатки пищи, затем на дно полости ставится смесь карболовой кислоты и анестетика, сверху полость закрывается с помощью специального ватного тампона. Такая процедура способствует продолжительности обезболивающего процесса на пару дней. Такое обезболивание необходимо для дальнейшего лечения, при котором обычно удаляется воспаленная пульпа, восстанавливается функция и форма зуба, проводится профилактика всевозможных осложнений воспаления. В последний период времени с помощью антибактериальных и противовоспалительных препаратов осуществляется пульпосохраняющее вмешательства, но применение такого метода не нашло еще широкого применения. Положительный момент от сохранения пульпы - сохранение питательной функции ткани, что увеличивает сопротивление зуба к внешним факторам.
Чтобы удалить воспаленную пульпу используют девітацію - процедура, при которой используется мышьяк или другие вещества, вызывающие мумификацию и омертвление всех элементов пульпы вместе с нервными окончаниями. Мышьяк способствует исчезновению болевых ощущений уже через пару часов, а удаление пульпы и безболезненную обработку полости можно проводить уже через пару дней. После удаления пульпы из зубных каналов и полости зуба, производится заполнение корней особым пломбировочных материалов. Затем производят заполнение пломбировочной массой кариозного недостатка и полости зуба.
Если использовать проводниковую безболіваніе или общий наркоз, то удалить пульпу и произвести пломбирование зуба можно будет за одно посещение врача, что довольно комфортно и для больного, и для стоматолога. Но необходимо также помнить о вероятные противопоказания и осложнения при применении данного обезболивания. Самое часто встречающееся противопоказание - личная непереносимость анестетика. Вот поэтому перед тем, как делать укол, доктор задает вопросы о переносимости прошлых обезболивания. Также по ходу лечения доктор определяет и другие противопоказания. К огромному сожалению, на сегодняшний день пульпит лечится только при помощи удаления пульпы, поэтому необходимо думать о профилактике этого заболевания - просто не допускать длительного существования кариеса. Даже если кариес безболезненный, его можно легко выяснить при посещении стоматолога раз или два раза в год. Эта процедура не страшная, а главное безболезненная. Поэтому не запускайте кариес, как можно чаще обращайтесь за помощью к экспертам, проводите профилактику. И самое главное - никогда не занимайтесь самолечением.