Опухоли, которые развиваются в полости рта, это злокачественные процессы. Они могут находиться не только на мягких тканях, но и переходить на челюсть.
Определения
Рак десны – это одно из самых распространенных заболеваний ротовой полости. Оно характеризуется появлением недоброкачественных процессов, которые находятся в слизистых оболочках. В группу риска чаще всего попадают мужчины среднего возраста и старше, а также те, кто в прошлом страдал различными заболеваниями зубов.
Если отсутствует лечение, пагубный патологический процесс начинает распространяться и поражать больше органов и тканей. Если эту проблему запустить, то дальше появятся метастазы, после которых процент смертности увеличивается.
Причины
До появления такого новообразования может привести:
- наличие кариозных зубов;
- воспалительные процессы;
- употребление алкоголя и табакокурение;
- плохая гигиена полости
- механические повреждения зубов.
Также очень подвержены этому заболеванию люди, имеющие пирсинг на языке. Как известно, это украшение нередко становится причиной травмирования ротовой полости, после чего инфекция может активно внедряться и распространяться, что в дальнейшем вызывает рак десен.
Стадии
Выделяют четыре этапа заболевания:
- Опухоль достигает размера в 1 см и находится в слизистом слое.
- Новообразование вырастает до 2 см в диаметре и 1 см в глубину и не выходит за пределы тканей. На стороне поражения присутствует 1 метастаз.
- Уплотнение составляет 3 см. Корней может еще и не быть, или они только начинают собираться в лимфатическом узле и местах поражения.
- Метастазы находятся в лицевых костях полости, черепе и сонной артерии. Также могут достигать таких частей тела, как печень и легкие. На этом этапе сложно лечить рак десны.
Начальная стадия заболевания не дает о себе знать. Опухоль, которая увеличивается и прорастает в тканях, сдавливает нервные окончания, разрушает работу большинства органов и вызывает боль, которую очень сложно терпеть.
Симптомы
Недуг может проявиться по-разному, поэтому диагностировать его довольно сложно. Но все же заподозрить наличие такого новообразования может и сам пациент, если он внимательно следит за своим здоровьем. Основным признаком наличия рака являются отечность десен, которая постоянно увеличивается. Все доходит до того, что пораженное место становится достаточно крупным и начинает сдавливать соседние зубы, что вызывает страшный дискомфорт, при котором чаще всего обращаются к врачу. Далее, в ротовой полости появляется уплотнение, у которого изменена пигментация. Довольно часто это окружается место маленькими язвочками или трещинами. Также можно увидеть кровь, если незначительно прикоснутся к эпицентру. Десна становится болезненной. Сначала эти ощущения локальные, но после окончания времени больному трудно открывать рот.
Визуально эту опухоль можно описать как новообразование красного цвета с белыми очагами, которые располагаются на тканях полости. Это заболевание часто путают с лейкоплаксией, еритроплаксией, язву или гингивитом, но по определенным признакам (чрезмерная изъязвленная поверхность и большое количество сосудов) можно подтвердить, что это именно рак десны. Симптомы, которые описаны выше, очень разнообразны и могут запутать даже самого педантичного пациента, поэтому необходимо быть внимательным к себе и регулярно проходить осмотры врачей.
Диагностика
Чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо каждые полгода посещать стоматолога. Также нужно самостоятельно следить за слизистой, а в случае нахождения подозрительных явлений немедленно показываться специалистам. Если у доктора есть подозрения на опухоль, то он рекомендует:
- посетить онколога;
- пройти цитологическое исследование, на котором осуществляется поиск атипичных клеток;
- сделать биопсию для определения типа заболевания;
- провести рентген, который подтвердит или опровергнет наличие метастаз в нижней челюсти.
Рак десен трудно распознать, поэтому перечисленные выше исследования помогут в этом, а также подскажут дальнейшее лечение, которое назначается только специалистами такой области.
Кто чаще всего болеет?
Этой проблемой страдают те, кто злоупотребляет спиртным и имеет хронические проблемы с деснами или зубами. Также негативное влияние имеет неправильный или вовсе отсутствует гигиенический уход, недостаток зубов или некачественные протезы, травмирующие слизистую. Рак десен чаще всего присутствует у курильщиков, любителей пожевать листья бетеля и тех, кто имеет повреждения в ротовой полости. Эту проблему могут получить люди, которые страдают вирусом папилломы и герпеса, а также любители употреблять горячую и очень острую пищу.
Формы
Это заболевание может появиться на слизистой в трех видах:
- Язвенный рак возникает в виде ран, которые имеют неровные края и кровоточат при контакте с зубной щеткой или при нажатии.
- Сосочковый – появляются уплотнения в виде бугорков.
- Инфильтративный процесс проникает вглубь, не имеет границ, появляются сильные болевые ощущения даже в состоянии покоя.
Каждая из этих форм опасная, так как проблема уже есть, и лучше всего воспользоваться врачебной помощью на первом этапе.
Лечение
Рак десен, лечение которого является сложным, устраняется в три этапа:
- хирургическое вмешательство;
- лучевая терапия;
- курс химиотерапии.
Во время операции врачи вырезают больному опухоль и мягкие ткани, которые ее окружают (слизистые, мышечные и сосуды). Удаленный материал отправляется на лабораторные исследования. Они могут показать, насколько прогрессирует и как далеко зашла болезнь. Если новообразование расползлось по всей челюсти, то хирурги удаляют подчелюстной треугольник.
Лучевую терапию можно проводить как до операции, так и после нее. В первом варианте под облучение попадают как окружающие ткани, так и сама опухоль, а во втором – область, где находилось новообразование. Очень часто такую процедуру назначают в качестве профилактики повтора заболевания, потому что он возможен. Химиотерапия зачастую назначается тем пациентам, у которых удаление рака десны невозможно, потому что есть противопоказания к хирургическому вмешательству. В редких случаях применяется для дополнения к лучевой терапии, чтобы усилить эффект.
В момент этого лечения врачи назначают препараты (в инъекциях или капсулах), которые хорошо тормозят рост негативных клеток, а также убивают их малую часть. К ним относятся такие лекарственные средства:
платины;
- антрациклини;
- епиподофиллотоксини;
- винкаалкалоиди.
В момент прохождения терапии доктор назначает пациенту антибиотики, так как под действием таких сильных таблеток снижается иммунитет, что открывает доступ многим вирусам и инфекциям. Для того чтобы поддержать организм в боевой готовности, прописывается курс полезных микроэлементов и витаминов. В этот момент рекомендуется особо внимательно относиться к своему питанию и употреблять только полезные продукты, которые могут помочь в борьбе с недугом. Классические методы лечения рекомендуется сочетать вместе с нетрадиционной медициной. Разнообразные массажи, иглоукалывание, а также ополаскивания и компрессы на основе целебных трав значительно улучшают здоровье полости рта и укрепляют весь организм в целом. Как и другие онкологические заболевания, рак десен может появиться повторно. Для того чтобы избежать рецидива, пациент должен обследоваться и сдать кровь на онкомаркеры через 5 месяцев после лечения, а в некоторых случаях и раньше. Это зависит от степени заболевания.
Профилактика
Для того чтобы минимизировать возможный процент появления опухоли, необходимо выполнять следующие несложные процедуры:
- бережно и тщательно ухаживать за полостью рта;
- внимательно относиться к процессу поедания пищи, а также в состав продуктов и их свойствам;
- исключить вредные привычки и работу с вредными испарениями;
- выполнять врачебные рекомендации при лечении стоматологических проблем;
- использовать качественные зубные пасты и ополаскиватели.
Необходимо посещать 2 раза в год врача, который сможет оценить состояние полости и подскажет необходимые процедуры для поддержания здоровья в норме.
Прогноз
Возможность вылечить болезнь зависит от стадии, на которой находится заболевание. Даже если признаки рака десны были обнаружены в самом начале, не все пациенты обращаются за врачебной помощью, и это их основная ошибка. Болезнь можно усложнить тем, что все неприятные ощущения очень часто списываются на последствия проблемы зубов. После их удаления проход остается открытым и в лунку может попасть инфекция, которая ускоряет распространение рака. Несмотря на все это, смертность является очень низкой. Как показывает статистика, в среднем в течение 5-6 лет выживают:
- на 1-2 стадии 80%;
- на 3 – до 40%;
- на 4 – до 15%.
Если грамотно спланировать лечение, то можно добиться ремиссии более чем в 30% случаев.