Симптомы энцефалита у взрослых: тошнота, температура, головная боль, параличи и парезы конечностей
Симптомы энцефалита у взрослых: тошнота, температура, головная боль, параличи и парезы конечностей


Свое название такое заболевание, как энцефалит, получило от греческого слова. Оно означает воспалительные заболевания мозга. Имеет тяжелые последствия. Симптомы энцефалита у взрослых проявляются в зависимости от степени выраженности воспаления.
Пациенты с таким диагнозом чувствуют себя, как правило, очень плохо, им требуется интенсивное лечение.

Основные виды заболевания и вирусы, вызывающие его

Существует два вида заболевания:

  • Первичный. Здесь возбудителем является так называемые нейротрофические вирусы.
  • Вторичный. Речь идет о воспаление головного мозга, который развивается как осложнение другого - основного заболевания.
  • Среди наиболее распространенных причин развития последнего называют следующие:

  • Клещевой энцефалит.
  • Вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2).
  • Бешенство, вызванное лихорадки Ласа.
  • Полиомиелит.
  • Вирус герпеса.
  • Подострый коревой склерозирующий панэнцефалит.
  • Детские вирусы, которые могут спровоцировать воспаление мозга:

  • Ветрянка (очень редко).
  • Корь.
  • Краснуха.
  • Другие распространенные вирусы, вызывающие заболевания:

  • Паротит.
  • Вирус Эпштейн-Барр.
  • СПИД.
  • ВИЧ.
  • Цитомегаловирус (ЦМВ).
  • Ниже рассмотрены некоторые возбудители заболевания и симптомы энцефалита у взрослых.

    Клещевой энцефалит

    Укус клеща способствует воспаление мозговых оболочек и самого мозга. Возбудитель болезни передается людям через укус. У половины лиц, зараженных вирусом, заболевание протекает совершенно незаметно и без последствий. ЭТО передается, как правило, очень быстро. Насекомое должно быть удалено немедленно, с помощью пинцета или других подручных средств.
    От одного человека к другому вирусная инфекция не передается. Инкубационный период составляет от трех дней до нескольких недель. Признаки энцефалита после укуса:

  • лихорадка;
  • головная боль;
  • болевые ощущения в конечностях.
  • Во многих случаях ЭТО приводит к менингиту, при нем обнаруживаются следующие симптомы:

  • сильная головная боль и температура тела повышена;
  • спутанность сознания;
  • ригидность затылочных мышц;
  • потеря сознания.
  • Сравнительно редко клещевой энцефалит приводит к смерти, только в тех случаях, если человек не вовремя обратился за помощью или у него слабый иммунитет. В 1-2% всех случаев этот вирус поражает центральную нервную систему. В целом от 10 до 20% пациентов страдают тяжелыми клиническими и психическими проявлениями. Среди них слабость и депрессия.

    Другие вирусы, вызывающие заболевания

    Инфекцию вызывает возбудитель Риккетсия, она является носителем вшей. Противогрибковые вирусы поражают в большинстве случаев личностей с иммунным дефицитом. Наиболее известными возбудителями заболевания является Candida альбаканс, Криптококкус неоформанс, Аспергиллус фумигатус. Эти противогрибковые вирусы образуют в мозговой ткани тромбы, абсцессы. Они способствуют возникновению инфаркта и образования гноя. Очень опасным является бешенство, вызванное лихорадки Ласа. Симптомы энцефалита у взрослых проявляются через 3-8 недель. Полиомиелит также связан с поражением мозгового вещества, главным возбудителем является вирус полиомиелита. Герпетический энцефалит является результатом инфекции простого герпеса 1-го и 2-го типа. В детском возрасте чаще встречается ВПГ-2. Энцефалит при Спиде и Вич также может поразить ткани мозга. Заболевание может протекать подостро или перейти на менингит. Цитомегаловирус (ЦМВ) чаще всего встречается у новорожденных и людей со слабым иммунитетом. Подострый коревой склерозирующий панэнцефалит встречается у детей и подростков. Эта инфекция приводит к смерти через несколько месяцев. Возможно, человек с данным вирусом проживет до двух лет, но такие случаи довольно редки.

    Группа вирусов, переносчиками которых являются членистоногие

    Арбовирусы переносятся насекомыми. Тип инфекции, которая передается, зависит от вида членистоногого.

  • Калифорнийский энцефалит (также под названием Ла-Кроссе) передается через укусы комаров и главным образом влияет на детей. Вызывает несколько симптомов у взрослых, это головная боль, тошнота и высокая температура.
  • У лиц, проживающих в сельской местности западных стран, часто выявляют энцефалит Сент-Луис. Он сопровождается множеством признаков. Среди них рвота, головная боль и температура, менингеальные симптомы, болевой синдром в мышечных волокнах. Этот вирус может вызвать парезы конечностей. Что это такое, более подробно расскажет ваш лечащий врач. Но они характеризуются снижением силы в мышцах их слабостью.
  • Вирус Западного Нила чаще всего встречается в Африке и на Ближнем Востоке. Однако его можно подхватить и в Соединенных Штатах. Он вызывает гриппоподобные симптомы. Может привести к смерти среди пожилых людей и лиц с ослабленной иммунной системой.
  • Колорадо-энцефалит (также называют Колорадской клещевой лихорадкой). Большинство людей с этим вирусом быстро выздоравливают.
  • Восточный энцефалит появляется через укусы москитов. Это влияет на людей и лошадей. Из всех случаев 33% закончились летальным исходом.
  • Киазанур — лесная болезнь, которая передается через укусы клещей. Охотники, туристы и фермеры подвержены большему риску приобретения заболевания.
  • Факторы возникновения болезни

    К группам наибольшего риска относятся:

  • люди пожилого возраста;
  • маленькие дети первого года жизни;
  • люди с ослабленной иммунной системой.
  • Вы также можете иметь более высокий риск заболеть энцефалитом, если проживаете в регионе, где распространены клещи и комары. Больше шансов получить энцефалит от укуса насекомого в летний и осенний период.

    Типичные признаки патологии

    Хотя болезнь имеет разные истоки, но во многих случаях симптомы энцефалита у взрослых одинаковы. Более легкие случаи, особенно при вирусных инфекциях, проявляются следующими признаками:

  • головная боль различной интенсивности;
  • светобоязнь;
  • лихорадка;
  • усталость;
  • тошнота.
  • Серьезные инфекции, которые требуют стационарного лечения, имеют следующие симптомы:

  • сильные головные боли, возможна мигрень;
  • тошнота и температура;
  • расстройство, спутанность сознания;
  • выраженная мышечная слабость;
  • непонятная речь;
  • потеря сознания.
  • Острые проявления заболевания

    Кроме основных симптомов, в очень тяжелых случаях появляется чувствительность к свету, перепады настроения, нарушение ориентации, галлюцинации, судороги, кома, раздражительность, сонливость, беспамятство, парезы конечностей. Что это такое? Паралич оказывается или замедленными движениями и слабостью в мышцах, или полной утратой активных движений. Если у новорожденного или ребенка до года проявились следующие признаки, немедленно вызывайте врача:

  • рвота;
  • набухание родничка;
  • постоянный плач;
  • плохой аппетит;
  • скованность;
  • лихорадка.
  • Диагностирование болезни

    Поскольку симптомы энцефалита у взрослых достаточно типичны, врач, как правило, уже после их описания подозревает наличие данного заболевания и определяет пациента в клинику. Затем они могут выполнить следующие тесты, если существуют подозрения на энцефалит:

  • Спинно-мозговая пункция.
  • Сканирование мозга с помощью КТ или МРТ.
  • Электроэнцефалограф (ЭЭГ).
  • Биопсия мозга.
  • В клинике пациент сдает все необходимые анализы, в том числе кровь на энцефалит. Это необходимо для того, чтобы исключить другие болезни. Анализ крови покажет первые признаки воспалительных процессов и защитные реакции в организме. Об этом свидетельствует повышенное количество лейкоцитов в крови. Исследование спинно-мозговой пункции дает более точные сведения о характере энцефалита. С помощью магниторезонансной или компьютерной томографии лечащий врач может исключить опухоли мозга и мозговые кровоизлияния. Кроме того, можно обнаружить отек, если он присутствует.
    Анализ на клещевой энцефалит, если заболевание есть, покажет нарастание СОЭ, умеренный лейкоцитоз, нарастание титра антител, и главное, имеющийся укус. Несмотря на быстрое выявление заболевания и лечение, порой все заканчивается трагическими последствиями. При некоторых видах бактериального энцефалита смертность пациентов составляет 50%. Кроме того, возможны тяжелые последствия.

    Основные методы терапии

    Лечение воспаления мозга напрямую зависит от того, какой возбудитель вызвал заболевание. При бактериальном энцефалите антибиотики используются для предотвращения распространения бактерий и их уничтожения. Против грибковых вирусов используются так называемые антимикотики («Итраконазол», «Флюконазол», «Кетоконазол», «Амфотерицин», «Нистатин»). Для многих видов нет бактерицидного средства. По ходу борьбы с причинами заболевания под названием энцефалит симптомы (лечение в данном случае должно быть наиболее эффективным) будут идти одновременно с вирусом, вызвавшим его. Боль, повышение температуры постепенно прекратятся, кровообращение стабилизируется. Лечение проводится в стационаре, потому что на паралич, судороги и другие симптомы необходимо реагировать быстро, а скорая, как правило, не всегда может вовремя приехать. Часто требуется интенсивный медицинский уход и несколько недель пребывания в неподвижном состоянии. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем раньше начнется лечение и, возможно, наступит выздоровление. Противовирусные лекарства могут помочь в терапии герпетической энцефалита. Но они неэффективны при борьбе с другими причинами и вирусами болезни. Вместо этого, очень часто терапия необходима для облегчения проявлений болезни. Эти процедуры могут включать отдых и прием;

  • противосудорожных препаратов;
  • обезболивающих;
  • кортикостероидов (для уменьшения воспаления мозга);
  • жаропонижающих;
  • седативных (для тех, у кого психические расстройства);
  • инъекций.
  • Если наблюдается отек мозга, парез и судорожные проявления, пациент в обязательном порядке должен быть госпитализирован.

    Осложнения при заболевании

    Большинство пациентов, которым поставили диагноз энцефалит, ожидают тяжелые последствия:

  • плохая память или ее потеря;
  • психические изменения личности;
  • эпилептические припадки;
  • хроническая усталость;
  • физическое бессилие;
  • инвалидность;
  • отсутствие мышечной координации;
  • проблемы со зрением;
  • нарушения слуха;
  • кома;
  • затрудненное дыхание;
  • смерть.
  • Осложнения чаще развиваются в определенных группах, таких как:

  • пожилые люди;
  • пациенты, которые имели симптомы комы;
  • больные, которые не получили своевременное лечение.
  • Прогнозирование

    Прогноз зависит от характера и тяжести энцефалита. Некоторые пациенты не испытывают никаких серьезных нарушений, но при тяжелых формах болезни могут оставаться сложности в виде проблем со сном, концентрации внимания, координации движений, деменции, различные параличи и др
    Ваш прогноз будет зависеть от тяжести воспаления. В нетяжелых случаях воспалительный процесс, скорее всего, исчезнет через несколько дней. Однако в тяжелых случаях для восстановления может понадобиться несколько недель или месяцев. В зависимости от типа и серьезности болезни, некоторым пациентам может потребоваться дополнительное лечение, включая:

  • физиотерапию (необходима для повышения силы, координации, баланса и гибкости);
  • трудотерапию;
  • логопедию (нужна, чтобы помочь научиться контролировать мышцы необходимые для речи);
  • психотерапию (помощь с копинг-стратегиями, расстройствами настроения или изменениями личности).
  • Профилактика заболевания

    Энцефалит не всегда можно предотвратить, но можно снизить риск заболевания, вовремя сделав прививку. Вы должны убедиться, что ваши дети также получают соответствующие прививки. Активная иммунизация населения путем вакцинации дает хорошую защиту. Она особенно рекомендуется лицам, находящимся на территории в зонах высокого риска (например, лесорубов). Вакцинацию рекомендуют проводить каждые 10 лет. Если у вас ее нет, спросите у своего терапевта, когда и где вам могут ее сделать. Важно использовать средство от комаров. В местах, где могут водиться клещи и комары, носите одежду с длинными рукавами и брюки.

    Дата публикации: 22.05.17