Меатостенозом
называют уменьшение наружного отверстия урерти у мужчин, которое может быть как врожденным, так и приобретенным по ряду причин (в основном в детском возрасте). Причинами приобретенного меатостенозу могут быть различные факторы, например, травма или воспалительный процесс, который вовремя не заметили и не вылечили. Травма может произойти даже от трения полового члена маленького мальчика в подгузник.

Конечно меатостеноз встречается у мужчин, которым по религиозным или медицинским причинам делали обрезание крайней плоти. Заболевание также может возникнуть после неудачного обрезания крайней плоти при нарушении кровоснабжения полового органа.

 Риск получить заболевание возникает при лечении инфекционных заболеваний кожи на половом члене или при использовании по определенным причинам мочевых катетеров.

 При этом заболевании мочевой пузырь при мочеиспускании получает излишнюю нагрузку, развивая повышенное давление, что в результате может привести к большим осложнениям. В результате моча выбрасывается обратно в мочеточники и даже в почки, таким образом, происходит застой мочи, которая вовремя не выводится из организма, а также повышается давление в верхнем отделе мочевыводящих путей. 

 В результате, через некоторое время, мочевой пузырь полностью не опорожняется. Это негативно отражается на работе почек, вызывая пиелонефрит ( то есть их воспаление), нарушается почечное кровообращение. В случае отсутствия грамотного лечения, после постоянного хронического воспаления, почечная ткань рубцуется, ухудшаются ее функции. Следствием могут стать даже различные осложнения, вплоть до развития почечной недостаточности.

 Слабое, прерывистое мочеиспускание является основным симптомом данного заболевания. Также признаком меатостеноза жжение при акте мочеиспускания или выделение небольшого количества крови в момент завершения акта мочеиспускания.

 Конечно суженное отверстие можно обнаружить при осмотре врачом-урологом. Также во время первичного осмотра обычно обнаруживается слипание стенок в мочеиспускательном канале. Но подтвердить диагноз необходимо, использовав методы урофлоуметрии, цистографии или калибровки.

 Урофлоуметрия – это один и методов диагностики, при котором можно выявить пониженную скорость движения мочи. Максимальная норма скорости движения мочи у мальчиков составляет 15 миллилитров в секунду.

 Расширенный мочевой канал оказывается при использовании рентгенологического метода цистографии. Цистография предусматривает использование различных рентгенконтрастных веществ или газа.

Калибровки мочевого канала путем введения в мочеиспускательный канал металлического калиброванного бужа диагностирует уменьшен размер внешнего отверстия мочеиспускательного канала. 

Такой метод диагностики, как метод измерения диаметра наружного отверстия урерти, является нежелательным, потому что часто приводит к ее травмированию.

 Основным и наиболее действенным методом лечения данного заболевания является хирургический метод, то есть меатотомія (рассечение наружного отверстия уретры, с последующей калибровкой и установкой временного катетера). После обсуждения с родителями малыша врач назначает дату и время оперативного вмешательства. За 6-8 часов до момента начала операции пациент обязан воздержаться от еды и питья, госпитализация происходит непосредственно перед операцией. Под местным, внутривенным или ендотрахіальним наркозом отверстие урерти рассекают до достижения им необходимого размера. Вся процедура занимает не более 15 минут. После этого накладывают швы, которые через некоторое время рассасываются сами по себе. Кровотечение, как следствие операции, бывает крайне редко и обычно ее можно остановить с помощью нажатия на половой член. На первые несколько суток в мочевой пузырь врач устанавливает катетер и назначает антисептики для предупреждения возможной инфекции мочевых путей. Больного обычно выписывают через четыре дня на амбулаторное лечение с постоянным регулярным осмотром. Обычно больному назначают вазелин или специальные мази для ускорения заживления ранки, а также для устранения возможного дискомфорта во время акта мочеиспускания. Если будет потребность возможен прием пероральных обезболивающих препаратов. Положительный результат операции обычно происходит в 90 процентах случаев.

 Рецидив болезни после такого лечения встречается крайне редко, особенно в случае правильного и внимательного ухода за больным ребенком. Однако следствием такого лечения возможен разрыв урерти и, таким образом, чрезмерное расширение отверстие урерти. В случае рубцов, которые образовались, возможно повторное сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала.