Многие пациенты обращаются к стоматологу с проблемой об изменении оттенка эмали. Этот дефект носит название «тетрациклиновые зубы». Насколько опасен этот диагноз, он требует специфического лечения?

Что такое тетрациклин?

Тетрациклин — это действующий компонент многих препаратов с широким спектром действия. Медикаменты с этим веществом используют при лечении пневмонии, язв различной этиологии, кожной сыпи. В течение нескольких десятков лет врачи не могли понять, почему у пациентов после использования ряда лекарственных препаратов эмаль приобретала устойчивую желтую окраску. Только в 1980 году появилось понятие «тетрациклиновые зубы». Все оказалось очень просто. Тетрациклин, поступая в организм, минерализуется с кальцием, провоцируя необратимые нарушения в структуре костей. Подобный эффект можно получить только в том случае, если ткань находится в процессе формирования. По этой причине маленькие дети и беременные женщины находятся в группе риска появления данного дефекта. Умеренное поступление в организм тетрациклина не угрожает здоровью. При больших же дозировках вещество способно вызвать гипоплазию.

Причины развития патологии

Тетрациклиновые зубы появляются только в одном случае — при приеме препаратов с одноименным компонентом. Развития такого косметического дефекта может способствовать как перорального, так и внешнее использование медикаментов. Эмаль темнеет не сразу, а со временем. Конкретный период проявления патологии зависит от нескольких факторов. Это:

Внешние признаки

При приеме лекарств с тетрациклином накопительный эффект проявляется по-разному. Эмаль может приобретать разнообразные оттенки, желтыми пятнами или полностью изменять свой цвет. Патология обычно начинает проявляться на шейке зуба или по его контуру. При поступлении в организм небольших доз тетрациклина окрашивается только внутренняя часть эмали. В случае постоянного приема лекарств цвет зубов меняется в хаотичном порядке. Например, один клык покрывается полосами серого цвета с примесью желтого, а другой остается неизмененным. Сам цвет эмали может варьироваться от ярко-лимонного до коричневого. При одновременном употреблении продуктов с красящими веществами (кофе, вино) оттенок зубов становится темно-серым.

Основные принципы лечения

Перед началом курса лечения необходимо убедиться в том, что изменение оттенка эмали и другие симптомы были вызваны приемом лекарств тетрациклиновой группы. Также следует исключить влияние других факторов, способных изменить цвет зубов. Что для этого необходимо? Стоматолог проводит визуальный осмотр зубного ряда и изучает анамнез пациента. Одним из наиболее эффективных методов диагностики является использование УФ-лампы. Под ее лучами участки, в которых присутствует тетрациклин, должны подсвечиваться соответствующим образом. После подтверждения диагноза врач подбирает терапию. Лечение тетрациклиновых зубов — трудоемкий процесс, который включает несколько этапов:

Для достижения максимального эффекта лечение должно быть комплексным. Рассмотрим каждый этап подробнее.

Профессиональная чистка

Профессиональная чистка подразумевает проведение процедуры по удалению твердых и мягких отложений с поверхности эмали. Она способствует более эффективной диагностике, лучшему проникновению лекарственных препаратов. Большинство процедур, используемых при лечении данной патологии, проводится при условии отсутствия кариозных процессов в ротовой полости. Поэтому перед их началом необходимо ликвидировать все стоматологические заболевания.

Реминерализация

Тетрациклиновые зубы, точнее пятна на них, появляются вследствие недостаточной минерализации эмали. Восполнение дефицита этих веществ является важной составляющей курса лечения. Для укрепления эмали используют препараты с фтором, кальцием и фосфором. Стандартный курс лечения состоит из 15 процедур фоно - и электрофореза.

Покрытие фторлаком

После реминерализации стоматологи рекомендуют покрывать зубы фторлаком. Данный препарат представляет собой темную вязкую жидкость и состоит из множества полезных для эмали компонентов. После покрытия на поверхности зубов образуется твердый слой. Он защищает эмаль от воздействия негативных факторов и потери минералов. Фторлак также предназначен для подавления жизнедеятельности бактерий во рту, которые способствуют разрушению зубов.

Отбеливание тетрациклиновых зубов

Отзывы стоматологов свидетельствуют о том, что лечение при тетрациклиновом окрашивании должно быть направлено на укрепление эмали и предупреждение дальнейшего его разрушения. Поэтому отдельно от курса терапии проводится устранение косметического дефекта. Учитывая степень повреждения, применяют отбеливания или реставрации. Рассмотрим каждый вариант подробно. Отбеливание (витальное или внутреннее) рекомендуется при равномерном окрашивании эмали. В первом случае используется лазер и ZOOM-лампа. С их помощью можно осветлить эмаль примерно на 10 тонов, а эффект сохраняется в течение нескольких лет. Лазерное отбеливание считается наиболее простой процедурой. Врач наносит на эмаль специальный гель, а затем облучает его лампой. В это время фоточувствительное покрытие начинает выделять кислород, который способствует обесцвечиванию пигментов на зубах. Такая процедура абсолютно безболезненна. Продолжительность лечения определяет стоматолог с учетом степени запущенности такой патологии, как тетрациклиновые зубы.
Отбеливание с помощью ZOOM-лампы осуществляется следующим образом. Сначала на эмаль наносят перекись водорода, а затем облучают специальным аппаратом. Подобная процедура иногда сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями.
Внутреннее отбеливание показано при окрашивании глубоколежащих тканей. В этом случае лечебные препараты вводятся в полость пульпы. Выбор конкретного метода косметологического исправления дефекта определяет врач вместе с пациентом. У каждого из них есть как положительные, так и отрицательные отзывы. Последние в большинстве случаев обусловлены непрофессионализмом врачей и низким уровнем стоматологических клиник. Определенную роль в выборе играет и стоимость процедуры. Использование лазера обойдется примерно в 10-12 тысяч рублей, применение ZOOM-аппарата стоит в два раза дороже. Для многих решающим фактором при выборе становятся фотографии других пациентов, прошедших отбеливание тетрациклиновых зубов. До и после каждой процедуры оттенок эмали на таких снимках отличается, поэтому можно сделать определенные выводы об эффективности того или иного метода.

Реставрация

Реставрация показана при частичном повреждении эмали зубов. Учитывая степень окрашивания и локализацию пятен, в современной стоматологии используют фотокомпозит, виниры или процедуру протезирования. Фотокомпозит — это специальный материал, который по своему внешнему виду напоминает смолу. Состав наносят на поверхность зуба, а затем облучают галогеновой лампой. Под воздействием света фотокомпозит затвердевает, образуя прочную корку. Восстановление с помощью виниров требует иного подхода. Во время этой процедуры на переднюю поверхность зуба устанавливают пластину из керамики. Это достаточно дорогостоящий метод, однако с его помощью удается получить эффект «голливудской улыбки». При повреждении глубоких тканей зуба, когда перечисленные варианты коррекции бессильны, используют протезирование.

Подведем итоги

Пигментация эмали на не всегда бывает вызвана употреблением продуктов с красящими компонентами. Довольно часто с этой проблемой обращаются пациенты после лечения определенными препаратами. В этой статье представлена информация о том, как отбелить тетрациклиновые зубы. Выбор средств и методик для осуществления такой процедуры огромный. Своевременное обращение за квалифицированной помощью позволяет не только вернуть красивую улыбку, но и предупредить развитие осложнений.