С давних времен человечество ведет борьбу с туберкулезом кишечника. Это серьезное и опасное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к смерти. Каждый человек должен знать, как проявляется эта болезнь. Итак, что же такое туберкулез кишечника? Какие симптомы для него характерны?

Сущность туберкулеза кишечника

Туберкулез — это болезнь, о котором известно всем людям. Под этим термином специалисты понимают хроническую инфекционную болезнь. Многие думают, что это заболевание связано только с поражением органов дыхания. На самом же деле это не так. Существуют и внелегочные разновидности заболевания. Одна из них — туберкулез кишечника. Возникает названное заболевание из-за микобактерий. Одним из источников инфицирования являются больные, которые не придерживаются правил личной гигиены.
Такие люди выделяют микобактерии туберкулеза (МБТ) и заражают за год несколько человек. К источникам инфицирования относят и крупный рогатый скот. Микобактерии туберкулеза очень устойчивы к воздействию факторов окружающей среды. При разном воздействии микроорганизмы могут становиться ультрамелкими фильтрующимися частицами или гигантскими разветвленными структурами. В благоприятных условиях МБТ находят типичные формы.

Формы туберкулеза кишечника

Названное заболевание разделяют на первичное и вторичное. Туберкулез кишечника как передается, из-за чего возникает? Ответ на это вопрос следует дать. Следовательно, первичный туберкулез возникает по нескольким причинам:

Вторичная форма болезни возникает у больных людей с пробитыми легкими из-за заглатывания мокроты и слюны. Микобактерии туберкулеза таким способом попадают в кишечник и инфицируют его стенку (поражают в основном подвздошную кишку). В результате этого возникают свищи и язвы. Опасен окружающим туберкулез кишечника? Статистика показывает, что обычно заболевание является вторичным процессом, возникающим во время прогресса легочной формы. Гораздо реже туберкулез кишечника оказывается первичным, развившемся из-за алиментарного заражения.

Симптомы

При туберкулезе кишечника люди отмечают у себя такие подозрительные признаки:

При язвенно-деструктивном поражении кишечника возникает симптоматика раздражения брюшины. У больных поднимается температура. В каловых массах видна кровь или ее компоненты (эритроциты, лейкоциты), которые оказываются специалистами при проведении исследования с применением микроскопа. Для язвенно-деструктивного процесса могут быть характерны осложнения. Нередко возникают кровотечения, кишечная непроходимость, нарушение целостности стенки.

Диагностика туберкулеза

Диагноз «туберкулез кишечника» может быть поставлен специалистами после проведения комплексного обследования. Оно включает в себя:

Достаточно информативными методами являются компьютерная томография и лапароскопия. В ходе применения этих способов диагностики специалисты часто обнаруживают у пациентов обизвествленние мезентериальные лимфатические узлы, туберкулезные бугорки. Информативно и рентгенологическое исследование. Благодаря ему специалисты выявляют признаки туберкулеза кишечника (например, задержку бария в слепой кишке при увольнении других отделов). Квантифероновий тест — это современный лабораторный способ, позволяющий выявить инфекцию. Освещая диагностику туберкулеза, стоит рассмотреть и его. Итак, суть теста заключается в исследовании крови пациента. Она сдается утром натощак из вены и помещается в специальный комплект, состоящий из трех пробирок. После забора крови специалисты проводят исследования. Квантифероновий тест может дать положительный, отрицательный и сомнительный результат:

Дифференциальный диагноз

Те признаки, которые оказываются специалистами в ходе обследования людей с подозрением на туберкулез кишечника, могут быть присущи другим воспалительных заболеваний. Много общего названный недуг имеет с язвенным колитом, болезнью Крона, амебной дизентерией, новообразованиями кишечника. Для постановки верного диагноза необходима дифференциальная диагностика:

Лечение заболевания

При поставлен диагноз «туберкулез кишечника» лечение начинается в специализированных стационарах. Его цель — стойкое заживление очагов инфекции, устранение симптомов заболевания. Лечение туберкулеза достаточно длительное. Выздоровление в среднем наступает через год. В некоторых случаях требуется гораздо больше времени для лечения. При туберкулезе кишечника необходимо комплексное лечение. Главный его компонент — это химиотерапия. Врачи выбирают конкретные препараты, определяют их комбинации, дозы. В начале проводится интенсивная химиотерапия. Она подавляет размножение микобактерий, способствует уменьшению их количества. По поводу режимов лечения стоит отметить, что каждый день могут применяться:

Первая комбинация препаратов назначается на период от 9 до 12 месяцев, а вторая — на 18. Такое длительное лечение необходимо в связи с тем, что микобактерии медленно размножаются и могут долго находиться в неактивном состоянии. Если выявила туберкулез кишечника диагностика, обязательно будет назначено консервативное лечение. Оно не во всех случаях способно дать ожидаемый результат. Иногда врачами назначается хирургическое лечение. Оно показано при развитии осложнений. Например, операция может быть назначена при наличии большого количества жидкости в брюшной полости. Хирургического вмешательства требует и механическая кишечная непроходимость. Причины ее возникновения могут заключаться в оставшиеся после лечения рубцы и спайки между петлями кишечника.

Проблемы, связанные с лечением

Главной проблемой, связанной с лечением туберкулеза кишечника, является недисциплинированность больных людей. Многие пациенты не придерживаются рекомендаций специалистов и прерывают прием туберкулостатических препаратов. Из-за преждевременного прекращения химиотерапии обостряется процесс. Еще одна проблема заключается в том, что после приема назначенных препаратов могут появиться побочные эффекты. Серьезными последствиями токсического действия лекарств является:

Побочные эффекты появляются не так уж и часто. С ними сталкиваются 3-5% людей, которые получают «Рифампицин» и «Изониазид», и 1-2% пациентов, которые лечатся «Изониазидом» и «Етамбутолом». При появлении побочных эффектов меняется программа лечения.

Последствия туберкулеза кишечника

Прогноз при заболевании зависит от того, насколько своевременно специалисты диагностировали заболевание и назначили терапию. В запущенных случаях и при деструктивных поражениях тонкой кишки прогноз является неблагоприятным из-за рецидивов кишечной непроходимости и нарушению усвоения полезных веществ. Менее пессимистичный прогноз дается при поражении толстой кишки.

Профилактика заболевания

С целью предупреждения развития туберкулеза кишечника проводится профилактическое лечение. Для того чтобы определить, нуждается ли в нем конкретный человек, выполняют предварительную постановку туберкулиновых проб. Если результат оказывается положительным, то назначается профилактическое лечение. Оно заключается в проведении химиопрофилактики «Изониазидом» в течение 1 года. Профилактика осуществляется не только при положительной туберкулиновой пробы для избежания такого заболевания, как туберкулез кишечника. Причины ее назначения могут быть следующими:

В заключение стоит отметить, что при появлении подозрительных симптомов, свойственных туберкулезу кишечника, стоит немедленно обратиться в поликлинику к терапевту. Если специалист заподозрит названное заболевание, то пациент будет направлен в одну из специализированных противотуберкулезных учреждений.