Узловые образования щитовидной железы: признаки и лечение
Узловые образования щитовидной железы: признаки и лечение


Узловые образования щитовидной железы – самая распространенная проблема в эндокринологии. Одной из основных причин ее возникновения считается недостаток йода в организме. Такая патология возникает в результате нарушения деятельности эндокринной системы и выглядит как патологическое изменение, затрагивает щитовидную железу. Если вовремя не провести лечение, то узловые образования могут спровоцировать возникновение множества болезней. Болезнь протекает достаточно сложно, с образованием одного или нескольких узлов, имеют разные размеры и симптомы, а также различаются злокачественным и доброкачественным течением. Такие образования могут состоять из капсулы или жидкости. Преимущественно узловое образование правой доли щитовидной железы, точно так же, как и левой, доброкачественное, однако обязательно нужно пройти диагностику и дальнейшее лечение. Если болезнь вовремя не вылечить, то она может спровоцировать возникновение различных патологий.
Наиболее часто встречается узловое образование правой доли щитовидной железы, и с возрастом риск его возникновения повышается. У мужчин такая патология встречается намного чаще, чем у женщин.

Строение щитовидной железы

Одним из важнейших органов эндокринной системы является щитовидная железа. Она вырабатывает гормоны, содержащие йод. По форме она похожа на бабочку и расположена на шее. Щитовидная железа состоит из перешейка, левой и правой доли. У некоторых людей есть дополнительная доля, направленная вверх от перешейка. Клетки эпителия состоят из фолликул, производят гормоны. Фолликул представляет собой небольшой пузырь с жидкостью внутри. При различных нарушениях в работе железы происходит переполнение фолликула жидкостью, и в результате этого возникают узловые образования.

Что такое сайт и как он образуется

Узловые образования щитовидной железы представляют собой уплотнения, отличающиеся по структуре от здоровой ткани. Каждый человек, зная нормальные параметры, может провести самообследование на предмет выявления новообразований. Здоровая щитовидная железа характеризуется тем, что:

  • имеет одинаковую поверхность без выступов и впадин;
  • одинаковую плотность;
  • при нажатии не возникает боли;
  • обе доли симметричные.
  • Чтобы определить, по какой причине возникла патология, нужно обратиться к эндокринологу. По количеству узловые образования щитовидной железы могут быть:

  • солитарные, то есть единичные;
  • множественные;
  • конгломератные, то есть множественные узлы, объединенные между собой.
  • Единичные выглядят как небольшой выступающий шарик и могут находиться в любой из долей или перешейке. Множественные образования могут поражать любую область щитовидной железы. Со временем они разрастаются и формируют узловой зоб. Он может увеличиваться постепенно, в течение многих лет или появиться стремительно, всего лишь за несколько недель.

    Разновидности узлов щитовидной железы

    Различают несколько различных типов узловых новообразований, которые отличаются по строению и количеству. В зависимости от особенностей строения, узловые образования щитовидной железы бывают:

  • коллоидные;
  • киста;
  • аденома;
  • злокачественное новообразование.
  • Коллоидные узлы содержат много гормонов и могут быть единичными или множественными. Они растут очень медленно и часто диагностируются абсолютно случайно, так как не провоцируют никаких симптомов. Иногда может быть перерождение доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование.
    Киста выглядит как капсула, заполненная жидкостью. Чаще всего она поражает женщин и характеризуется очень медленным ростом. По мере роста их оболочка становится более тонкой и можно при пальпации ощутить колебания жидкости внутри. Аденома выглядит как шарик, расположенный в фиброзной капсуле. Она характеризуется постепенным ростом и не задевает рядом расположенные органы. В основном она встречается у людей после 40 лет, и чаще у женщин. Злокачественные новообразования представляют преимущественно один узел содержит раковые клетки. У этого новообразования нет четких границ, оболочки, и оно характеризуется стремительным ростом. На ощупь оно достаточно плотное, но не вызывает болезненных ощущений.

    Причины возникновения патологии

    Не до конца известно, что именно провоцирует узловое образование доли щитовидной железы, однако существуют определенные предрасполагающие факторы возникновения подобной патологии. К таким факторам можно отнести:

  • переохлаждение;
  • частые стрессы;
  • плохую экологию;
  • дефицит йода;
  • воспаления;
  • плохую наследственность.
  • При переохлаждении происходит спазм сосудов, что провоцирует нарушение отдельных частей щитовидной железы, в результате чего иммунитет резко снижается, что приводит к проблеме деления клеток. Причиной бесконтрольного выделения гормонов является плохая экология. Это может спровоцировать образование опухоли.
    При дефиците йода начинает увеличиваться щитовидная железа. Узловое образование возникает по причине того, что железа пытается получить из крови недостаточное количество йода. Отечность долей щитовидной железы может быть при протекании воспалительных процессов, в результате чего образуются узлы, похожие на опухоль. Также патология может возникать и в результате наследственности.
    В группе риска находятся:

  • женщины;
  • люди старше 55 лет;
  • пациенты с другими болезнями эндокринной системы;
  • имеют наследственность к болезням щитовидки.
  • Людям этих категорий обязательно нужно внимательно следить за своим состоянием и периодически проводить пальпацию щитовидной железы. При наличии болезненности, уплотнений или увеличения в размерах обязательно нужно обратиться к врачу и пройти диагностику для определения патологии.

    Основные симптомы узлового образования

    Признаки узловых образований щитовидной железы во многом зависят от размера и количества вырабатываемых гормонов. Отсутствие симптомов при незначительных размерах свидетельствует о том, что пораженный орган не вырабатывает гормонов. Именно поэтому образование на начальной стадии можно определить только при проведении УЗИ-диагностики. Насторожить должны такие признаки узлового образования левой доли щитовидной железы, как:

  • изменения голоса;
  • возникли трудности с глотанием;
  • одышка;
  • лихорадочное состояние;
  • тахикардия;
  • расстройство пищеварения;
  • слабость в мышцах.
  • Эта болезнь характеризуется тем, что может поражать детей и взрослых. Опасность заключается в том, что происходит прямое воздействие на физические и умственные показатели развития ребенка. Процесс проведения терапии может быть достаточно сложным.
    При загрудинном расположение зоба больного может беспокоить одышка и ощущение сжатия в горле. В случае наличия одного или нескольких признаков болезни нужно сразу же обратиться к врачу для проведения обследования и дальнейшего лечения. Гораздо проще избавиться от патологии на начальной стадии, чем бороться с осложнениями.

    Проведение диагностики узлов щитовидной железы

    Если поражена щитовидная железа, узловое образование на начальных стадиях можно выявить только после проведения комплексного обследования. При появлении признаков болезни обязательно нужно обратиться к врачу. Тем, кто находится в группе риска, важно проходить периодические профилактические осмотры, которые помогут выявить заболевания на начальных стадиях. Сначала эндокринолог проводит визуальный осмотр, и если были обнаружены узловые образования обеих долей щитовидной железы, то оцениваются их размеры, болезненность, плотность, подвижность, а также состояние кожных покровов в области новообразования. После этого пациент должен пройти лабораторное исследование для определения количества гормонов в крови. Однако стоит помнить, что на этот показатель влияет много факторов, в частности, таких как:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • беременность;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • питание с низким содержанием белков.
  • Кроме того, проводится и сцинтиграфия, что предполагает под собой введение средств, содержащих радиоактивный йод. Однако стоит учитывать, что этот метод диагностики противопоказан во время беременности. В обязательном порядке назначается УЗИ узловых образований щитовидной железы, что позволяет определить количество и точное расположение новообразований, а также оценить состояние самого органа.
    При проведении УЗИ-диагностики оценивается размер щитовидной железы. Нормы для каждой возрастной категории могут быть изменены. Однако если отклонения незначительные, то это означает, что патологии может и не быть. Отклонение от нормы в сторону увеличения может свидетельствовать о таких болезнях, как:

  • узловой зоб;
  • киста;
  • воспалительные процессы;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли.
  • Расшифровку результатов УЗИ-диагностики должен делать только врач, который сможет определить диффузные изменения щитовидной железы. Узловое образование в таком случае может носить доброкачественный или злокачественный характер. Для определения того, злокачественная опухоль или доброкачественная, проводится биопсия. Она подразумевает под собой забор клеток ткани для проведения исследования их под микроскопом. Вся процедура контролируется с помощью УЗИ-диагностики. По результатам проведения биопсии врач подбирает лечение. На биопсию направляют больных с новообразованиями, имеют диаметр 5-10 мм и косвенные признаки того, что опухоль злокачественная. Основными признаками наличия злокачественной опухоли считаются такие, как:

  • плотная консистенция узла;
  • стремительный рост;
  • распространение на соседние органы;
  • нарушения голоса;
  • наличие ультразвуковых признаков.
  • В случае подозрения наличия злокачественной опухоли диагностику и лечение должен проводить врач-онколог. Для оценки размеров щитовидной железы проводится томография, которая позволяет четко определить ее контур, структуру и визуализировать лимфатические узлы.

    Проведение лечения узловых образований

    Если у пациента диагностирован узловое образование левой доли щитовидной железы, лечение должно быть комплексным, и подбирается метод проведения терапии в зависимости от сложности течения болезни. Самостоятельное лечение недопустимо, так как это может спровоцировать тяжелые последствия и осложнения, именно поэтому все препараты должен назначать только эндокринолог после проведения обследования. Доброкачественный узел полностью безопасен и часто не наносит организму большого вреда. Лечение в таком случае производится путем применения медикаментозных препаратов и средств народной медицины. Злокачественное новообразование обязательно требует хирургического вмешательства, так как оно очень быстро разрастается, метастазы переходят на другие органы, и это может привести к смерти пациента. Если узел на щитовидной железе оказался коллоидным зобом, то лечение не проводится, пациенту показано постоянное наблюдение, и если есть тенденция роста новообразования, то тогда врач подбирает метод терапии. Медикаментозная терапия направлена на подавление вырабатываемых гормонов. При наличии диффузного зоба применяются медикаментозные препараты, предназначенные для устранения недостатка йода в организме. В таком случае чаще всего врачи назначают "Йодомарин", так как это очень хороший современный препарат. Если у пациента обнаружили злокачественные узловые образования щитовидной железы, лечение проводится исключительно хирургическим путем. Операция в зависимости от степени развития болезни может проводиться несколькими способами, а именно:

  • частичная резекция;
  • иссечение пораженной доли щитовидной железы;
  • полное удаление щитовидной железы.
  • После хирургического вмешательства часто дополнительно проводится процедура лечения радиоактивным йодом. Это нужно, чтобы можно было полностью удалить остатки злокачественных новообразований. После проведения операции пациенту нужно регулярно искусственно восполнять недостаток йода в организме.
    Наиболее щадящим методом проведения операции считается лазерная терапия. Световой луч, подается лазером, прогревает опухоль и разрушает патогенные клетки. Затем происходит рубцевание тканей. Такая операция производится, только если размер новообразования не более 4 см.

    Профилактика узловых образований щитовидной железы

    Чтобы избежать возникновения проблем со щитовидной железой, обязательно нужно проводить определенные профилактические мероприятия, а именно:

  • потреблять продукты питания с высоким содержанием йода;
  • уделять достаточно внимания сна и отдыха;
  • вести активный образ жизни;
  • контролировать уровень гормонов;
  • проходить периодические медицинские осмотры.
  • Запрещено самостоятельно принимать препараты, содержащие йод, без назначения врача, так как это может спровоцировать возникновение серьезных побочных эффектов.

    Особенности питания и соблюдение диеты

    Лечение узлового образования щитовидной железы обязательно должно сочетаться с ведением здорового образа жизни и соблюдения специальной диеты. Самое главное, чтобы ежедневно в организм поступало достаточное количество йода. В ежедневном рационе должны присутствовать:

  • морепродукты;
  • морская капуста;
  • киви;
  • яйца;
  • ржаной хлеб.
  • Можно при приготовлении еды использовать йодированную соль. Также важно очищать организм от токсинов, и для этого нужно потреблять каши, бобовые, свекла, яблоки, свежевыжатые соки, пить много воды. Также нужно ограничить потребление вредных продуктов, жирных и жареных блюд, кондитерских изделий, консервантов. Соблюдение диеты поможет насытить организм полезными веществами и предотвратить возникновение болезни.

    Осложнения при узловых образованиях щитовидной железы

    Несвоевременное лечение и отсутствие профилактики болезни может спровоцировать возникновение некоторых осложнений. В запущенном состоянии узловое образование левой доли щитовидной железы, точно так же, как и правой, может объединяться в многоузловой зоб.
    Со временем доброкачественное новообразование может переходить в злокачественные, и для его лечения потребуется хирургическое вмешательство и проведение сложной химиотерапии. Если вовремя не провести лечение, то это может привести к смерти пациента. Кроме этого, узловые образования могут приводить к:

  • нарушение обменных процессов в организме;
  • затруднение глотания;
  • передавливанию нервных окончаний;
  • удушья.
  • Без своевременного оказания медицинской помощи человек не в состоянии самостоятельно справиться с имеющейся болезнью, именно поэтому при первых признаках патологии обязательно нужно обратиться за помощью к врачу.

    Дата публикации: 25.05.17