Варикоз - хроническое заболевание, сопровождающееся расширением вен, которое при беременности начинает резко прогрессировать. Женщины подвержены варикозу многократно больше, чем мужчины. Сама болезнь не является противопоказанием для
беременности. Исключение составляют лишь ее тяжелые стадии и осложнения. Однако следует помнить, что беременность является одним из провоцирующих факторов развития заболевания. Следует подчернуть, что варикоз у беременных может появиться не только на ногах, но и на шее и во влагалище. Кроме этого, может начаться расширение вен в прямой кишке и развитие геморроя.
Главной причиной развития варикоза беременных является гормональная перестройка, которая происходит в организме у женщины, которая ждет ребенка. Понемногу организм готовится к родам. В таком состоянии вены легко подвержены варикозному расширению. Кроме этого, матка растет и сдавливает вены малого таза, препятствуя оттоку крови от ног, что также повышает нагрузку на вены ног и провоцирует их расширение и варикоз.
Помимо основных факторов беременности, влияющих на развитие варикоза, существуют еще некоторые причины, приводящие к расширению вен. К ним относится наследственность, наличие варикоза и венозных сеточек до беременности, особенно с раннего подросткового возраста, избыточный вес, ожирение и быстрый набор массы тела при чрезмерном питании, гормональные трансформации и нарушения обмена веществ, малоподвижный образ жизни, нередкое нахождение под солнцем. Было также увидено, что процент женщин, имеющих варикоз во время беременности, резко увеличивается во время второй беременности.
Симптомы
Первые симптомы варикоза беременных - узловатые некрасивые расширения вен под кожей, ощущение тяжести в ногах, отеки стоп и голеней. Варикозное расширение вен распознается визуально даже без визита доктора. Над поверхностью кожи на ногах и стопах проступают удлиненные и извитые вены с неровностями в виде мішкоподібних и цилиндрических расширений. Начальной стадией развития варикоза могут быть появившиеся сосудистые звездочки как расширение мелких вен на ногах. Кожа в месте варикозного расширения может стать плотной коричневого цвета с пигментацией. Вероятны боли, особенно свойственные горячие пульсирующие болезненные ощущения, которые усиливаются при ходьбе, а также может беспокоить ломота в ногах. Часто места расширения вен зудят, по ночам могут появляться судороги в ногах.
Последствия
С увеличением срока беременности увеличивается риск осложнений, таких как флебит - воспаление сосудов или тромбофлебит, сопровождающийся воспалением сосудов, развитием тромбов, закупоркой сосудов и інфікуванню, что может привести к угрожающей жизни ситуации для беременной женщины и ее ребенка. Даже легкие травмы в этих обстоятельствах становятся причиной происхождения трофических язв и проникновению инфекции.
Методы лечения и вероятные осложнения
Одним из самых тяжелых осложнений варикоза у беременных является тромбофлебит, который может во время родов и в период восстановления после родов создать ситуацию, угрожающую жизни матери и ребенка. Развитие тромбофлебита приводит также к легкому инфицированию и образованию язв.
Учитывая ограниченный набор методов лечения, которые можно использовать при беременности, чаще всего доктора ограничиваются лишь консервативными и профилактическими методами лечения, которые улучшают отток крови из вен ног. В этом случае ноги перебинтовували эластичными бинтами, носят поддерживающие чулки, а также проводят щадящую лечебную физкультуру и больше гуляют на свежем воздухе. Использование сосудоукрепляющей средств не нужно, поскольку не изучено их влияние на плод. В аналогичных ситуациях, когда медикаменты принимать невозможно, ношение компрессионного трикотажа является одним из единственных методов профилактики варикоза. Компрессионные чулки следует носить в течение всей беременности, а также 2 месяца после родов. Кроме этого, рекомендуется использовать чулки, защищающие от образования тромбов.
Современное компрессионное белье выглядит практически так же как и обычные чулки и в течение нескольких месяцев не теряет своих свойств. Альтернативой чулкам могут служить эластичные бинты, которые снимают только на ночь. При постоянно развивавшемся во время беременности варикозе необходимо использовать эластичные бинты даже во время родов. Обязательно наблюдаться у врача - флеболога в течение всего периода беременности и после родов. Если нет генетической предрасположенности к варикозному расширению вен, избыточного веса и варикоза до беременности то при правильном соблюдении профилактических мер можно фактически гарантировать, что варикозного расширения не произойдет. Тем не менее, следует всю беременность носить компрессионные чулки и колготки с толщиной 70 и более ден. В результате их ношения происходит сужение диаметра сосудов и улучшение оттока крови. Следует также сократить потребление жидкости, чтобы не усиливать нагрузку на вены и не допустить отеки.
Крайне важно употреблять большое количество свежих овощей и фруктов, которые способствуют разжижению крови и препятствуют образованию тромбов. Кроме этого, нужно ввести ограничение на углеводы: хлеб, макароны, картофель, каши, чтобы не вызвать чрезмерное повышение веса, особенно если поправляться скачками. Самое главное не допустить чрезмерное давление в ногах. Следует в течение дня равномерно по времени принимать попеременно положение стоя, сидя и лежа, не задержіваяь подлежит ни в одном из положений.Не нужно принимать горячие ванны и поднимать тяжести. Как правило варикоз проходит через пару месяцев после родов, и вены приходят в норму. Если болезнь очень сильно прогрессирует и приводит к выраженному тромбофлебиту и трофическим язвам - беременной может потребоваться оперативное вмешательство, которое по особым показаниям разрешается проводить в первые 6 месяцев.
