ВИЧ и СПИД
ВИЧ и СПИД

В первый раз СПИД (ВИЧ) был зарегистрирован и описан в Соединенных Штатах Америки в 1981 году. У больных развивался иммунодефицит, на фоне которого появлялись различные болезни, которые не поддавались лечению и заканчивались

смертью. Состояние иммунодефицита признали инфекционной болезнью и установили пути передачи. В 1983 году у больных выделили малоизвестный ранее вирус, который и вызывает заболевание. Сейчас термин «СПИД» означает конечную стадию болезни, но в СМИ и популярной литературе так называют саму болезнь.

СПИД - это заболевание иммунной системы человека, которое вызвано вирусом ВИЧ (СПИД). Это заболевание резко снижает сопротивляемость различным инфекционным заболеваниям.

СПИД передается несколькими методами:

Половым путем с помощью спермы или вагинальных выделений при контактах без применения презерватива. Причем риск заражения возрастает при наличии нескольких половых партнеров, случайных связях, после перенесенных венерических болезней, а также при наличии ранок или воспалений на слизистых оболочках. Согласно данным статистики три четверти зараженных инфицированные поэтому половым путем.

  • Через кровь при переливании от зараженного человека, через плохо простерилизованные медицинские инструменты, через шприцы, иногда из-за многократно применяемые иглы для нанесения татуировок.
  • Внутриутробно плода от инфицированной матери или при грудном вскармливании. Бытовым путем ВИЧ не передается, то есть рукопожатие, поцелуи, посещение бассейна, а также еда и вода не являются страшными. Не переносят ВИЧ и кровососущие насекомые.
  • Следует учитывать, что человек, зараженный ВИЧ, может быть только носителем, наряду с этим у него не будет признаков заболевания, но его кровь, а также сперма или вагинальные выделения, будут заразными для других.

ВИЧ поражает в первую очередь потому клетки иммунной системы, которые и призваны бороться с различными инфекциями. Эти клетки должны играть важную роль в работе различных защитных механизмов, активировать другие компоненты иммунной системы, которые атакуют и уничтожают попадающие в организм вредные бактерии. С их повреждением организм остается беспомощным перед инфекциями. Кроме этого, стало известно, что ВИЧ поражает и другие виды клеток, среди которых как клетки центральной нервной системы, так и клетки крови. В этих клетках вирус активизируется значительно позже, поэтому и распознано это влияние было недавно.

Клиническим проявлением является синдром приобретенного иммунодефицита - СПИД, причем он может проявиться как через пару недель после инфицирования, так и через пару лет. После происхождения показателей Спида средня продолжительность жизни человека может быть от 1 года до 3 лет.

При ВИЧ-инфицировании в ранние сроки инкубационного периода (примерно 3-4 недели от заражения) в крови появляются специфические антитела, которые можно найти при помощи особых лабораторных тестов. Также ВИЧ на ранних сроках можно распознать с помощью изучения всех сред организма (мочи, крови, слюны, отделяемого урогенитального тракта) методом ПЦР, но за большую стоимость такого обследования широко не используется.

Если есть подозрение на возможность заражения, то анализ крови на наличие антител к ВИЧ можно будет сделать только через 20 дней после вероятного заражения. Анализы, сделанные ранее этого срока, могут быть недостоверными, поскольку соответствующие антитела еще просто не успели бы выработаться. При отрицательном результате все равно нужно повторить анализы через 3 месяца и полгода.

Симптомы

Практически сразу после заражения отмечается период острой инфекции, при котором количество вируса в крови резко возрастает, а количество Т4 лимфоцитов наоборот снижается. Иногда наряду с этим появляются симптомы, похожие на грипп. Острый период достаточно скоротечный. Ну а через 1-3 месяца вырабатываются антитела к ВИЧ, количество вируса снижается, а Т4 лимфоциты восстанавливаются фактически до прежнего уровня. Но ВИЧ продолжает постоянно размножаться, сдерживаемый лишь немного иммунной системой.

Клинические проявления Спида могут появиться через пару месяцев а также лет после заражения. Но специфических признаков нет. Значительно чаще из-за явно выраженных нарушений иммунитета ВИЧ-инфицированные подвергаются инфицированию различными болезнями грибковой, бактериальной и вирусной природы в тяжелых формах, а также может появиться рак. Все эти болезни протекают с осложнениями и весьма трудно поддаются терапии, значительно чаще поэтому они и становятся причиной гибели больных.

Последствия

В силу различных факторов (генетических особенностей штамма вируса, условия жизни зараженного, его психологического состояния и др.) от момента заражения и до развития признаков Спида может пройти 10 лет, даже если не проводить особое противовирусное лечение, а в 10% случаев СПИД развивается уже в первые два-три года. Ну а 10% инфицированных и после 12-15 лет еще не имеют признаков. После происхождения признаков Спида продолжительность жизни больного в среднем образует 1-3 года.

Методы лечения и вероятные осложнения

В настоящее время еще не существует средств, которые могли бы полностью избавить организм от вируса ВИЧ. Но уже есть препараты, которые позволяют жить с этим неизлечимым хроническим заболеванием. Конечно же, ответственнее всего не допустить вероятное заражение. В крайнем случае важно вовремя его диагностировать.

Лечение ВИЧ начинается еще со стадии острой инфекции. Используются противовирусные препараты, которые направлены на подавление репродукции вируса.

ВИЧ относится к ретровирусам - особой группы вирусов. Если генетическая информация значительно чаще и в клеток и вирусов закодирована в ДНК, то в некоторых, а также у ВИЧ, она закодирована в РНК. ВИЧ прикрепляется к клетке, их оболочки сливаются, и генетический материал вируса внедряется в клетку. Затем под действием особого фермента (обратная транскриптаза) вирус превращает свою РНК в ДНК, после чего клетка-хозяин воспринимает ДНК вируса за нормальную. Вот на разрушение этого этапа, который длится всего 12 часов после заражения, направленные протиретровірусні препараты, называемые ингибиторами обратной транскриптазы (АЗТ, ddI, ddC, d4T, 3TC, невирапин и др.)

Полученная ДНК вируса внедряется в ядро клетки-хозяина и встраивается в ДНК самой клетки с помощью фермента интегразы. Потом в клетке вырабатываются компоненты вируса, отпочковивая от клетки не зрелый еще новый вирус. После чего еще один фермент вируса - протеаза совсем формирует новый вирус, который уже становится способным инфицировать другие клетки. На этом этапе можно использовать ингибиторы протеазы (индинавир, саквинавир, ритонавир и др.), которые не дают вирусу сформироваться совсем.

Но ВИЧ поражает не только Т-лимфоциты, но и клетки с долгим сроком жизни (моноциты и макрофаги), применяя их как резервуар вируса. Наряду с этим вирус в этих клетках неактивный, но и неуязвим для любых противовирусных лекарств. Это и не дает полностью вывести вирус из организма.

Дата публикации: 17.05.17