Заболевания триада Мондора: симптомы и помощь
Заболевания триада Мондора: симптомы и помощь


Комплекс симптомов резкого воспаления в брюшной области часто называют триада Мондора, в честь французского хирурга. Относительно редкое заболевание, но врачи должны без особого труда определить вид недомогания. При таком описании предполагают развитую перфорацию внутренних органов, называемую еще перфоративную язву. Проблемные органы - желудок или двенадцатиперстная кишка.

Что включают симптомы?

Триада Мондора описывается как совокупность острых состояний в верхней части живота. Французский хирург исследовал критические состояния больных, что нуждаются в срочной реанимации. Медлить в таких случаях нельзя, речь идет о спасении жизни человека.
Триада Мондора в трудах практикующего хирурга-исследователя (1885-1962) включает 3 вида клинических симптомов:

  • Острая нестерпимая боль в верхней части живота. Недомогание не проходит. Также проявляется несоответствие пульса температуре тела.
  • Эффект площадки в области пресса, скованное состояние. Спазмы часто не дают нормально дышать.
  • Симптомы недомогания, точно указывают на проблемное место — желудок или двенадцатиперстная кишка.
  • Триада Мондора позволяет врачам более точно диагностировать проподобную язву желудка. По клиническим симптомам сразу переходят к оперативному вмешательству, поскольку сокращается время поиска причин недомогания. Хирурги приступают к помощи немедленно без дополнительных анализов.

    Дополнительные признаки недомогания

    Триада Мондора при перфоративной язве является неизученной относительно образования критического состояния больного. Ученые высказывают лишь предположения. Лидирует точка зрения о нарушении работы иммунной системы, в результате которого запускается язвенный процесс.
    Образование перфорации можно легко спутать с другими схожими по симптомами осложнениями:

  • симптом острого панкреатита;
  • развитый холецистит;
  • кишечная непроходимость;
  • почечная колика;
  • аппендицит.
  • При обнаружении одного из перечисленных осложнений проводят диагностику на триаду Мондора. Если последнее состояние имеет место, то больного срочно отправляют в клинику. В процессе транспортировки часто возникают непредвиденные обстоятельства, требующие мероприятий по спасению человека. Поэтому в машине скорой тщательно наблюдают за пациентом. К перфорированию больше подвержены мужчины, причем заболевание появляется у абсолютно здорового человека без видимых на то причин. Различают осложнения по месту образования недомогание: в брюшной полости свободной области, поражения стенок желудка, в забрюшинном пространстве.

    Диагностика недомогания

    При дифференцированном обследовании устанавливают перечисленные осложнения изученным симптомов. Так, острый холецистит определяют с начальными признаками: боль в верхней части желудка, она часто отдает в правую верхнюю часть туловища. У больного человека держится высокая температура тела, сохраняется рвота до выделения желчи. Однако на ранних стадиях уплотнение мышц брюшной стенки не прощупывается.
    Симптом острого панкреатита имеет периодические повторения. Наблюдают рвоту, опоясывающие боли. Мышцы расслаблены, больной испытывает дискомфортные состояния в почках. При таком осложнении не требуется хирургическое вмешательство, лечение осуществляется медикаментозным способом.
    Кишечная непроходимость отличается вздутием живота и нижних отделов. Наблюдается отсутствие стула, колики из-за скопления газов. Боли появляются и исчезают хаотично. Аппендицит протекает с острым и тупым болью с правой стороны. Повышенная температура тела не спадает, при ощупывании живота больной ощущает прострелы. Мышцы брюшины напряжены. Почечная колика сопоставима с симптомами непроходимости, но у больного наблюдается частое опорожнение кишечника и рвота.

    Описание развития клинических признаков

    Критическое состояние образуется внезапно. Начинается все с невыносимой боли, вынести которую сложно даже взрослому мужчине. В этот момент любое движение сразу отдает в нервные окончания, перенапряжены мышцы живота, человек обездвижен. Рвота и сильная слабость наблюдаются около 6 часов, потом может полегчать. Но ненадолго, через 12 часов все повторяется. Фаза покоя часто проходит в машине скорой помощи. Если приступ повторится снова, в пути больному будет сложно помочь. Этап воспаления определяется как перитонит. Задача медицинского персонала - преодолеть последствия такого осложнения.

    Причины развития критического состояния

    Триада Мондора при панкреатите появляется за счет деструкции в стенках внутренних органов пищеварительной системы. Пики воспалительных процессов приходятся на межсезонье. Язвенные образования относят к основным источникам перфорации.
    Провокаторами таких состояний являются:

  • Стенки внутренних органов страдают от повышенного внутрибрюшного давления вследствие травм, физических тренировок.
  • Язва появляется из-за стрессов, психологического перенапряжения.
  • Нарушение пищеварения начинается от голода, неправильного питания.
  • Лекарственные средства способны истончать стенки кишечника и желудка.
  • Как бороться с осложнением?

    Острые состояния перфорации, такие как перитонит, устраняются в условиях операционной. Основной задачей является как можно быстрее сократить промежуток между началом приступа и оказанием первой помощи. Опасными являются моменты, когда транспортировка в больницу занимает более 3 часов.
    Попало содержимое через перфорации извлекают специальным зондом. Строго запрещается промывать желудок и больному перемещаться своим ходом. Его доставляют в клинику на носилках. Хирургу нужна полная информация от персонала скорой процедурах первой помощи.

    Дата публикации: 22.05.17