Гипертрофический ринит характеризуется хроническим воспалением слизистой оболочки носовой полости и ее разрастанием (гипертрофией).
Причины возникновения
Хронический гипертрофический ринит обычно возникает в результате продолжительного воспалительного процесса в носовой полости либо длительно протекающего вазомоторного ринита. Также развитию гипертрофического ринита способствует искривление перегородки носа, медикаментозный ринит, патология придаточных пазух носа, аллергический ринит.
Симптомы гипертрофического ринита
Пациенты с гипертрофическим ринитом отмечают постоянное затруднение носового дыхания, снижение обоняния и вкуса различной выраженности, появление гнусавости голоса, периодической головной боли, утомляемости. Также возможно появление выделений из полости носа слизистого или слизисто-гнойного характера.
Диагностика
При диагностике гипертрофического ринита очень важно установить основную причину, которая привела к гипертрофии тканей.
Диагностика гипертрофического ринита включает оценку жалоб пациента, результатов осмотра полости носа, рентгенографии придаточных пазух носа либо компьютерной томографии придаточных пазух носа. Пациенту обязательно проводится диагностическая эндоскопия носовой полости. Также может выполняться тест на сократимость носовых раковин (адренализация) с целью оценивания гипертрофии слизистой оболочки.
Кроме того, пациенту обязательно проводится риноманометрия. Данный метод позволяет объективно оценить проходимость и сопротивление воздушного потока в каждом из носовых проходов.
Виды заболевания
Принято выделять два основных вида хронического гипертрофического ринита: диффузный и локальный (ограниченный).
Действия пациента
При нарушении носового дыхания, снижении обоняния, длительном течении ринита необходимо обратиться за консультацией к врачу (оториноларингологу).
Лечение гипертрофического ринита
Пациенту с гипертрофическим ринитом проводится комплексное лечение. Консервативная (медикаментозная) терапия при гипертрофическом рините направлена на ликвидацию воспаления слизистой оболочки носовой полости. Тем не менее, в связи с тем, что в основе данного заболевания лежат структурные изменения слизистой оболочки носовой полости, основным методом лечения является хирургический.
Хирургическое лечение при хроническом рините направлено на создание в дыхательной зоне носовой полости анатомического пространства для обеспечения нормального носового дыхания. Обычно хирургическое лечение предусматривает удаление либо уменьшение гипертрофированных участков слизистой оболочки полости носа.
Пациентам с гипертрофическим ринитом часто выполняется операция - эндоскопическая конхопластика.
Осложнения
Гипертрофический ринит приводит к существенному нарушению носового дыхания, что негативно отражается на качестве сна, а также жизни пациента в целом. Также гипертрофический ринит может привести к гипосмии (снижению обоняния) или аносмии (полной потере обоняния).
Также гипертрофический ринит может вызывать нарушение вентиляции слуховой трубы, вызывать заложенность уха и снижение слуха. Кроме того, при гипертрофическом рините возможно сдавливание отверстия слезно-носового канала, что приводит к появлению конъюнктивита, слезотечения, дакриоцистита (воспаления слезного мешка).
Профилактика гипертрофического ринита
Профилактика гипертрофического ринита, прежде всего, предусматривает проведение своевременного и адекватного лечения острого ринита и других заболеваний ЛОР-органов.
