Прыщи

Прыщи (акне, угри, угревая болезнь) – распространенное поражение кожи, вызванное воспалительным процессом в волосяном фолликуле и сальной железе.

Эта проблема наиболее актуальна в период взросления.

Причины возникновения

Появление прыщей в период полового созревания (14-17 лет) связано с воздействием гормонов на сальные железы. В результате закупорки кожных пор образуется сальная пробка (комедон). Бактерии, живущие в комедоне, вызывают воспаление. Воспаленный гнойник на коже – результат борьбы лейкоцитов с бактериями.

Причины появления прыщей во взрослом возрасте следующие:

• Неправильное питание (высыпания на лице провоцируют мучная, жирная, острая пища, избыток кофеина, сладости, алкоголь)
• Нарушение в работе гормональной системы
• Стрессы, недосыпания, повышенные физические нагрузки
• Неправильный уход за кожей
• Падение местного иммунитета (в результате злоупотребления косметикой, чрезмерного воздействия УФ-лучей, вредных привычек)
• Наследственность
• Заболевания внутренних органов (ЖКТ, эндокринных желез, почек, половых органов)
• Прием некоторых препаратов (антибиотики, гормональные препараты, антидепрессанты)
• Мелкие травмы кожи

Симптомы

Чаще всего угри появляются на участках кожи с наибольшим количеством сальных желез (лицо, шея, грудь, спина). Внешний вид зависит от вида прыщей.

Невоспаленные прыщи (комедоны) могут выглядеть как узелки в виде шариков, окрашенных в белый цвет, как прыщи белого цвета или как черные точки.

Воспаленный прыщ имеет вид набухшего покраснения кожи размером около 5 мм, либо пузыря с гноем

Диагностика

Диагностика прыщей проводится по результатам осмотра кожных покровов, анализа соскоба кожи, анализа крови.

Виды заболевания

Элементы угревой сыпи разделяют на две формы:

• Воспалительная форма. К ней относятся обыкновенные (юношеские) угри, конглобатные угри (крупные шаровидные элементы), молниеносные угри (быстро появляются и сильно нагнаиваются), механические угри (возникают вследствие механического воздействия на кожу)
• Невоспалительная форма. К ней относятся закрытые и открытые комедоны (черные точки)

По возрастному принципу прыщи принято классифицировать следующим образом:

• Детское акне
• Подростковое и юношеское акне
• Акне у взрослых (позднее акне)

По степени тяжести разделяют прыщи легкой степени, средней степени и тяжелой степени тяжести.

Действия пациента

Малочисленные прыщи на коже не требуют специального лечения, если они не вызывают психологический дискомфорт. Но следует придерживаться рекомендаций, которые позволят не усугублять проблему: правильно и сбалансировано питаться, поддерживать физическую активность, выделять время на полноценный сон, защищать кожу от воздействия солнечных лучей, не злоупотреблять косметикой и вовремя ее удалять.

Прыщи средней и тяжелой степени тяжести нуждаются в лечении, так как обычно они вызывают психологический дискомфорт и могут привести к появлению рубцов на коже.

Лечение

Заниматься самолечением не рекомендуется, так как неправильная обработка кожи может усилить воспаление. Кроме того, прыщи часто являются следствием других серьезных заболеваний, требующих лечения.

Лечение начинается с консультации дерматолога и представляет собой длительный процесс с множеством процедур. Метод лечения зависит от причин, вызвавших появление прыщей, и часто сопровождается лечением сопутствующих хронических заболеваний.

Для лечения прыщей легкой степени тяжести используются:

• Антибактериальные и противовоспалительные препараты для наружного применения (дифферин и др)
• Ретиноиды для наружного применения
• Препараты азелаиновой кислоты

Для лечения прыщей средней степени тяжести предназначены:

• Ретиноиды для наружного применения
• Антибиотики для приема внутрь
• При необходимости – гормоны и антиандрогены

Для лечения прыщей тяжелой степени тяжести применяют:

• ретиноиды для приема внутрь
• антибиотики для приема внутрь

К распространенным методам лечения и профилактики осложнений акне относятся:

• Пилинги, чистки и маски для глубокого очищения кожи
• Лазерная коррекция
• Мезотерапия

Лечение проводится в комплексе с обращением к здоровому образу жизни.

Осложнения

После прыщей на коже могут остаться заметные следы, некоторые из них остаются навсегда.

Следы могут представлять собой светлые или темные пятна (проходят со временем), либо рубцы, которые практически невозможно убрать.

Профилактика