Варусной деформацией стоп называют искривление оси и сводов стопы. При этой аномалии стопа «смотрит» внутрь, нагрузка распределяется неравномерно, преимущественно на внешнюю часть стопы.
Варусная установка стоп похожа на косолапость, но важно различать эти заболевания, поскольку косолапость является врожденной патологией, а варусная стопа обычно формируется в первые годы жизни при воздействии неблагоприятных факторов, отсутствии профилактики.
Причины возникновения варусной стопы
К факторам развития заболевания относятся:
• ослабленный организм;
• нарушение обмена веществ (например, при рахите);
• плоскостопие;
• эндокринные заболевания (нарушения работы щитовидной железы, несахарный и сахарный диабет и т.п.);
• травмы ступней;
• заболевания костной системы;
• генетическая предрасположенность.
Помимо перечисленных факторов, варусная установка стоп провоцируется использованием неправильно подобранной, неудобной обуви, что приводит к неравномерному распределению нагрузки на стопы, деформированию стопы.
Данная патология довольно часто встречается у детей. При этом необходимо помнить, что варусная стопа может быть обусловлена гипертонусом новорожденного. В таком случае деформация стоп считается нормой вплоть до трехмесячного возраста.
У детей патологическая варусная деформация стопы формируется вследствие того, что стопы при ходьбе неправильно устанавливаются, тяжесть тела распределяется неравномерно. Это приводит к потере способности стопы к колебательным движениям, уменьшению способности стопы амортизировать удары, провоцируя неловкую походку носками внутрь. В результате изменяется состояние мелких мышц, связок стопы (происходит сокращение одних связок, растяжение других), нарушается подвижность в голеностопном суставе.
Симптомы варусной стопы
Подобные искривления развиваются довольно медленно. Сначала человек испытывает трудности при подборе удобной обуви, позже появляются боли в стопах.
Со временем происходит приведение передних отделов стопы, пальцы сгибаются, группируются, что затрудняет кровоснабжение, иннервацию этой области.
У детей при варусной стопе наблюдается неловкость походки, прыжков. Такой малыш плохо бегает, часто падает.
Диагностика варусной стопы
Заболевание диагностируется при осмотре врачом-ортопедом. Врач проводит специальные пробы и исследования. Для подтверждения диагноза возможно проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии.
Виды заболевания
Встречаются следующие сочетания отдельных компонентов деформации:
• полая варусная (приведенная) стопа;
• плоская вальгусная (отведенная) стопа;
• полая вальгусная стопа;
• полая поперечно-плоская стопа.
Действия пациента при варусной стопе
При выявлении данной аномалии стопы необходимо обратиться за консультацией к ортопеду. Самолечением заниматься запрещается.
Лечение варусной стопы
Варусная установка стоп плохо поддается лечению. Лечением занимается врач-ортопед. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов на успех.
Лечение варусной стопы – это долгий и сложный процесс. Если заболевание распознано на ранней стадии, то лечение будет включать:
• лечебную гимнастику, которая направлена на укрепление мышц, коррекцию формы стопы;
• использование супинаторов, ортопедических стелек, стяжек, корректоров;
• физиотерапевтические процедуры;
• комплексный массаж ног, массаж поясничной, ягодично-крестцовой областей, массаж задней поверхности ног.
Если консервативная терапия не привела к улучшению, прибегают к хирургическим методам лечения. В настоящее время оперативные вмешательства по коррекции суставов стоп проводятся с применением методик малотравматичной коррекции сустава. Период восстановления после операции включает несколько дней.
После оперативного вмешательства показан массаж ног, специальные упражнения для закрепления эффекта.
Осложнения варусной стопы
Возможные осложнения варусной стопы:
• молоткообразное искривление пальцев;
• боль при ходьбе;
• болезненные мозоли, натоптыши, склонные к воспалению;
• врастание ногтя.
Профилактика варусной стопы
Для предупреждения варусной установки стоп применяются специальные профилактические меры:
• использование рациональной (качественной, удобной, соответствующего размера) обуви;
• профилактический осмотр у ортопеда;
• общее укрепление организма, включающее различные физические упражнения, правильное питание, соблюдение режима дня;
Для профилактики заболевания у детей необходимо следить за правильной постановкой стоп при стоянии и ходьбе ребенка вплоть до 3 лет, когда этот навык уже полностью сформируется и выработается до автоматизма.