Одышка

Одышка – это нарушение частоты и ритма дыхания, которое сопровождается ощущением нехватки воздуха.

Одышка может быть связана с различными патологическими состояниями, приводящие к затруднению вдоха или выдоха. При недостаточном поступлении кислорода к органам и тканям организм пытается компенсировать эту нехватку путем усиления активации дыхательных мышц, что приводит к увеличению частоты и ритма дыхания.

Причины возникновения

Одышка может возникать вследствие следующих причин:

• Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся воспалительным процессом в бронхах (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и других), воспалением легких и патологиями соединительной ткани легких.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Деформации грудной клетки.
• Ожирение.
• Анемия.
• Психические нарушения.

Симптомы

На ранних стадиях сердечно-сосудистых заболеваний одышка возникает у больного при выполнении физической работы (например, подъем по лестнице). При прогрессировании заболевания одышка возникает при незначительных нагрузках и в состоянии покоя.

Одышка разными людьми может субъективно восприниматься по-разному. Например, затруднение дыхания, чувство стеснения в груди, нехватка воздуха, заложенность в груди, невозможность полного вдоха/выдоха, удушье.

Диагностика

При одышке необходимо проведение обследования для определения основного заболевания, приведшего к симптому. Для этого проводят следующие исследования:

• сбор анамнеза;
• общий осмотр;
• общий анализ крови;
• рентгенография органов грудной клетки;
• компьютерная томография;
• спирометрия;
• бронхопровокационный тест;
• проба с бронходилятатором;
• исследование газового состава крови;
• бодиплетизмография;
• ангиопульмонография;
• электрокардиография;
• фибробронхоскопия;
• биопсия легких.

Виды заболевания

Различают следующие формы одышки:

• Инспираторная одышка – затруднение вдоха, которое связано с осложнением поступления воздуха в органы дыхания. Инспираторная одышка может возникать при отеке голосовых связок, попадании инородных тел, опухолях, сдавливающих дыхательные пути и других нарушениях.
• Экспираторная одышка – затруднение выдоха, что связано с нарушением движения воздуха из легких во время выдоха. Экспираторная одышка, как правило, возникает при заболеваниях, сопровождающихся хроническим воспалительным процессом в легких, хроническими обструктивными болезнями легких и другими патологиями органов дыхания.
• Смешанная одышка – это затруднение выдоха и вдоха. Такая форма одышки наблюдается при пневмонии, хронической сердечной и дыхательной недостаточности, которые развиваются на поздних стадиях заболеваний системы кровообращения.
• Удушье – это особый вариант одышки, который представляет собой крайнюю степень нарушения параметров дыхания. Часто удушье возникает во время приступа бронхиальной астмы.

Действия пациента

При появлении одышки необходимо обратиться к врачу.

Лечение одышки

Устранение одышки сводится к адекватному лечению основного заболевания. В лечении одышки могут применяться следующие терапевтические методики:

• кислородотерапия  - применяется при недостаточном насыщении крови кислородом;
• назначение бронхолитических препаратов;
• искусственная вентиляция легких – применяется при тяжелых случаях;
• хирургическое лечение – применяется в крайних случаях;
• регулярное выполнение физических нагрузок (спортивная ходьба, плавание, дыхательная гимнастика).

Осложнения

Характер осложнений зависит от причинного заболевания, приведшего к одышке.

Профилактика

Профилактика одышки сводится к лечению основного заболевания, на фоне которого развиваются проблемы с дыханием. Также необходим отказ от курения, поддерживание нормальной массы тела и регулярные физические нагрузки. При наличии аллергии следует избегать контактов с аллергенами.