Бета-адреномиметики: описание, действие, список препаратов
Одной, необходимые, таких, медикаменты, адреномиметики, важнейших, лекарственных, препаратов, заболеваниях, бронхиальная, также, шоковые состояния, сердца, ритма, астма, некоторые, возбуждения, Каждый, мышцах


Каждое лекарственное средство относится к определенной фармакологической группе. Это означает, что некоторые медикаменты имеют одинаковый механизм действия, показания к применению и побочные эффекты. Одна из крупных фармакологических групп – это бета-адреномиметики. Данные препараты широко используются в лечении дыхательных и сердечно-сосудистых патологий.

Что такое-адреномиметики?

Бета-адреномиметики – это группа медицинских средств, которые применяются в лечении различных заболеваний. В организме они связываются со специфическими рецепторами, которые находятся в гладкой мускулатуре бронхов, матки, сердце, сосудистой ткани. Подобное взаимодействие вызывает стимуляцию бета-клеток. В результате происходит активация различных физиологических процессов. При связывании В-адреномиметиков с рецепторами стимулируется выработка таких биологических веществ, как дофамин и адреналин. Другое название данных соединений – бета-агонисты. Основные их эффекты – учащение ЧСС, повышение артериального давления и улучшение бронхиальной проводимости.

Бета-адреномиметики: действие в организме

Бета-агонисты делятся на В1 - и В2-адреномиметики. Рецепторы для этих веществ находятся во внутренних органах. При связывании с ними бета-адреномиметики приводят к активации многих процессов в организме. Выделяют следующие эффекты-агонистов:

  • Повышение сердечного автоматизма и улучшение проводимости.
  • Учащение пульса.
  • Ускорение липолиза. При употреблении В1-адреномиметиков в крови появляются свободные жирные кислоты, которые являются продуктами распада триглицеридов.
  • Повышение артериального давления. Это действие обусловлено стимуляцией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).

    • К перечисленным изменениям в организме приводит связывание адреномиметиков с В1-рецепторами. Они расположены в сердечной мышце, сосудах, жировой ткани и юкстагломерулярном аппарате клеток почек.
    В2-рецепторы находятся в бронхах, матке, скелетных мышцах, центральной нервной системе. Кроме этого, они есть в сердце и сосудах. Бета-2-адреномиметики вызывают следующие эффекты:

  • Улучшение бронхиальной проводимости. Это действие обусловлено расслаблением гладкой мускулатуры.
  • Ускорение гликогенолиза в мышцах. В результате скелетная мускулатура быстрее и сильнее сокращается.
  • Расслабление миометрия.
  • Ускорение гликогенолиза в печени. Это приводит к повышению уровня сахара в крови.
  • Учащение ЧСС.

    • Какие препараты относятся к группе В-адреномиметиков?

    Врачи часто назначают бета-адреномиметики. Препараты, относящиеся к этой фармакологической группы, подразделяются на кратко - и быстродействующие медикаменты. Кроме того, выделяют лекарственные средства, которые оказывают избирательный эффект только на определенные органы. Некоторые препараты воздействуют сразу на В1 - и В2-рецепторы. Наиболее известными медикаментами из группы бета-адреномиметиков является лекарственные средства «Сальбутамол», «Фенотерол», «Допамин». В-агонисты используются в лечении пульмонологических и кардиологических заболеваний. Также некоторые из них применяются в условиях реанимационного отделения (медикамент «Добутамин»). Реже препараты этой группы используют в гинекологической практике.

    Классификация бета-адреномиметиков: разновидности медикаментов

    Бета-адреномиметики – это фармакологическая группа, включающая большое количество медикаментов. Поэтому их разделяют на несколько групп. Классификация-агонистов включает:

  • Неселективные бета-адреномиметики. К данной группе относят медикаменты «Орципреналин» и «Изопреналин».
  • Селективные В1-адреномиметики. Они используются в кардиологическом и реанимационном отделениях. Представителями данной группы являются препараты «Добутамин» и «Дофамин».
  • Селективные бета-2-адреномиметики. К этой группе относят медикаменты, которые применяются при заболеваниях дыхательной системы. В свою очередь, селективные B2-агонисты делятся на препараты короткого действия и лекарственные средства, что имеют длительный эффект. К первой группе относят медикаменты «Фенотерол», «Тербуталин», «Сальбутамол» и «Гексопреналин». Препараты длительного действия – это лекарственные средства «Формотерол», «Сальметерол» и «Индакатерол».

    • Показания к применению-адреномиметиков

    Показания к применению-адреномиметиков зависят от вида препарата. Бета-агонисты неселективного действия в настоящее время практически не используются. Раньше их применяли для лечения некоторых видов нарушения ритма, ухудшение сердечной проводимости, бронхиальной астмы. Сейчас врачи предпочитают назначать селективные В-агонисты. Их преимущество в том, что они имеют значительно меньше побочных эффектов. Кроме того, селективные препараты удобнее в применении, так как влияют только на определенные органы. Показания к назначению B1-адреномиметиков:

  • Острая сердечная недостаточность.
  • Шок любой этиологии.
  • Коллапс.
  • Декомпенсированные пороки сердца.
  • Редко – ишемическая болезнь сердца тяжелой степени.

    • В2-агонисты назначают при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких. В большинстве случаев эти препараты применяются в виде аэрозолей. Иногда медикамент «Фенотерол» используют в гинекологической практике для замедления родовой деятельности и профилактики выкидыша. В этом случае препарат вводят внутривенно.

    В каких случаях В-адреномиметики противопоказаны?

    Следует помнить, что лекарственные средства группы бета-адреномиметиков имеют ряд противопоказаний и побочных действий. Особенно это касается неселективных В-агонистов. Побочные эффекты этих медикаментов – это развитие гипергликемии, тремора конечностей, нарушений ритма сердца, возбуждение центральной нервной системы и т. д. Бета-1-агонисты относятся к сильнодействующим лекарственным средствам, поэтому используются только в случаях острой необходимости. Они противопоказаны пациентам, имеющим в анамнезе следующие патологии: желудочковая аритмия, субаортальный стеноз, феохромоцитома. Также их можно применять при тампонаде сердца.
    В2-агонисты противопоказаны в таких случаях:

  • Непереносимость бета-адреномиметиков.
  • Беременность, осложненная кровотечением, отслойкой плаценты, угрозой прерывания.
  • Дети, которые не достигли 2 лет.
  • Воспалительные процессы в миокарде, нарушения ритма.
  • Сахарный диабет.
  • Стеноз аорты.
  • Артериальная гипертензия.
  • Острая недостаточность сердца.
  • Тиреотоксикоз.

    • Медикамент «Сальбутамол»: инструкция по применению

    Препарат «Сальбутамол» относится к В2-агонистов короткого действия. Он применяется при синдроме бронхообструкции. Чаще всего используется в аэрозолях по 1-2 дозе (01-02 мг). Детям желательно делать ингаляции через небулайзер. Также существует таблетированная форма препарата. Дозировка для взрослых составляет 6-16 мг в сутки.

    «Сальбутамол»: цена лекарственного средства

    Медикамент используется в качестве монотерапии при легкой степени бронхиальной астмы. Если у пациента средняя или тяжелая стадия заболевания, применяются пролонгированные лекарственные средства (бета-адреномиметики длительного действия). Они являются базисной терапией при бронхиальной астме. Для быстрого купирования приступа удушья используют препарат «Сальбутамол». Цена медикаментов составляет от 50 до 160 рублей в зависимости от производителя и дозы, содержащейся во флаконе.

    Дата публикации: 1.05.17