"Кальцигард Ретард" (МНН "Нифедипин") является блокатором кальциевых каналов и характеризуется антиангинальным и гипотензивным фармакологическим действием.
Препарат показывает высокую эффективность в борьбе с артериальной гипертензией, вазоспастической и стабильной стенокардией, синдромом Рейно и другими сердечными заболеваниями. Средство способно улучшать коронарный кровоток, не подавляя при этом проводимость миокарда.

"Кальцигард Ретард": описание и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
В качестве основного действующего вещества он содержит в своем составе нифедипин. Кроме этого, препарат "Кальцигард Ретард" (фото упаковки было предоставлено выше) входят такие вспомогательные компоненты, как:

Твин 80;

крахмал;

магния стеарат;

полиэтиленгликоль;

МКЦ;

стеариновая кислота;

лактоза;

лаурилсульфат натрия.

Таблетки находятся в блистерах по 10 штук. При этом в пачке может содержаться от 3 до 10 блистеров. Срок годности средства составляет три года. Хранить его нужно в защищенном от солнца сухом месте при температуре до 30 градусов.

Показания к применению

Таблетки "Кальцигард Ретард" могут быть назначены к применению:

для купирования стенокардических приступов;

при кризисах гипертонического типа;

при синдроме Рейно;

при гипертензии артериального типа;

при ишемической болезни;

для профилактики стенокардических приступов;

во время гипертрофической кардиомиопатии;

при легочной гипертензии;

во время бронхообструктивного синдрома;

при наличии болей в сердце.

Способ применения и дозы

Как правильно принимать "Кальцигард Ретард"? Инструкция по применению предупреждает о том, что необходимая доза препарата должна подбираться врачом индивидуально в каждом случае. Зависеть она от вида и характера протекания заболевания, а также возможных особенностей организма больного.
Как правило, лечение начинается с приема минимальной дозы препарата: по 10 мг 3 или 4 раза в сутки. При возникновении необходимости в дальнейшем она может быть увеличена в 2 раза. Но подобное решение принимает только лечащий врач. Во время возникновения некоторых серьезных заболеваний, например, тяжелой формы артериальной гипертензии или вариантной стенокардии, разовая доза на некоторое время может увеличиться до 30 мг, при этом периодичность приема останется прежней. "Кальцигард Ретард" нужно принимать внутрь, запивая при этом небольшим количеством воды. Но бывают и ситуации, которые можно считать исключением из этого правила. Например, для купирования гипертонического криза типа предусмотрен результате применения препарата (положив таблетку под язык). А для устранения приступа стенокардии возможен вариант внутривенного введения средства по 5 мг каждые 4-8 часов. Важно соблюдать и максимально установленной суточной дозы препарата, чтобы избежать проявления непредвиденных реакций организма. При приеме внутрь она составляет до 120 мг, а при внутривенном введении - до 30 мг.

Противопоказания к применению

Существуют ситуации, когда "Кальцигард Ретард" (20 мг) категорически противопоказан к применению. К ним можно отнести случаи наличия у пациента:

гиперчувствительности к активному веществу и другим составляющим препарата;

острого периода инфаркта миокарда (первые 8 дней);

выраженной артериальной гипотензии;

кардиогенного шока;

тахикардии;

сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;

тяжелого стеноза;

коллапса.

Кроме этого, средство можно использовать для лечения беременных. Если возникает необходимость лечения этим медикаментом во время лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Безопасность и эффективность применения препарата у детей не определены. Поэтому следует воздержаться от его назначения пациентам, которые не достигли 18-летнего возраста.

Особые указания

"Кальцигард Ретард" с особой осторожностью следует назначать пациентам с нарушениями функциональности почек или при наличии у них сахарного диабета. Для пожилых людей предусмотрено уменьшение суточной дозы. Во время всего периода лечения необходимо полное воздержание от алкоголя.
Препарат способен незначительно замедлять психомоторные реакции, поэтому к его применению стоит подходить с особой осторожностью людям, которые, например, управляют транспортными средствами. Завершения лечения препаратом должно происходить постепенно, чтобы избежать появления "синдрома отмены".

Побочные эффекты

Применение таблеток "Кальцигард Ретард" может стать причиной появления множества побочных эффектов. Некоторые из них встречаются довольно часто, в то время как возникновение других происходит в одном случае из тысячи, а то и реже.

Со стороны органов чувств и нервной системы: головная боль, головокружение. Редко применение средства может спровоцировать состояние оглушенность, изменение зрительного восприятия, нарушение чувствительности конечностей, парестезии, появления проблем со сном.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко встречаются тремор или миалгия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, учащенное сердцебиение, гиперемия лица и кожных покровов, сопровождается ощущением жара, периферические отеки. Редко может встречаться появление лейкопении, анемии, асистолия, тромбоцитопенической пурпуры, тромбоцитопении, гипотензии, боли, схожей со стенокардической.

Со стороны органов ЖКТ: нередко встречаются запоры. Реже - рвота, тошнота, диарея, изжога. Очень редко результатом приема препарата может стать внутрипеченочный холестаз или гиперплазия десен.

Аллергические реакции: экзантемы, крапивница, зуд. Очень редко может проявиться эксфолиативный дерматит.

Со стороны респираторной системы: в очень редких случаях наблюдается спазм бронхов.

Со стороны мочевыделительной системы: уровень суточного диуреза может увеличиться. При длительном применении препарата в больших дозах возможно появление нарушений функциональности почек.

Прочие: в начале лечения достаточно часто наблюдается покраснение и отечность ног и рук. Очень редко средство может спровоцировать гипергликемию, гинекомастию, фотодерматит, жжение в месте инъекции (при внутривенном введении препарата), увеличение числа сердечных сокращений.

Передозировка

Превышение максимально разрешенной дозы препарата может стать причиной возникновения брадиаритмии, брадикардии, артериальной гипотензии. Особенно тяжелые случаи предусматривают замедление проводимости, коллапс.
Дополнительно признаки интоксикации могут проявляться после окончания не менее 3-4 часов в виде потери сознания (в некоторых случаях вплоть до комы), гипоксии, кардиогенного шока, судорог, метаболического ацидоза, гипергликемии. Для избавления от вышеописанных симптомов проводится промывание желудка, прием активированного угля и внутривенное введение норэпинефрина, кальция глюконата или хлорида кальция в растворе атропина.

Взаимодействие препарата с другими веществами

Перед применением любого лекарственного средства стоит предварительно ознакомиться не только с его составом, показаниями и противопоказаниями к применению. Важным пунктом является его взаимодействие с веществами, которые могут входить в состав других лекарственных препаратов или продуктов питания. Ведь одни могут усиливать действие лекарств на организм, в то время как другие сводят его на нет. То же самое касается и препарата "Кальцигард Ретард". Он может как активизировать, так и блокировать действие некоторых веществ. Рассмотрим этот вопрос в виде коротких тезисов:

ранитидин и циметидин повышают уровень в плазме;

дилтиазем способен замедлять метаболизм, и в итоге дозу нифедипина необходимо уменьшать;

сок грейпфрута (в больших количествах) увеличивает биодоступность;

диуретики, бета-адреноблокаторы, нитраты, фентанил, алкоголь, трициклические антидепрессанты усиливают гипотензивный эффект;

увеличивает биодоступность цефалоспоринов (цефиксима);

усиливает действие побочные эффекты винкристина (уменьшает выведение);

уменьшает почечный клиренс дигоксина, увеличивает активность теофиллина;

несовместим с рифампицином (ускоряет биотрансформацию и не позволяет создать эффективные концентрации).

Аналоги средства

Существуют ли средства, которые могут заменить "Кальцигард Ретард"? Аналоги, конечно же, есть. Они могут быть схожи с основным препаратом по составу (в частности, активного вещества) или типу действия на организм. Вместе с тем синонимы медикамента "Кальцигард Ретард" имеют и свои особенности и отличия. Например, это может быть форма выпуска, способ и количество применения, максимальная суточная доза и так далее. Поэтому прежде, чем заменить один препарат на другой, необходимо посоветоваться с врачом.
Итак, наиболее известными аналогами препарата "Кальцигард Ретард" являются следующие медикаменты:

"Кордафлекс".

Нифедекс".

"Нифедипин".

Фенамон".

"Кордипин".

"Кордафен"

"Нифелат".

"Фенигидин".

"Адалат".

"Нифекард".

"Коринфар".

Депин".

Отзывы о препарат

Что говорят пациенты о препарате "Кальцигард Ретард"? Отзывы существуют и положительные, и отрицательные. Начать стоит все-таки с плюсов.
Во-первых, пациенты отмечают высокую эффективность препарата и его довольно широкий спектр действия. Во-вторых, не может не радовать очень низкая цена средства (от 50 до 300 рублей, в зависимости от размера упаковки). Единственное, что можно считать существенным минусом - это появление побочных эффектов в виде головной боли, тошноты и так далее. Хотя, как показала практика, после уменьшения дозы препарата все вышеуказанные признаки очень быстро исчезли. Поэтому вполне возможно, что причиной появления побочных эффектов был именно неправильный прием.