Женский алкоголизм является результатом воздействия ряда различных причин, они же, в свою очередь, тесно переплетаются с причинами алкоголизма мужского, что дает основание, в общем-то, поставить знак равенства между провоцирующими факторами.
Между тем, женский алкоголизм располагает в таком сопоставлении одной крайне важной отличительной чертой. О том, в чем заключается это отличие, о стадиях алкоголизма и особенностях его лечения у женщин - наша сегодняшняя статья.
- Причины женского алкоголизма
- Особенности женского алкоголизма
- Стадии женского алкоголизма
- Женский пивной алкоголизм
- Лечение женского алкоголизма
Причины женского алкоголизма
Возвращаясь к начатому, отметим, что заявленное выше отличие женского алкоголизма от мужского заключается в том, что его основа у женщин является эмоционально-психологической, что определяет его особенности. При попадании даже небольшого количества алкоголя в наш организм (а если говорить более предметно то в наше мозг), оказывается соответствующее его воздействие, которое в частности затрагивает нейромедиаторную систему. На фоне такого воздействия принятие алкоголя сопровождается эйфорией, расслабленностью и общим успокоением. Как раз-таки перечисленные особенности воздействия и обуславливают в подавляющем большинстве случаев возникновение желания использовать именно это средство для отвлечения от проблем и для расслабления. Учитывая то, что женщины более гибкие в психологическом плане, определяется их способность к умелому балансированию между состояниями активации мозга за счет алкоголя и угнетением, что в частности относится к потребляемым дозам.
Вникая в причины, на фоне которых развивается женский алкоголизм, можно сделать комплексное обобщение по две основные категории для всех факторов, выступающих в качестве основы, в частности это психологические и физические причины. Остановимся подробнее на этих вариантах.
- Психологические причины:
- Предрасположенность женщин на эмоциональном уровне к решению проблем, связанных с состоянием на фоне стресса без привлечения посторонних лиц. Здесь в частности можно рассмотреть практически привычный способ снятия стресса посредством «посиделок с подругами, которые, в свою очередь, практически традиционно сопровождаются распитием спиртного (обращение к врачу, как понятно, исключается, проблема того или иного порядка решается на указанном социально-бытовом уровне).
- Повышенный уровень стрессовой нагрузки, которая в целом в тех или в иных условиях приходится на женский организм.
- Высокий уровень значимости социальных факторов и в целом социума. В данном случае подразумевается принятие тех или иных вынужденных позиций, к которым предрасполагают определенные жизненные обстоятельства, а также роль, которой на их фоне придерживается женщина. Из-за этого, в свою очередь, возникает избыточная нагрузка, которую женщина нередко не в состоянии адекватно переносить. В качестве примера можно привести ситуацию, в которой, на основании сложившейся в обществе модели поведения, женщина не может показывать свою слабость из-за «неправильности» такого поведения. В результате нагрузка становится избыточной, а избавиться от нее помогает легкий путь к расслаблению, который, как понятно, проходит через алкоголь.
- Существующая модель восприятия женщиной других представительниц женского пола, употребляющих алкоголь, неприязнь к ним. Из-за такого внутреннего противоречия, подкрепляемого и другими сопутствующими факторами, бытовое пьянство у женщин имеет скрытую форму. Из-за этой ситуации возникает дополнительный стресс, который, на этот раз, связан с необходимостью утаивания собственного пристрастия. Такой замкнутый круг приводит не только к усилению общего стрессового состояния женщины, но и к тому, что алкоголь начинает потребляться в еще больших количествах.
Физические причины:
- меньшее количество в организме женщины воды, за счет чего концентрация алкоголя в нем выше;
- меньшая мышечная масса, за счет чего наступает сильное опьянение;
- достижение требуемого антидепрессивного результата за счет меньшего количества выпитого спиртного, в результате чего формируется иллюзорное его восприятие, касающееся безопасности такого способа борьбы со стрессом;
- повышенная степень всасываемости этанола, обуславливаемая гормональными особенностями, присущими женскому организму.
В целом, продолжая рассмотрение причин, обуславливающих женский алкоголизм, нельзя не остановиться и на некоторых других, не менее важных его особенностях. Так, например, первой из них является то, что потеря близких людей воспринимается женщиной значительно глубже (это касается таких примеров, как, например, развод, потеря ребенка и тому подобное). На фоне такого рода стрессов женщины стремятся уйти от реальности, используя подручное средство, в качестве которого, как понятно, рассматривается алкоголь. Далее - осознание некоторой «недореализации», упущенных возможностей, семейные неурядицы и общий жизненный уклад (подозрения о любовнице мужа, течение времени и уход молодости, принесение в жертву карьеры для нынешней роли домохозяйки и т. п).
Не менее распространенная причина женского алкоголизма - карьера. Полностью отдав всю себя роли успешной бизнес-вумен, женщина, между тем, теряет роль не менее важную роль счастливой женщины и матери, иными словами, на фоне успеха в рамках профессиональной деятельности страдает личная жизнь, что также может обуславливать последующее формирование пристрастия к употреблению спиртных напитков, за счет чего заглушается такого рода неполноценность. Неполноценность рассматривается как в контексте общего жизненного уклада, так и в контексте рассмотрения себя как личности, что в обоих случаях усугубляет суть проблемы.
Не менее значимая роль отводится и проблемам иного социального масштаба. В частности это определенная специфика профессиональной деятельности и сложности, сопутствующие ей, это материальные затруднения, с которыми по тем или иным причинам, доводится сталкиваться женщине, это, в конце концов, особенности изначально заложенных и подкрепляемых основ по части образования и воспитания. Общей с перечисленными вариантами проблемой является наличие в любом из кругов общения женщины пьющих мужчин. В группе особого риска, как не странно, также находятся женщины на руководящих должностях (что мы уже рассмотрели в контексте определения бизнес-вумен), а также женщины на аналогичных должностях в компаниях, непосредственно задействованных в производстве спиртных напитков или в их реализации. Наличие тех или иных нервных заболеваний, а также заболеваний психических, отношение к криминальной деятельности или проституция - все это также обуславливает формирование пристрастия к алкоголю у женщин.
вне зависимости от примеров, которые читатели могут и сами добавить к перечисленным вариантам, актуальность проблемы женского алкоголизма от этого, к сожалению, не снизится, а любой из рассмотренных факторов может играть ведущую роль в формировании такого пристрастия. На основании приблизительных данных статистики, известно, что женский алкоголизм, в особенности в рамках последних лет, рассматривается как довольно-таки серьезная проблема. Опять же, на основании этих данных известно, что порядка 25% женщин, употребляющих алкоголь, делает это систематически, а 45% женщин и вовсе употребляют алкоголь в рамках запойных периодов. Примерно в 4% случаев женщины употребляют спиртное периодически («по случаю») и около 28% от общего числа выпивающих балансируют в рамках периодов воздержания, чередующихся с запоями (также речь может идти о ежедневном пьянстве). Думается, акцентировать внимание читателей на том, что такие цифры видятся как минимум устрашающими, нет особого смысла.
Особенности женского алкоголизма
Несмотря на наличие общих параллелей с мужским алкоголизм, женский алкоголизм, безусловно, обладает рядом своих особенностей, и хотя часть из них мы рассмотрели несколько выше, не лишним будет раскрыть вопрос, их касающийся, детальнее.
Прежде всего, дело здесь заключается в особенностях привыкания женщин к спиртному. Так, в частности, известно, что полноценная зависимость и соответствующее привыкание к спиртному - все это развивается у женщин значительно быстрее, чем у мужчин. Так, если для получения статуса алкоголика мужчине требуется регулярно принимать спиртное на протяжении срока от 7 до 10 лет, то привыкание у женщин, что обуславливает следующую зависимость, происходит значительно скорее - около 5 лет.
Что примечательно, симптомы алкоголизма у женщин начинают развиваться настолько стремительно, что и лечение за счет этой особенности связано с возникновением ряда сложностей. На основании столь быстрого привыкания к алкоголю женского организма, не удивительным является и тот факт, что и влияние на состояние организма также происходит в более выраженном и стремительном варианте. В числе самых распространенных патологий, актуальных для женщин-алкоголиков, рассматриваются различные патологии области поджелудочной железы и печени.
Из-за воздействия алкоголя женщина утрачивает способность к адекватному поведению, в результате чего за ней закрепляется статус развязной особы, что, в свою очередь, приводит к закреплению и другой, не менее ярко характеризующей женщину стороны - приверженность к беспорядочным половым связям. Из-за отсутствия необходимой гигиены такого типа связей частыми спутниками алкоголизма становятся те или иные венерические заболевания, а также заболевания мочеполовой системы. На основании ряда данных, касающихся медицинских исследований относительно женщин-алкоголичек, выявлено, что только 10% из них могут «похвастаться» нормальным состоянием функций половых желез. Что касается остальных женщин, здесь картина в определенном направлении имеет не только удручающий, но и необратимый характер. В частности речь идет о материнстве, точнее - о неспособности к нему. Обуславливается такое ограничение тем, что на фоне злоупотребления спиртным у женщин происходит перерождение тканей яичников в жировую ткань, в результате чего и происходит потеря детородной функции.
Но и это еще не все. Не менее серьезные последствия обуславливает женский алкоголизм и по части постепенного развития психических нарушений, причем эти нарушения лишь усиливаются под воздействием алкоголя, потребляемым женщиной. Изменения касаются также и особенностей характера, что проявляется в истеричности и нервозности, в эгоистичности и агрессивности. Значительно раньше, чем у женщин (в сравнении с мужчинами) при алкоголизме развивается и энцефалопатия, обуславливающая дальнейшую деградацию личности и развитие слабоумия.
Женский алкоголизм: стадии
Алкоголизм развивается в соответствии с определенными этапами, в соответствии с ними происходит переход от периода минимальной зависимости, при которой дозы потребления алкоголя невелики, к периоду абсолютной потери самоконтроля, в рамках которого потреблению спиртного сопутствует распад личности в сочетании с актуальными соматическими патологиями. Выделим конкретные этапы процесса алкоголизации, при этом отметим, что речь в их рассмотрении идет уже об уже сформировавшемся алкоголизме, при котором, соответственно, уже имеется зависимость от алкоголя.
Первый этап заключается в утрате контроля над дозировкой алкоголя. В быту такой порядок потребления спиртного называется «незнанием меры/нормы». В основном опьянение имеет достаточно выраженную форму при каждом из эпизодов потребления спиртного, при этом сопутствующие психоневрологические расстройства того или иного типа на этом этапе отсутствуют, как правило сохраняется и определенная самокритичность. Между тем, вне зависимости от степени тяжести положения в рамках этого этапа, не каждая женщина готова признать тот факт, что она попросту спивается.
Второй этап характеризуется формированием похмелья или абстинентного синдрома. Обуславливается это тем, что в организме на фоне злоупотребления алкоголя уже произошли определенного рода изменения, причем изменения весьма существенного масштаба, такого, в результате которых толерантность к этанолу усилилась, и потому для того, чтобы достичь привычного состояния опьянения с сопутствующими этому последствиями, необходима большая доза спиртного. В результате, чем выше такая доза, тем более интенсивным становится отравление, осуществляемое за счет ацетальдегида, а это, в свою очередь, обуславливает еще более тяжелую форму интоксикации организма.
На основании актуальных процессов этой стадии происходят характерные изменения во внешности женщины, в частности они заключаются развитии одутловатости лица и в покраснении его кожи, губы становятся распухшими, глаза обретают вид щелочек. Также на коже появляются багрового типа пятна или пятна синюшные, под глазами образуются синяки, глаза могут блестеть, но при этом отмечается общий нездоровый вид. Пьющая женщина перестает за собой следить, волосы у нее спутанные и сальные. Из-за стремительного исчезновения на фоне приема алкоголя жировой клетчатки, ноги, руки и плечи женщин теряют свойственную им плавность в движениях, развивается чрезмерная мускулистость из-за такого типа потерь.
Следует заметить, что внешний вид злоупотребляющей алкоголем женщины изменяется не только довольно быстро, но и безвозвратно, в буквальном смысле она стареет день за днем. Снова же, страдают от воздействия алкоголя на женский организм и волосы, которые начинают довольно рано выпадать и седеть, а также зубы - они, в свою очередь, сильно крошатся. Помимо этого частым спутником женского алкоголизма становится одышка, появляются, как можно понять, и соответствующие, негативные изменения в характере. Здесь также следует отметить, что перечисленные изменения актуальны ко второй стадии, которая характеризуется большей степенью серьезности течения, что, соответственно, усложняет и последующее лечение женского алкоголизма на этом этапе.
Что касается третьего этапа, то здесь уже алкоголь затрагивает практически все, начиная от эмоциональных проявлений и заканчивая физиологическими проявлениями. Основным признаком, который соответствует данному этапу женского алкоголизма - это запои.
Женский пивной алкоголизм
Данный вид алкоголизма в большинстве случаев воспринимается нашими согражданами как явление само собой разумеющееся, более того, как явление нормальное и безопасное, ничего общего с алкоголизмом не имеет. Между тем, это совсем не так, и в этом разделе мы кратко дадим пояснения, почему именно, выделив также основные симптомы, стадии и особенности пивного алкоголизма у женщин.
Формирование пристрастия к пиву, как правило, начинается со стандартного сценария, в котором слабоалкогольные напитки используются в качестве средства для расслабления. Речь может идти лишь об одной бутылке в день, однако, ввиду видимой безобидности такого способа расслабления, пиво употребляется ежедневно.
Таким образом, выпивая одну или две бутылки этого вида алкоголя в день, женщина не ощущает каких-то особых изменений в собственном организме, как не чувствует опасности, которая связана с употреблением пива. Все, что сопутствует употреблению алкоголя - это эйфория и некоторое чувство опьянения. Как и в любой подобной схеме (взять, например, наркоманию), ощущения, испытываемые во время опьянения, закрепляются в мозге, этому же способствует появлению желания вновь и вновь эти ощущения повторять. На данном этапе целесообразно рассматривать переход к следующей стадии алкоголизма. По этой же схеме и по этой же причине принимаемые дозы алкоголя постепенным образом увеличиваются, достигая порядка нескольких литров за сутки. В дальнейшем существует риск последующего увеличения дозировки или переключения напитков к более «серьезным», потому как пиво не дает возможности все в том же объеме достигать желаемого эффекта. Между тем, как видите, именно пиво выступает в качестве своеобразного плацдарма для алкоголизма как такого.
Привыкание к пиву у женщин (как, впрочем, и у мужчин), развивается незаметным образом, причем зависимость проявляет себя значительно быстрее, чем в случаях с распитием другого типа спиртного. В большинстве своем в качестве основы для этого выступают привлекательные вкусовые характеристики, а также уже отмеченная мнимая безвредность, приписываемая пиву в сопоставлении с другими видами алкоголя.
Что касается симптомов, сопутствующих пивному алкоголизму, то они в большинстве своем имеют сходство с симптоматикой, проявляющейся при распитии другого типа спиртного. Выделим ряд признаков, на основании которых ставится предварительный диагноз «пивной алкоголизм»:
- пиво потребляется женщиной в количестве, превышающем 1 литр в день;
- в рамках так называемых «трезвых» периодов женщина становится злой, агрессивной;
- срыв мероприятий и встреч, в ходе которых планировалось распитие пива, приводит к выраженной злости и раздражительности;
- частым явлением становятся головные боли;
- пиво выступает в качестве своеобразного стимулятора, обеспечивающего нормальное настроение женщины;
- в дневное время отмечается сонливость, в то время как в ночное время, наоборот, актуальна бессонница;
- без необходимости употребления пива женщина не может нормально отдохнуть и расслабиться.
Что касается внешних проявлений, сопровождающих пивной алкоголизм, то они схожи с уже рассмотренными ранее симптомами и заключаются в следующем:
- постоянная слабость и вялость;
- одутловатость;
- неряшливость;
- синюшность губ, отечность губ (объясняется повышенной нагрузкой, оказываемой на почки);
- непропорциональная худоба нижних конечностей;
- раннее увядание кожи и появление на ней морщин, а также раннее старение кожи.
Кроме того, из-за значительных объемов потребления пива женщины становятся мужеподобными, что сопровождается характерной симптоматикой. В частности это изменение фигуры в соответствии с указанным признаком, «пивные усики», огрубение голоса. Также в области лица или в области груди могут начать расти волосы.
Ускоренная схема процесса разрушения женского организма алкоголем обуславливается особенностями природных женских ферментов, отличающихся от мужских ферментов собственной активностью по части расщепления алкоголя и его деактивации.
Среди физиологических проявлений симптоматики пивного алкоголизма можно выделить следующие пункты:
- снижена детородная функция;
- подавленность;
- развитие хронических заболеваний, актуальных для внутренних органов (почки, сердце, печень и тому подобное);
- развитие заболеваний нервной системы.
Из-за нарушения тканевого питания в организме, а также из-за поражения алкоголем мелких нервов, у женщины постепенно снижается интеллект, возникают провалы в памяти и, в конечном счете, развивается слабоумие. Утрачивается интерес ко всему, что происходит вокруг, а основной целью существования (не жизни, а именно существования), становится получение тем или иным образом следующей и следующей порции пива.
Что касается психологической симптоматики, актуальной для пивного алкоголизма, то здесь женщины сталкиваются с проблемами в виде внутреннего психологического самокопания и с депрессиями, также они становятся капризными, слезливыми. Помимо прочего снижается материнский инстинкт, заботиться о семье также пропадает какое-либо желание, что, опять же, диктуется новыми целями в жизни женщины. На фоне пивного алкоголизма развивается абсолютная деградация личности, в рамках которой теряется понимание собственного положения.
Лечение женского алкоголизма
Утверждать, что женский алкоголизм неизлечим, конечно, неверно. Между тем, довольно сложно бывает изменить восприятие человека относительно сложившейся у него уверенности в том, что алкоголь - действенное средство для борьбы с тяжелыми формами переживаний, а также с различными невзгодами в той или иной сфере жизни. Сложно изменить также и отношение пациентов к их собственному состоянию и убедить их в необходимости лечения алкоголизма по причине сложившейся его актуальности, не всегда больными признаваемой.
В ситуации, когда человек (в нашем рассмотрении - женщина, хотя это касается, безусловно, и мужчин) чувствует, что употребление алкоголя приводит к облегчению, можно утверждать, что уже существует реальная проблема с алкоголем. Если же употребление алкоголя перерастает в привычку - это, соответственно, также определяет актуальность проблемы. И, наконец, при появлении ощущения, что для обеспечения нормального и адекватного самочувствия не хватает алкоголя (в том или ином его виде), то здесь уже речь идет уже не просто о проблеме, а об алкоголизме как таком. Именно осознание проблемы, вне зависимости от масштабов ее актуальности, является основным шагом в лечении алкоголизма.
Возвращаясь к лечению, повторимся, что заболевание, а именно им является алкоголизм, лечится, только приступать к лечению нужно как можно раньше. Дело, как читатель смог понять, заключается в стремительном прогрессировании деградации на фоне алкоголизма у женщин, не говоря уже о других сопутствующих проблем. Отдельно здесь учитывается и эмоциональная степень вовлеченности женщины, сюда же относится зависимость от актуального мнения окружения, самовнушаемость. Опять же, отсутствие особой разборчивости в половых связях, устраняемое алкоголем - все это также не добавляет привлекательности общей картине алкоголизма. Кстати, в период так называемого «просветления» (время вне приема алкоголя, пауза в виде состояния трезвости) женщина, вникая в особенности собственного поведения в период алкогольной эйфории и забвения, сталкивается, как правило, с выраженным чувством вины, граничащим с самоуничтожением, что, в свою очередь, провоцирует последующий возврат к алкогольным возлияниям для облегчения. Таким образом, без оказания помощи в виде соответствующего лечения, женщина попросту вынуждена находиться в таком порочном и замкнутом круге.
В целом способы лечения женского алкоголизма можно назвать традиционными. В частности это лечение в условиях наркодиспансера, кодирование, аверсивная терапия, психокоррекция. Также допускается применение методов народного лечения, гомеопатических препаратов, БАД-препаратов. Более того, в некоторых случаях возможным является и сочетание методов, на основании чего существует большая вероятность достижения успешных результатов. Остановимся на некоторых способах лечения алкогольной зависимости у женщин.
Кодирование и распространенные методы борьбы с женским алкоголизмом
Кодирование определяет собой или оказание определенного психологического воздействия, или формирование выработки запрета на употребление алкоголя через условный рефлекс, возникающий в качестве ответа на актуальную дисульфирам-этаноловую реакцию. Также допускается вариант комбинирования психотерапевтического метода, сочетаемого с определенным лекарственным воздействием, оказываемым на организм женщины.
Независимо от того, идет речь о сеансе суггестии или о медикаментозной процедуре, кодирование от алкоголизма изначально строится на общении с пациенткой, а также на составлении анамнеза рассматриваемого нами заболевания. В некоторых случаях могут понадобиться данные, полученные путем опроса родственников по тем или иным направлениям.
Независимо от метода кодирования, в качестве обязательного условия к его проведению выступает согласие пациентки на него. Врачом разъясняются перед процедурой все те моменты, которые в ней актуальны, акцент делается не только на возможный положительный результат, но и на то, какие могут быть последствия и осложнения при кодировании. Также перед кодированием пациентка должна в рамках определенного временного периода не допускать принятия алкоголя, длительность такого периода может составлять от 2-5 суток до 2 недель.
Продолжительность срока кодирования определяется в индивидуальном порядке, с учетом анамнеза и особенностей состояния пациентки, в целом кодирование возможно на срок от одного месяца до пяти лет.
Торпедо.
В данном способе кодирования предполагается внутривенное введение пролонгированной формы дисульфирама. Если женщина начнет после этого употреблять алкоголь, то постепенное высвобождение дисульфирама спровоцирует резкое и немедленное формирование соответствующей реакции, при которой не обойтись без оказания врачебной помощи. Лечение женского алкоголизма, отзывы о котором касаются данного метода, по характеру эффективности весьма противоречиво, негативных мнений на его счет немало. Так, на Западе его достаточно давно не применяют ввиду недолговечности результата, а также ввиду нанесения серьезного вреда пациенткам на психологическом уровне. Тем не менее, об отсутствии результативности также говорить не приходится, потому метод вполне пригоден к его реализации.
Метод Довженко.
Этот метод является самым первым в кодировании, в нем подразумевается воздействие на пациента через его сознание. Изначально психотерапевтическое воздействие происходит в рамках групповой терапии, затем оно оказывается уже в индивидуальном порядке, для чего применяются и психологические, и физические меры.
Эспераль.
В данном случае или производится введение Эспераль-геля (парентерально - инъекции, при которых исключается их попадание в среду ЖКТ), или вшивается особого типа таблетка. Дисульфирам, выступающий в качестве активного действующего вещества, медленно высвобождаясь при употреблении алкоголя, провоцирует соответствующую реакцию со стороны организма, на фоне чего формируется негативное отношение у пациенток к алкоголю. Метод прост в реализации и достаточно востребован, кроме того, его положительной стороной является и длительная эффективность (до 5 лет). Метод хорош для тех пациенток, которые с успехом перенесли предварительно установленный врачом период трезвости в качестве меры подготовки к процедуре. Также Эспераль можно принимать в виде таблеток, но хотя этот метод и наиболее прост, сорваться в систематичности их приема, равно как и в приеме алкоголя, в этом случае очень легко.
Гипноз.
Данный метод в лечении алкоголизма представляет собой самые разные варианты авторских методик гипноза. Их цель базируется на введении пациента в управляемое состояние гипноза, при котором доведение его до пограничного состояния сопровождается внушением ему мыслей негативного содержания относительно алкоголизма при одновременном формировании отрицательного отношения к любого типа алкогольным напиткам.
Аверсивная терапия, а именно она подразумевает под собой перечисленные варианты кодирования, нередко сопровождается рядом дополнительных проблемных моментов. Так, например, у пациенток часто появляются различные фобии, также у них появляются страхи относительно продуктов брожения, появляется страх и в отношении кожного контакта с любыми жидкостями, в состав которых входит спирт.
Другой недостаток этих мер заключается в лечении проявлений заболевания, но не в воздействии на те причины, которые ее спровоцировали. Учитывая такую особенность, в лечении алкоголизма предпочтительным является вариант использования любого из указанных методов в качестве начального этапа лечения, за счет чего на определенное время можно будет обеспечить восстановление нормальной работы организма в целом, а также дать возможность пациентке трезво (в прямом и в переносном смысле) подойти к осмыслению собственной жизни.
Уже через некоторое время после этого следует подключать к лечению психологов, чье вмешательство позволит разобраться с глубинными причинами проблем, провоцирующих устойчивое пристрастие к алкоголю. Именно это направление в действительности является ключевым, ведь именно здесь присутствует реальная возможность добраться до сути пагубного пристрастия, а значит - устранить источник этой проблемы, а не лишь ее последствия, что делается за счет вышеописанных методов лечения.