Вульвит - это наружное воспаление половых органов (вульвы) женщины. В происхождении заболевания могут быть задействованы кишечные палочки, стафилококки, гонококки, стрептококки, хламидии, трихомонады, грибки рода Candida и довольно редко

микобактерии туберкулеза. Вульвит, который обусловлен кишечными палочками, стрептококками и стафилококками, встречается, в основном, у пожилых женщин и девочек. Это объясняется анатомо-физиологическими особенностями половых органов, которые происходят в эти промежутки жизни. Но чаще воспаление появляется во второй раз благодаря патологическим выделением при кольпите, раздражительным наружные половые органы.

У девочек обычно сочетается воспаление влагалища и вульвы. Развитие болезни усугубляют многие заболевания, такие как анемия, сахарный диабет, инфекционные болезни, дерматозы, энтеробиоз, гиповитаминозы, химические, механические и термические повреждения, экссудативный диатез. Нарушение правил личной гигиены отрицательно сказывается на общем состоянии болезни. Причины происхождения вульвита могут быть разные: раздражение белями, онанизмом, менструациями, грязным бельем, грязными руками.

Симптомы

Проявляется вульвит в первую очередь зудом и жжением в области наружных половых органов, затем появляется болезненность при мочеиспускании и при любом движении. При осмотре выявляют выраженное покраснение кожи, слизистой оболочки вульвы и набухание клитора. Вульвит грибковый отличается образованием беловатых налетов в области вульвы. Если воспаление протекает в острой или хронической формах, то оно сопровождается широкой отечностью тканей, появлением в области вульвы язв и гнойными выделениями. У девочек, переносящих острую форму вульвита, часто замечаются повышенная нервная возбудимость и бессонница. В самый деятельный период процесс воспаления приобретает диффузный характер, другими словами начинают удивляться не только месторасположение вульвы, но и внутренняя часть бедер. Возможно повышение паховых лимфатических узлов и увеличение температуры. Часто вульвит сопровождается образованием остроконечных кондилом в местах размещения половой щели. Если вульва была поражена кишечной палочкой, то гнойные выделения приобретают желто-зеленый цвет, консистенция же становится водянистой, а вдруг причина в стафилококковом поражении, то выделения густые, желто - белого цвета. Хронический вульвит сопровождается гиперемией, непрерывным зудом и, иногда, гипертрофией малых половых губ. Окончательный диагноз может поставить лишь квалифицированный эксперт на основе проведенных анализов, по результатами гинекологического осмотра и жалоб, поступающих от больного.

Последствия

Вульвит, который начали лечить несвоевременно, или благодаря неправильному лечению, может купить хроническую форму. Нередки рецидивы хронического вульвита характеризуется незначительными выделениями, умеренными проявлениями отека, зудом, гипертрофией сальных желез, гиперемией на маленьких участках слизистой вульвы и жжением. Вульвит, после прохождения язв и эрозий, может стать причиной деформирования гениталий, что в последствии может вызвать проблемы в половой жизни.

У девочек на первом году жизни перенесен вульвит может стать причиной сращивания малых половых губ - синехии. Также, при отсутствии диагностики и правильного лечения, у девочек вероятны важные последствия в отдаленном будущем, например, бесплодие. Это обуславливается рядом особенностей, которые присущи лишь детскому возрасту. У взрослых женщин процесс воспаления локализуется в наружных гениталиях, не затрагивая внутренние органы.

Методы лечения и вероятные осложнения

Лечение вульвита начинается с ликвидации воспалительного процесса гениталий, а также факторов, возбуждающих этот процесс. Для этого используется комплексная терапия общего и местного действия. Ребенок при остром вульвит обязательно должен придерживаться постельного режима. Взрослая женщина должна временно исключить половую жизнь.

При вульвіте обязательна местная обработка наружных половых органов, для чего применяют холодные компрессы с раствором фурацилина или настоем эвкалипта, сделаны из свинцовой воды. Сидячие ванночки полезны с теплым раствором марганцовки, настоями полезных трав: эвкалипта, ромашки, календулы и череды. Обмывают гениталии раствором марганцовки, борной кислоты или настоем ромашки. Также используются противовоспалительные свечи и спринцевание антисептическими растворами. Хорошо зарекомендовала себя серебряная вода, ею нужно обмывать гениталии 2-3 раза в день. После любых водных процедур наружные половые органы нужно бережно высушить с помощью полотенца и припудрить стрептоцидовой пудрой. При сильном зуде почти нереально нормально спать, поэтому применяют снотворные препараты и анестезіновая мазь, которой смазывают вульву. В определенных случаях используют гидрокортизоновой мазь и физиолечение (УФО). Антигистаминными препаратами лечат аллергический вульвит, параллельно назначают диеты, исключающие острые, сладкие и соленые продукты.

Во время лечения вульвита лечат и сопутствующие ему заболевания, такие как гормональные нарушения, пиелонефрит, тонзиллит (хронические инфекции). Лечение грибковой природы вульвита затрудняется систематическими рецидивами, что может предполагать диагностический показатель сахарного диабета. Общее лечение способствует укреплению иммунитета и быстрому выздоровлению. Нужно, чтобы больной принимал общеукрепляющие препараты, например, витамины, БАД, иммунные стимуляторы. В очень тяжелых случаях вульвита показано лечение с помощью противогрибковых препаратов и антибиотиков. Если воспаление было вызвано глистной инвазией (обычно - острицами), или нарушениями эндокринной системы, то лечение вульвита нужно сочетать с истреблением факторов, которые возбуждают воспаление.

Антибактериальное лечение уместно только при распознанном возбудителя, который чувствителен к антибиотикам. Если природа вульвита специфическая (трихомонадный, гонорейный, туберкулезный), то нужно личное, подходящее для возбудителя, лечение. Кандидозный вульвит излечивается, в основном, противогрибковыми препаратами. Вульвит у девочек чаще вызывается микрофлорой условно-патогенного характера, в связи с чем применяют для лечения местные антибиотики (мази, кремы). Параллельно детям обязательно назначают препараты кальция и антигистаминные средства, другими словами десенсибилизирующую терапию. У беременных вульвит недопустим, поэтому добавляются срочные и аккуратные меры по лечению: при родах ребенок легко может заразиться кокками. Лечение воспаления заключается в терапии хронических экстрагенитальных и просто генитальных болезней, местной противовоспалительной терапии и коррекции иммунной защиты организма.

Для предупреждения вульвита очень ключевую роль играет соблюдение правил личной гигиены и гигиены полового партнера.