Жировой гепатоз печени - это хроническое заболевание печени, с замещением нормальных клеток на жировые (накопление огромного количества жира в клетках печени (гепатоцитах), с трансформацией обмена веществ. Часто есть
реакцией на различного рода интоксикации и приводит к усиленному накоплению жиров в печени (в случае перегрузки печени пищевыми жирами) или к нарушению их выведения из организма человека. Причинами развития этой патологии являются: прием спиртного, нарушение обмена веществ как следствие ожирения или сахарного диабета, а также систематическое потребление с продуктами питания различных консервантов, красителей, усилителей вкуса и запаха, и продуктов, содержащих много жиров. Возможно развитие жирового гепатоза благодаря постоянному приему некоторых лекарственных препаратов (кортикостероидов, тетрацекліна). Иногда патологический процесс печени может появляться как осложнение при хронических болезнях желудочно-кишечного тракта (холецистопанкреатит, гастроэнтерит, генетически обусловленных болезнях пищеварительной системы) .
Симптомы
в Течение этого заболевания имеет как скрытый характер, так и выраженную симптоматику. При скрытом протекании процесса жалобы у больных отсутствуют, отмечается лишь постоянное незначительное повышение печени и при ощупывании - болезненные ощущения. В других случаях жирового гепатоза появляются болевые ощущения в правом подреберье, носят тупой характер, а также диспепсические явления (нарушение стула, чувство тяжести в животе, тошнота), общая слабость, в единичных случаях вероятна легкая желтуха. Функция печени при скрытом течении нарушена незначительно, поэтому заболевание, значительно чаще, диагностируется при обследовании организма ультразвуком. Но основным диагностическим методом является пункционная биопсия печени, при которой после проведения гистологии (изучение клеток печени под микроскопом), отмечается заполнение каплями жира фактически всех печеночных клеток. Параллельно проводят биохимическое изучение крови. Жировой гепатоз печени может протекать долгое время, чередуя периоды обострения на периоды относительного благополучия. в течении некоторого времени может появляться постоянное ощущение тупых болей в области печени, головокружения, нарушения пищеварения, головные боли, слабость. Редко наблюдается жировой гепатоз с усилением клинической картины и симтоматики заболевания: похудание, вздутие живота, сильный болевой синдром, зуд. В том случае, когда больные игнорируют советы доктора, не проводят своевременное лечение данного заболевания, продолжают переїдаты, наращивают массу тела, продолжают употреблять в пищу жирные продукты питания, регулярно употребляющих алкоголь, жировой гепатоз печени может переходить в хронический гепатит или даже цирроз печени со всеми вытекающими осложнениями и последствиями.
Последствия
При бессимптомной формой жирового гепатоза печени прогноз, значительно чаще благоприятный, но только в том случае, если устранить все причины происхождения этого заболевания (алкоголь, ожирение, токсические вещества, нередки обострения хронических болезней желудочно-кишечного тракта). При долгом сохранении признаков жировой гепатоз усложняется циррозом печени. Цирроз печени - это замещение нормальной печеночной ткани соединительной (рубцевой), которая имеет форму узлов и нарушает структуру и форму органа. Наряду с этим хроническом заболевании печени, склонном к прогрессированию с трансформацией ее структуры и разрастанием соединительной ткани, происходит нарушение оттока лимфы и желчи, а также всех основных функций печени. Факторами развития цирроза могут быть хронический алкоголизм, перенесенный гепатит, болезни обмена веществ (сахарный диабет, тиреотоксикоз), недостаточное питание (нехватка витаминов, белков). Для него свойственны такие симптомы как: уплотнение печени, боли в области правого подреберья, потеря аппетита, постоянная тошнота, иногда с рвотой, повышение размеров селезенки, анемия, накопление жидкости в брюшной полости, желтуха.
Иногда жировая дистрофия печени может развиваться без особой причины. При таких условиях она имеет наименование идиопатической.
Методы лечения и вероятные осложнения
Лечение жирового гепатоза при таком количестве факторов, способствующих его происхождением, сложное и долгое (не менее 2-3 месящев). Но, печень - это один из уникальных органов, которые, за достаточно малый участок времени, легко поддается регенерации. В первую очередь, надо устранить причины происхождения заболевания, вернуть структуру и функции печени, снять основные симптомы нарушения пищеварения. Во первых, ограничивают применение жиров в пищу, запрещают принятие алкоголя, отменяют лекарственные препараты, которые могут вызвать жировой гепатоз, для страдающих ожирением - меняют режим питания. Назначают диету, при которой повышено содержание белковых продуктов, со снижением или полным исключением жиров из пищи больного. В основе медикаментозного лечения лежит витаминотерапия, а также использование гепатопротекторов (препаратов, защищающих и восстанавливающих работу и основные функции печени-гепабене, эссенциале, гептралу, фосфоглів, и др.) Далее проводят контроль УЗИ брюшной полости (в частности печени) и наблюдение за биохимическими показателями крови (холестерин, билирубин, глюкоза). Но наряду с этим, если отсутствуют трансформации со стороны больного по отношению к образу жизни, сохраняется повышенная масса тела, продолжается прием спиртного, и другие факторы, способствующие формированию данного заболевания, при таких условиях любое лечение жирового гепатоза печени окажется очень неэффективным и после окончания курса реабилитации симптоматика может снова возвращаться.
