Клиновидный недостаток зуба характеризуется наличием углубления в форме клина возле краевых десен. От данного типа не кариозного повреждения зуба, в большинстве случаев, страдают люди среднего и пожилого возраста, но начинается он обычно в юности.
На текущий момент единого мнения по поводу происхождения клиновидного недостатка зубов не существует. Согласно одной из теорий, в основе данной неприятности лежит состояние всего организма, особенно на происхождение клиновидного недостатка влияет нарушение функционирования щитовидной железы. Кроме этого, изучения продемонстрировали наличие связи между нарушением работы желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы и происхождению клиновидного недостатка зубов.
Наиболее популярными на текущий момент являются теории, которые провозглашают, что причиной развития клиновидного недостатка выступают механическое и химическое действия. Механическое воздействие (например, через чур интенсивная чистка или применение высоко абразивных зубных паст) приводит к стиранию зуба. При химическом действия (потребление огромного количества продуктов и напитков с высоким содержанием кислоты) происходит постепенное растворение зуба. Сторонники еще одной теории рассматривают клиновидный недостаток как показатель патологии пародонта, местом его формирования является оголена шейка зуба. Также было увидено, что значительно чаще клиновидный недостаток образуется у людей с неправильным прикусом. Причиной этого является неравномерное распределение нагрузки на зубы, вызвано их неправильным смыканием. Также существуют теории, которые считают, что клиновидный недостаток зубов вызван нейрогенными факторами, бруксизмом (ночной скрежет зубами) и др.
Существует четыре типа клиновидных недостатков зубов. К первому типу относятся начальные проявления заболевания, которые нереально распознать на глаз. Уменьшение ткани зуба можно заметить только с помощью лупы. О наличии недостатка говорит повышенная чувствительность к раздражителям. Второй тип характеризуется наличием поверхностных дефектов в виде щелевидных повреждений эмали, глубиной до 0,2 мм и длиной 3-3,5 мм. Данный тип клиновидного недостатка заметен визуально, чувствительность зубов увеличенная. К третьему типу относятся клиновидные недостатки глубиной 0.2-0,3 мм и длинной - 3,5-4 мм. Стены углубления находятся под углом 40-45 °, цвет - желтоватый. Длина глубокого клиновидного недостатка не меньше 5 мм, стены и дно гладкие, с ровными краями. В этом случае происходит поражение глубоких слоев дентина.
Как правило клиновидные недостатки развиваются на симметричных зубах. В развитии этого не кариозного поражения зубов выделяют две фазы: фаза обострения (быстрого течения) и фаза стабилизации. Для первой фазы характерно активное уменьшение тканей, что сопровождается гиперестезией. Вторая фаза характеризуется не выраженной гиперестезией и медленным развитием нарушения.
В целях профилактики клиновидного недостатка зубов необходимо устранить механическое давление на их поверхность, исправить прикус, шепетільно и верно заботиться за полостью рта, потреблять достаточное количество кальция и витамина Д.
Симптомы
Часто клиновидный недостаток не имеет признаков. В некоторых случаях появляется нарушение ткани у шейки зуба. В большинстве случаев, развитие недостатка идет медленно, при углублении его контуры не меняются, распада и размягчения тканей не наблюдается. В некоторых случаях вероятна быстро проходит сверхчувствительность при взаимодействии с температурными, механическими или химическими раздражителями. Интенсивность развития недостатка зависит от скорости уменьшения твердых тканей.
Последствия
При отсутствии лечения клиновидный недостаток может стать причиной большого уменьшения твердых тканей зуба, развития гиперестезии, дистрофических трансформаций в пульпе. Если недостаток достиг глубоких слоев дентина, то существует риск отлома коронки. Часто при клиновидном недостатке наблюдается рецессия десны, результатом этого может стать потеря здоровых зубов. Для многих неприятным результатом клиновидного недостатка является его эстетическая непривлекательность.
Методы лечения и вероятные осложнения
На первом этапе клиновидного недостатка лечение заключается в проведении реминерализующей терапии, состоящей из приема препаратов, повышающих устойчивость тканей зуба. Также при данном недостатке нужно применять для чистки зубов мягкие щетки и мало абразивные зубные пасты с высоким содержанием фтора. Если глубина недостатка превышает 2 мм, то после проведения реминерализации нужно поставить пломбу из композитных материалов. В том случае, когда существует риск облома коронки, предпочтение отдается установке искусственных коронок. Нужно, чтобы они были железными и имели пластмассовую или фарфоровую облицовку. Этот метод является самым радикальным, но и наиболее действенным. Если клиновидный недостаток находится возле канала зуба, то нужно провести его лечение.
Еще одним методом устранения клиновидного недостатка зубов является установка виниров. Целью данного метода является не только лечение, но и устранение эстетических последствий. При установке виниров жевательная и внешняя часть зуба закрываются керамической пластиной. В некоторых случаях этот метод оказывает помощь не допустить рецидив и устранить причину клиновидного недостатка.
Наименее вредит и наиболее результативным методом устранения клиновидного недостатка зубов исправления прикуса. Но данный метод довольно длинный.
на протяжении всего лечения необходимо принимать нужные витамины и микроэлементы чтобы уменьшить сверхчувствительность шейки зуба и укрепить структуру зубов. Также нужно регулярно посещать стоматолога для контроля над клиновидным недостатком и периодически делать рентген зуба.
