Насморк - одно из первых и неприятных проявлений простуды у ребенка, причиняет ему массу неудобств - затруднение дыхания, плохой сон и ухудшение аппетита, настроения, вялость.

Насморк (или ринит) - воспаление и отечность слизистой оболочки носа, которое может распространяться и на носоглотку. Насморк бывает инфекционным, аллергическим и нейровегетативных.

Так же насморк может быть острым или хроническим. Причиной острого ринита значительно чаще бывают вирусы, которые вызывают острые респираторные заболевания (ОРЗ), различные детские инфекционные болезни.

Острый ринит при лечении проходит за пару дней. Если насморк не обращая внимания на лечение сохраняется более 14 дней, или часто повторяется, то его можно рассматривать как затянувшийся или хронический. Это возможно из-за присоединения микробной флоры, воспаления аденоидов, искривление носовой перегородки, заболевания бронхо-легочной, иммунной систем и другие.

Аллергический ринит вызывается повышенной чувствительностью организма к веществам, с которыми ребенок постоянно контактирует. Значительно чаще это пищевые продукты, бытовая химия, пыль, лекарства, растения, шерсть животных и другие. Аллергический ринит может проявляться сезонно, что выяснено цветением трав, или целый, может сочетаться с бронхиальной астмой, крапивницей, аллергическим конъюнктивитом.

Нейровегетативных ринит-появляется всегда при действии на организм какого-нибудь неспецифического пускового фактора (холодный воздух, сильный запах и др.) У детей чаще бывает вторичным, связанным с другими патологическими процессами-воспаление околоносовых пазух, аденоидных разращениях, искривление носовой перегородки. Таких детей беспокоит чихание, постоянное обильное отделяемое из носа. Для его лечения достаточно устранения указанных болезней, нормализует дыхание носом и ликвидирует неприятные показатели.

Симптомы

Симптомами острого простого (вирусного) ринита является неожиданное начало, чувство сухости, жжение в носу, чихание, першение в горле. Затем появляется заложенность носа, обильные выделения, сначала жидкие и прозрачные, затем более густые и мутные. Появляется отечность слизистой, затрудняется дыхание, исчезает обоняние и восприятие вкуса. Через 2-3 дня отечность, количество отделяемого уменьшается, исчезает заложенность носа.

У детей страдающих хроническим ринитом, в большинстве случаев, отмечается незначительное затруднение дыхания носом, наличие постоянного скудного слизистого отделяемого (секрета). Это связано с отеком слизистой, сужает просвет носовых ходов. Заметного улучшения на фоне лечения обычными каплями для носа не отмечается.

Ребенка с деформацией носовой перегородки беспокоит затрудненное дыхание через нос, заложенность носа то с одной, то иначе, головные боли, нередкие насморки. Это может приводить к формированию аденоидита. Со временем дыхание через нос значительно усложняется, ребенок преимущественно дышит ртом, чаще заболевает простудными болезнями, вирусными, чаще появляются осложнения в виде отита и синусита.

У детей с аллергическим ринитом, сразу после контакта с аллергеном появляются зуд в носу, покраснение кожи вокруг носа, серия чиханий и обильное течение секрету - «носовой салют». при отсутствии аллергена дыхание через нос становится более свободным, а количество выделений уменьшается.

Последствия

При недостаточном или малоэффективным лечении острого ринита могут появиться трансформации в слизистой носа. Это может привести к формированию острых и хронических болезней, запустить процесс аллергических реакций. Помимо острых осложнений-синусит, отит, конъюнктивит возможно поражение дыхательной системы-фарингит, трахеит, бронхит, пневмония. Может появиться обострение аллергического бронхита, бронхиальной астмы.

Методы лечения

Лечение острого ринита лучше затевать с сосудосуживающих капель (Називин, Длянос, Отривін, Назол, ізофра и др), соблюдении домашнего режима (детский садик лучше не посещать) и систематического туалета носовой полости (отсмарківаніе, промывание полости носа физ.растворе, раствором Долфин , Салин или Аквамарис).

Капли сосудосуживающего действия снимают отек слизистой носа, что увеличивает проходимость носовых путей, улучшается воздушность околоносовых пазух. Это восстанавливает носовое дыхание и способствует выздоровлению. Если нос «заложило» только с одной стороны, сосудорасширяющие капли следует закапывать в «больную» сторону. Если на протяжении 3-4 дней положительного результата не отмечается, стоит воспользоваться такими препаратами как Софрадекс, Протаргол, капли с мезотоном и гидрокортизоном, заранее проконсультировавшись с ЛОР-врачом, поскольку у многих препаратов есть ограничения по возрасту.

Нужно подчернуть, что до года малыша уже можно научить сморкаться. Если у ребенка таких навыков нет, то матери нужно регулярно, по мере появления заложенности, отсосасивать секрет применяя особые носовые аспираторы, или маленькую грушу для клизмы.

Пользуясь каплями в нос не следует забывать про такие методы борьбы с насморком как, насыпанная в носки сухая горчица, массаж стоп. Маленьким детям для облегчения носового дыхания во время сна на рубаху либо пижаму можно приклеить особенный пластырь «свирели».

При хроническом насморке использование сосудосуживающих капель только улучшает дыхание, уменьшает количество отделяемого, но не ликвидирует причину. Для выяснения причины насморка и его устранения, нужна консультация ЛОР-врача.

При аллергическом рините нужно распознать и устранить аллерген. Значительно чаще причиной оказываются продукты питания или домашние животные. Обязателен прием антигистаминных препаратов (зодак, Зиртек, Ломілан, Супрастин) в возрастных дозировках. Назальные кортикостероиды. Нужна консультация аллерголога. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты как Віброцил, ксімелін, Маример.

Осложнения

Чем продолжительнее длится насморк, тем больше риск присоединения микробной флоры и распространение инфекции в другие пазухи. Многие заболевания у ребенка протекает бессимптомно или под маской обычной простуды (вялость, головная боль, температура до 38.0 С).

Большинство родителей воспринимают нередкие насморки несерьезно, и это может привести к важным осложнениям:

Синуситами называют воспаление слизистых оболочек придаточных пазух носа. Синуситами могут быть гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноїдит в зависимости от локализации воспаления.

Чаще появляется на фоне ОРВИ и проявляется головной болью, резким подъемом температуры до 39.0 С, отеком мягких тканей лица в области пораженной пазухи, заложенностью и обильными гнойными выделениями из носа. В дальнейшем могут появиться осложнения со стороны глаз (воспаление зрительного нерва), головного мозга (менингит, воспаление сосудов головного мозга). Лечение детей осуществляется только в стационарах.

Отит-наиболее нередкое осложнение у детей до 5 лет. Это воспаление уха, способно привести к стойкому снижению слуха. Проявляется болями в ухе на стороне поражения. В большинстве случаев, боли усиливаются ночью. Боль может отдавать в зубы и шею, виски. Появляется шум в шах.

На начальных стадиях заболевания возможно лечение в поликлинике. Хорошо помогают капли отинум, Отипакс. В зависимости от тяжести заболевания возможно назначение антибиотикотерапии, что определяется лечащим врачом.

Профилактикой вероятных осложнений служит своевременное лечение ринитов.