Краснуха - инфекционное заболевание, которым обычно болеют непривитые дети 2-9 лет. Дети наиболее чувствительны к вирусу краснухи и заражаются гораздо больше. Болезнь вызывается вирусом краснухи, который передается

воздушно-капельным путем и поражает лимфатическую систему - лимфоузлы и селезенку. Весьма страшна краснуха для беременных, когда вирус способен проходить через плаценту и поражать плод, особенно в начальный триместр беременности. В этом случае дети рождаются с врожденной краснухой или с патологиями развития. С 20 недели кровь плода содержит антитела матери к краснухе и начинает вырабатывать свои иммуноглобулины. Вирус у детей с врожденной краснухой может находиться в спящем состоянии от 18 до 30 месяцев, инфекция является хронической, и ребенок сам становится источником заражения для других детей.

Краснухой заражаются не все дети, значительно чаще ею болеют в зимнее и весеннее время. Период с момента заражения до появления первых признаков 2-3 недели. Обычно в начале заболевания ребенок чувствует себя здоровым, его ничего не беспокоит. Ребенок, которая заболела краснухой, бывает заразен за день до появления краснушных сыпи и в течение 5 дней после нее. Обычно краснуха протекает в легкой форме и редко дает осложнения. Краснуха весьма страшна для беременных женщин в первые три месяца беременности. В случае нахождения с больным краснухой ребенком беременная женщина, не болела до того краснухой и непривитых должна находиться отдельно от него 3 недели В первую очередь заболевания.

Симптомы

Основные симптомы краснухи - мелкая пятнистая или выпуклая (папулезная) сыпь, которая сначала появляется на лице и теле, за ушами, на голове, затем на ягодицах, наружной части рук и ног. Вероятны маленькие высыпания на слизистой оболочке рта. Особенно интенсивно сыпь проявляется на спине, сгибах суставов и на ягодицах. Высыпания не поражают только ладони и стопы. Сыпь бледно-розовая, меньше коревой, пятнышки сыпи не сливаются. В конце третьего дня сыпь проходит без пятен, не оставляя после себя ни пигментации, ни шелушения. Размер сыпи 5-7 миллиметров, обычно она не возвышается над поверхностью кожи и при надавливании краснота исчезает. Слизистая оболочка горла и конъюнктивы немного возбуждена, растут затылочные и шейные лимфатические узлы. При нажатии ощущается болезненность лимфатических узлов. Повышение лимфатических узлов затылка и задней части шеи является одним из основных показателей краснухи. Этот показатель заболевания обычно начинается за один-два дня до появления сыпи. При анализе крови в фазе обострения діагностується лейкопения и лимфоцитоз (повышенное число лейкоцитов и лимфоцитов).

Иногда при краснухе могут появиться маленький насморк и сухой кашель, сухость в горле и слезотечение. Обычно температура не поднимается выше 38 градусов. В редких случаях может появиться температура 38-39 градусов, боль в голове, мышцах и потеря аппетита. Существуют также случаи бессимптомного течения краснухи, когда отсутствует сыпь и симптомы интоксикации, появляется только маленькое увеличение температуры и припухлость лимфатических узлов. Такая форма краснухи протекает в скрытом состоянии, но больной является заразным в это время и формируется иммунитет к вирусу. При диагностике можно провести анализ крови на антитела краснухи, число которых через чур увеличено.

Последствия

Обычно у детей краснуха не вызывает последствий, но болезнь весьма страшна для беременных женщин, поскольку вирус краснухи инфицирует плод и повреждает его. В этих обстоятельствах плод или погибает, или у него развиваются различные пороки (глухота, порок сердца, слепота, гидроцефалия и другие). При заболевании краснухой на 3-4 неделе беременности в 60% случаев возможно развитие пороков плода, на 10-12 неделе возможность пороков снижается до 15%, а на 15 неделе до 7% случаев заражения. Поражения нервной системы плода происходит на 3-11 неделе, сердца и зрения на 4-7 неделе, органов слуха на 12 неделе. Дети, родившиеся с врожденной краснухой, могут иметь много недостатков органов и становятся инвалидами. При врожденной краснухе у ребенка могут регистрироваться многочисленные недостатки, включая порок сердца, неприятности со слухом, со зрением, низкий иммунитет, недоразвитие в умственном и физическом плане. Поэтому поэтому при заболевании краснухой в первые три месяца беременности показано ее прерывание.

Методы лечения и вероятные осложнения

Осложнения при краснухе проявляются очень редко, обычно проявляются у детей со сниженным иммунитетом. К осложнениям относятся воспаление среднего уха (отит), воспаление легких (пневмония), ангина, артрит. В очень редких случаях вероятны поражения головного мозга - энцефалит. Наиболее частым осложнением краснухи является поражение суставов, которому обычно подвержены девочки в подростковом возрасте.

Краснуха не имеет специфического лечения, организм сам борется с вирусом. В период заболевания нужно находиться дома и соблюдать постельный режим. Ребенка надо больше поить, давать ему чай с молоком, соки, кисель. Во время обильных высыпаний можно принимать препараты кальция. Симптоматическое лечение направлено на устранение признаков заболевания (температура, кашель, головная боль). Обычно ребенок полностью выздоравливает. После выздоровления можно провести укрепление организма витаминными препаратами. Повторное заражение краснухой нереально. В качестве профилактики заболевания следует делать прививки взрослым и детям. Прививки запрещены при состоянии иммунодефицита, онкологических болезнях, аллергии на канамицин, мономицин, беременности, применение препаратов крови.

Для дальнейшего предотвращения распространения вируса краснухи ребенка изолируют на 5 дней с момента начала сыпи. Карантин на детские учреждения, которые он посещал, не накладывается. Нужно исключить каждые контакты больного краснухой ребенка с беременными женщинами. Вакцинация от краснухи входит в тройную вакцину корь-краснуха-паротит. Ребенку делают подкожной или внутримышечной инъекции в 12 месяцев и повторяют в 6 лет. Иммунитет к краснухе развивается через 2-3 недели после прививки фактически у всех привитых детей и сохраняется на 20 лет и больше.