Витилиго - это заболевание кожных покровов человека, при котором появляются молочно-белые пятна, лишенные особого пигмента - меланина, который и придает окраску коже.
Заболевание известно со времен глубокой древности, о нем встречаются даже упоминания в египетских папирусах. На Руси витилиго называли "песью".
Витилиго страдает приблизительно 8% людей и в последние годы отмечается рост новых эпизодов заболевания. Более чем в половине случаев витилиго развивается в возрасте от 10 до 30 лет.
Существует огромное количество причин, приводящих к витилиго. Чаще всего встречаются:
- сильнейший стресс или нарушение функций центральной нервной системы;
- солнечные ожоги кожи;
- нарушение сбалансированной работы иммунной системы;
- эндокринные нарушения. Более 30% случаев витилиго появляется на фоне каких болезней щитовидной железы;
- нарушения нормальной деятельности иммунной системы;
- хронические воспалительные заболевания различных органов;
- отравление химическими веществами, промышленными ядами.
Диагностика витилиго основывается на осмотре больного. Прогнозировать дальнейшее течение болезни можно, изучив кожные покровы больного в лучах люминесцентной лампы. Наряду с этим участки кожи, пораженные витилиго, покупают ярко-голубую окраску. В лучах лампы видны даже мельчайшие участки пораженной кожи, которые нереально различить во время простого осмотра.
Симптомы
При витилиго на коже появляются единичные или множественные пятна, имеющие молочный цвет или цвет слоновой кости. Эти пятна склонны к краевому росту. По краям высыпаний отмечается повышение содержания красящего пигмента, в результате чего контраст между пораженной и здоровой кожей становится еще более заметным. Понемногу происходит расширение очагов, а их цвет становится все светлее.
Витилиго никогда не проявляется на коже подошв и ладоней, а также пройдет слизистые оболочки. При локализации пятен на волосистой части головы отмечается большое осветление волос, а более чем в трети случаев волосы седеют. Пятна, вызванные витилиго, обычно не сопровождаются другими симптомами, лишь в 10% случаев они могут сочетаться с зудом кожи.
Последствия
Витилиго не нарушает каких-либо функций организма. Но это заболевание часто приводит к формированию у больных депрессии, бессонницы на нервной почве. Течение витилиго может быть самым разным. В литературе обрисовано много случаев самолечения. У 30% больных периодически наблюдается восстановление цвета кожных покровов, обычно это происходит под действием солнечного облучения.
Витилиго не является страшным для жизни заболеванием, но болезнь необходимо лечить, чтобы облегчить моральные страдания больных. Успех терапии во многом определяется временем начала болезни, то есть чем раньше предприняты меры, тем лучше результат.
Методы лечения и вероятные осложнения
Обычно при лечении витилиго больным назначаются лекарственные препараты, повышающие чувствительность кожи к свету. В большинстве случаев, прием лекарств сочетают с облучением кожи ультрафиолетовым светом (ПУВА-терапия). Этот метод лечения витилиго нельзя применять во время беременности, детям до 5 лет и пожилым больным старше 60 лет. Также ПУВА-терапия противопоказана при хронических болезнях внутренних органов в состоянии обострения, при злокачественных новообразованиях и личной повышенной чувствительности кожи к воздействию ультрафиолетовых лучей.
в Последнее время для лечения витилиго используется лазерное излучение. Применение лазера фактически не имеет противопоказаний, сокращает сроки лечения, позволяет более точно дозировать мощность и частоту излучения. Но этот метод находится пока в разработке, еще не достаточно накоплен опыт его применения.
У многих больных с витилиго отмечается недостаток в их организме меди и витамина С. Эти вещества нужны для нормальной выработки кожного пигмента. Поэтому в комплексной терапии витилиго обязательно назначают лекарственные препараты аскорбиновой кислоты, а медь вводится непосредственно в участки кожного поражения путем электрофореза.
В тяжелых случаях витилиго, которые не поддаются терапии с помощью консервативных методов, проводят пересадку донорских участков кожи. Перед пересадкой кожные лоскуты обрабатывают по методу ПУВА - терапии, что поставляет их лучшую приживаемость.
Некоторым больным с витилиго оказывает помощь общения с психологом. Разрешение неприятностей, которые привели к стрессу и вызвали в итоге витилиго, способствует регрессу заболевания.
Людям, больным витилиго следует применять солнцезащитные крема и, по возможности, избегать долгого пребывания на открытом солнце.
