С детства мы все с вами знакомы с таким явлением, как свертывание крови. Помните, как ободрав колено, вы наблюдали образования корочки? Постепенно она засыхала, становилась твердой и потом отваливалась, обнажая молодую розовую кожу. У кого-то процесс запекания крови на ранке происходил быстро, а в других, наоборот, даже из небольшого пореза могло сочиться очень долго. Этот факт интересует не только заботливых мам, но и медиков, для которых очень показательным является длительность кровотечения. Норма будет приведена чуть ниже, чтобы вы в следующий раз лучше понимали цифры, полученные после сдачи крови.

Коротко о главном

Почему столько внимания уделяется этому факту? Потому что от него непосредственно зависит восстановление организма после травм. Кровь является важнейшим компонентом, который принимает участие во всех жизненных процессах. С помощью образования сгустков организм регулирует кровопотери. Поэтому так важно следить за уровнем тромбоцитов и других параметров, которые отвечают за продолжительность кровотечения. Норма несколько меняется, в зависимости от пола и возраста, она не является абсолютной, но медики давно разработали усредненные таблицы, которые позволяют достаточно точно определить, нормально функционирует кровеносная система у данного человека.

Почему кровь должна сворачиваться

Это крайне важный момент. Процесс свертывания крови, способствует заживлению ран и предотвращает значительные кровопотери. Образование тромбов происходит под действием белка, который объединяет тромбоциты в сгустки, меняя консистенцию жидкой на более тягучую, густую и творожную, которая отлично закрывает образовавшуюся рану. Такая метаморфоза имеет свое название - гомостаз.
Внутри каждого организма уже заложена продолжительность кровотечения. Норма может в течение жизни немного меняться или даже выходить за рамки, то есть превращаться в патологию. Этот процесс регулируется эндокринной системой. Соответственно, если есть нарушения работы органов внутренней секреции, то можно ожидать неполадок во всех функциях и системах. Итак, в обычном состоянии кровь является текучей субстанцией. Ее задача – это доставлять в ткани кислород и питательные вещества. Тромбообразование в этом случае – процесс вреден для организма. Если сосуд поврежден, то ситуация меняется. В этом случае тромб предотвращает потери и сокращает время на восстановление. То есть при повреждении сосуда несколько меняется биохимия крови. Происходит образование веществ, которые способствуют формированию тромба. Другими словами, тромбоциты распадаются и параллельно образуются тромбин и тромбопластин. В этой цепочке фибриноген превращается в фибрин, который очень похож на сеточку из ниток. В них попадают кровяные тельца и заполняют ячейки. И от того, насколько слаженно работает организм, зависит длительность кровотечения. Норма позволяет медикам прогнозировать ход операции или иного вмешательства. А теперь перейдем непосредственно к вопросу диагностики.

В каких случаях проверяют свертываемость крови

На самом деле лабораторные исследования должны проводиться терапевтом регулярно, чтобы он имел представление о состоянии здоровья пациентов, закрепленных за участком. Но в большинстве случаев время свертывания крови и длительность кровотечения, норма и патология, определяется при необходимости определенных манипуляций, при которых возможна значительная кровопотеря. Это подготовка к родам и предоперационный период лечения варикоза и тромбоза, аутоиммунные заболевания, геморрой, хронические кровотечения.
Пониженная свертываемость создает определенный риск длительного кровотечения, а следовательно, вызывает опасения за жизнь пациента. Для женщин может возникнуть угроза даже во время менструации. А еще встречается грозное заболевание, под названием гемофилия. Это полное или частичное отсутствие белков, которые отвечают за свертывание крови. Для больных сахарным диабетом тоже важным показателем является время свертывания крови и продолжительность кровотечения. Норма при этом случае часто занижается, но организм не способен обеспечить даже такие показатели.

Отклонения в другую сторону

На фоне всего сказанного может показаться, что чем выше показатель свертываемости, тем лучше. На самом деле идеальный вариант – это золотая середина. Отклонение показателей в сторону увеличения – это риск возникновения инсультов. Слишком густая кровь не доносит до мозга нужного количества кислорода и других питательных веществ. На фоне этого развивается варикозное расширение вен и геморрой .

Анализ крови по Сухареву

Это обследование не сложная и не отнимает много времени. Забор крови выполняется на голодный желудок. Кровь берут из пальца, это особенность данного метода. Проткнув кожу иглой, врач первую каплю крови удаляет тампоном, после чего набирает порцию и помещает ее в специальную колбу, которая раскачивается. Как только кровь перестает свободно перетекать, это и есть время свертываемости (длительность кровотечения). Норма в этом случае от 30 до 120 секунд. До окончания процесса свертывания не должно проходить более пяти минут. Таким способом мы может определить этап, когда фибриноген переходит в нерастворимую форму.

самый Простой метод Моравица

Для этого не нужно даже специального лабораторного оборудования. Самое главное, перед сдачей крови нельзя употреблять пищу. А вот стакан воды, наоборот, повысит эффективность обследования. Кроме того, непосредственно перед сдачей крови нельзя курить или пить кофе, а за 2-3 дня исключите алкоголь. На стеклышко наносится капля крови, взятая из пальца. Включается секундомер и через каждые 30 секунд в кровь опускают тонкую стеклянную палочку. Как только за ней потянется тонкая нить фибрина, время останавливают. Сегодня уже практически никто не определяет свертываемость и длительность кровотечения. Норма - это 3-5 минут.

Анализ свертываемость по Дуке

Сегодня комплексное биохимическое обследование практически заменило такие методы. Однако данный способ был очень показательным. Итак, проводится обследование на голодный желудок. В данном случае используется мочка уха. Тонкой иглой делают прокол, и каждые 15-20 секунд к этому месту прикладывают специальную бумагу. Как только на нее перестают печататься следы крови, эксперимент считается завершенным. Как оценивается длительность кровотечения по Дуке? Норма – это показатели от 60 до 180 секунд.

Особенности детского организма

Обычно еще в роддоме врачи берут первые образцы крови, чтобы исключить возможность гемофилии, а также чтобы быть готовыми, если вдруг возникнут послеродовые осложнения, и придется экстренно оперировать ребенка. В этом случае очень важно знать и длительность кровотечения. Норма у детей от 4 до 9 минут, это время от начала появления крови из раны и до появления фибринового сгустка. При этом капиллярные кровотечения должны останавливаться полностью менее чем за 4 минуты. Любое отклонение от этих показателей является поводом для дальнейшего обследования.