Сонная артерия – парные сосуды, обеспечивающие кровью все органы и ткани головы и шеи, прежде всего головной мозг и глаза. Но что мы о ней знаем? Пожалуй, на ум приходит только мысль о том, что, нажимая пальцами в районе, где она лежит (на горле, по направлению к трахее), можно всегда легко нащупать пульс.

Строение сонной артерии

Общая сонная артерия (цифра «3» на рисунке) берет свое начало в области грудной клетки и состоит из двух кровеносных сосудов – правой и левой. Она поднимается вдоль трахеи и пищевода вдоль поперечных отростков позвонков шеи ближе к передней части тела человека.
Правая общая сонная артерия имеет длину от 6 до 12 сантиметров и начинается от плечеголовного ствола, а заканчивается разделением области верхнего края щитовидного хряща. Левая общая сонная артерия на пару сантиметров длиннее правой (ее размер может достигать 16 сантиметров), так как начинается чуть ниже – от дуги аорты.
Общая сонная артерия (левая и правая ее части) из области грудной клетки поднимается покрывают шейные позвонки мышцам вертикально вверх. По центру между правым и левым сосудом проходит трубка пищевода и трахеи. Снаружи от нее, ближе к передней части шеи, располагается такая же парная яремная вена. Ее кровоток направлен вниз, к сердечной мышце. А между общей сонной артерией и яремной веной находится блуждающий нерв. Вместе они образуют шейный сосудисто-нервный пучок.

Бифуркация общей сонной артерии

Сверху, у края щитовидного хряща, происходит разделение сонной артерии на внутреннюю и внешнюю/наружную (на первом рисунке обозначены цифрами 1 и 2). В месте бифуркации, где общая сонная артерия разветвляется на два отростка, находится расширение, которое называется сонный синус и сонный гломус – прилегающий к пазухи небольшой узелок. Эта рефлексогенная зон очень важна в человеческом теле, она отвечает за артериальное давление (его стабильность), устойчивость работы сердечной мышцы и газовый состав крови.
Наружная сонная артерия делится еще на несколько групп крупных сосудов и снабжает кровью слюнную и щитовидную железы, лицевые мышцы языка, области затылка и околоушные, район верхней челюсти и височную область. Она состоит из:

внешней щитовидной;

восходящей глоточной;

языковой;

лицевой;

затылочной;

задней ушной артерии.

Внутренняя сонная артерия делится еще на пять сосудов и занимается транспортировкой крови в области глазных яблок, передней и задней части головного мозга, спинного мозга в районе шейных позвонков. Состоит из семи сегментов:

Соединительного.

Глазного.

Шейного.

Каменистого.

Клиновидного.

Пещеристого.

Сегмент рваного отверстия.

Измерения кровотока по сонной артерии

Для измерения уровня кровотока необходимо пройти исследование, которое называется дуплексное сканирование брахиоцефальним сосудах (УЗИ БЦА). Брахиоцефальними (магистральным) сосудам называются самые большие артерии и вены в теле человека - сонные, позвоночные, подключичные. Именно они отвечают за приток крови к головному мозгу, тканям головы и верхних конечностей.
Результат УЗИ БЦА показывает:

ширину просвета сосудов;

наличие/отсутствие бляшек, отслоений, тромбов на их стенках;

расширение/стенозы стенок сосудов;

наличие деформаций, разрывов аневризм.

Норма кровотока головного мозга – 55 мл /100 г ткани. Именно такой уровень по ходу сонной артерии гарантирует хорошее кровоснабженияеголовного мозга и отсутствие сужения просвета, бляшек, деформаций сонной артерии.

Тромбоз сонной артерии

Когда внутренняя/общая/наружная сонные артерии закупориваются (в просвете сосуда образуется тромб, происходит ишемический инсульт, а иногда даже внезапный летальный исход. Основной причиной образования тромбов является атеросклероз, который приводит к образованию бляшки. К другим причинам появления бляшек можно отнести:

наличие таких недугов как фибромишечная дисплазия, болезни моямоя, Хортона, Такаясу;

черепно-мозговая травма с гематомой в районе артерии;

особенности строения артерий: гипоплазия, извитость;

курение;

сахарный диабет;

ожирение.

Симптомы наличия бляшек

Стоит понимать, что общая сонная артерия, в которой происходит сужение просветов и образования бляшек, может никак себя не проявлять. Однако есть признаки, по которым врач может диагностировать их наличие.

боли в шее;

сильные приступы головной боли;

потеря сознания, обморок;

периодическая слепота на один или оба глаза;

нечеткость зрения при физической нагрузке;

катаракта;

наличие специфического шума в ушах (дует или кричащего);

паралич стоп и ног;

нарушения при ходьбе;

явная медлительность, заторможенность;

слабость жевательных движений;

изменение цвета сетчатки глаза;

судороги;

галлюцинации, бред, нарушение сознания;

расстройство речи и многое другое.

Постепенное ухудшение работы головного мозга, связанное с нарушением его кровоснабжения и инфаркт (в случае полной непроходимости сосуда) могут существенно изменить жизнь в любой момент.

Лечение закупорки сонной артерии

Перед назначением лечения проводят обследование, которое позволяет выяснить особенности течения болезни, определить точное нахождение пораженной артерии:

УЗИ с доплерографией.

Реоэнцефалография (РЭГ) – получение сведений об эластичности и тонусе сосудов головы.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – исследование состояния функций головного мозга.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – дает развернутое представление о состоянии мозгового вещества, сосудов и нервной системы.

Компьютерная томография (КТ) – рентгеновское исследование структур головного мозга.

После уточнения диагноза, в зависимости от степени и особенностей течения болезни, назначают лечение:

Консервативное. Профилактическое лечение определенными препаратами (антикоагулянтами и тромболитиками) в течение нескольких месяцев или даже лет, с периодическим контролем степени улучшения.

Хирургическое /нейрохирургическое лечение ( при множественных тромбах, опасности тромбоэмболии):

Блокада новокаином.

Прокладка обходного пути для кровотока закупоренного участка сонной артерии.

Замена части поврежденного сосуда сосудистыми протезами.