Сахар хоть и называют «белой смертью», но в разумных количествах нашему организму он необходим, так как является самым доступным и щедрым источником глюкозы. Главное - не переусердствовать с его поеданием, то есть иметь представление о том, сколько должно быть сахара в крови у здорового человека. Сейчас многие считают этот природный продукт вредным, а раньше к нему относились с уважением, им даже лечили болезни сердца и желудка, отравления, нервные расстройства. В наше время можно услышать, что сахар улучшает работу мозга. Поэтому некоторые учащиеся перед экзаменами стараются съесть побольше сладкого. В принципе, и древние врачи, и нынешние студенты-сладкоежки недалеки от истины, потому что сахар, а точнее глюкоза, действительно очень важный продукт для нормальной работы организма и мозга в том числе, но только при условии соблюдения нормы. Сколько сахара должно быть в крови человека – вопрос не праздный. Если его больше, чем нужно, диагностируется тяжелая болезнь богатых и бедных - сахарный диабет. Если сахара меньше нормы, положение еще хуже, так как человек может стремительно впасть в кому и умереть.
Сахар – это благо или вред?
Даже малыши знают, что такое сахар. Без него многие не представляют себе чая, кофе. Понятное дело, без него не обходятся тортики и пирожные. Сахар относится к группе углеводов, нужных организму не только для обеспечения его энергией. Без них не умеют правильно протекать метаболические процессы. Некоторые красавицы ради стройной фигуры исключают из меню углеводы, не понимая, что тем самым провоцируют опасные заболевания. Сколько сахара должно быть в крови человека, чтобы не болеть?
Средние значения, выраженные в моллях на один литр, уровне 35 максимум - 55.
Молекулы сахара достаточно сложные, и сквозь стенки кровеносных сосудов просто так просочиться не могут. Со съеденной пищей сахар сперва попадает в желудок. Там молекулы, состоящие из различных соединений атомов углерода, кислорода и водорода, принимаются особые ферменты - гликозид-гидролазы. Они расщепляют большие и объемные молекулы сахара на более мелкие и простые молекулы фруктозы и глюкозы. Вот они и попадают к нам в кровь, всасываясь стенками кишечника. Глюкоза проникает сквозь стенки кишок легко и быстро. Выясняя, сколько сахара должно быть в крови, имеют в виду именно это химическое вещество. Оно нужно всем органам человека как источник энергии. Особенно трудно без него головного мозга, мышц, сердца. При этом мозг, кроме глюкозы, не может усваивать ни один другой источник энергии. Фруктоза усваивается медленнее. Попав в печень, она испытывает там ряд структурных изменений и становится все той же глюкозой. Организм использует ее, сколько ему нужно, а остатки превращены в гликоген, «складывает» про запас в мышцах и в печени.
Откуда берется лишний сахар
Если люди совершенно откажутся от сладостей, в крови у них все равно будет присутствовать сахар. Это потому, что почти все продукты содержат какое-то его количество. Есть он во многих напитках, в соусах, в различных кашах быстрого приготовления, в фруктах, овощах, даже в колбасе, щавеле и лука. Поэтому не надо пугаться, если у вас в крови обнаружен сахар. Это вполне нормально. Главное - знать, каким должен быть уровень сахара в крови, и следить за этим. Повторим, в здорового взрослого, но не старого мужчины с утра до завтрака норма сахара, измеряемая в ммолях (миллимолях) на один литр, такая:
Почему сахар измеряют именно с утра? Наш организм в критических состояниях (например, перенапряжение, элементарная усталость) способен самостоятельно «делать» глюкозу из имеющихся внутренних резервов. Ими являются аминокислоты, глицерин и лактат. Этот процесс называют глюконеогенезом. Протекает он в основном в печени, но также может осуществляться в слизистой кишечника и в почках. В недолгом временном промежутке глюконеогенез не несет опасности, наоборот, он поддерживает нормальное функционирование систем организма. Но длительное его течение приводит к очень плачевным итогам, так как для производства глюкозы начинают разрушаться жизненно важные структуры организма. В ночные часы, разбудив спящего человека, также нельзя брать пробы на сахар, потому что когда все человеческие органы находятся в состоянии полного покоя, в крови у него количество сахара уменьшается. Теперь объясним, почему приведенная норма характерна не для любого возраста человека. Дело в том, что с годами все системы организма стареют, а усвояемость глюкозы падает. Сколько должно быть сахара в крови людей, которым больше 60 лет? Медицина определила для них при единицах измерения ммоли/л такую норму: 46 - 64. Для тех, кому за 90 лет, нормы примерно те же : 42-67. «Прыгает» уровень сахара и от нашего эмоционального состояния, от стресса, испуга, возбуждения, потому что некоторые гормоны, например адреналин, «заставляют» печень синтезировать дополнительный сахар, поэтому измерять его количество в крови нужно, находясь в хорошем настроении.
А вот от пола норма сахара абсолютно не зависит, то есть приведенные цифры одинаковы и для женщин, и для мужчин.
Сахар в крови и еда
Если человек не находится в группе риска, то есть его ближайшие родственники не страдают сахарным диабетом, и если он сам не замечает у себя признаков этого заболевания, он должен измерять сахар в крови натощак. Как уже отмечалось выше, этот вкусный продукт содержится во многих продуктах. Но даже если они не включены в меню ежедневного питания, специфические ферменты умеют расщеплять до глюкозы не только молекулы классического сахара (сахарозы), но и мальтозу, лактозу, нигерозу (это рисовый черный сахар), трегалозу, туранозу, крахмал, инулин, пектин и некоторые другие молекулы. Сколько должно быть сахара в крови после еды зависит не только от состава блюд. Важно и то, сколько времени прошло после трапезы. Показатели мы вынесли в таблицу. Уровень в крови глюкозы (сахара) после еды у здорового человека
Время
Количество сахара (ммоль/л)
Прошло 60 минут
до 89
Прошло 120 минут
к 67
Перед обедом
38-61
К ужину
35-6
Повышенный сахар не является предвестником чего-то плохого со здоровьем и означает лишь то, что организм получил достаточное количество материала для своей повседневной работы. Больные сахарным диабетом обязаны измерять дома сахар в крови многократно: и до еды, и после всех приемов пищи, то есть постоянно держать его на контроле. Сколько должно быть сахара в крови у таких больных? Уровень не должен превышать следующих показателей:
Понятное дело, человек сам себе может брать кровь на анализ только из пальца. Для этого существует чрезвычайно простой прибор глюкометр. Все, что нужно - прижать его к пальца до появления капельки крови, и через мгновение на экране появится результат. Если же кровь берут из вены, показатели нормы будут несколько другими. Снизить уровень глюкозы (или, как принято называть, сахара) можно при помощи очень вкусных продуктов:
Роль инсулина
Итак, мы обсудили уже, сколько должно быть сахара в крови. Этот показатель находится в зависимости от единственного гормона - инсулина. Глюкозу, находящуюся в крови, могут самостоятельно взять для своих нужд только некоторые органы человека. Это:
Они называются инсулинонезависимими. Всем остальным помогает использовать глюкозу инсулин. Производят этот гормон специальные клетки маленького органа - поджелудочной железы, именуемые в медицине островками Лангерганса. В организме инсулин – это важнейший гормон, в ведении которого масса функций, но главная из них – помогать глюкозы проникать через плазматические мембраны в органы, которые без дополнительной помощи глюкозу не принимают. Они называются инсулинозависимыми. Если по разным причинам островки Лангерганса не хотят производить инсулин или производят его недостаточно, развивается гипергликемия, а медиками диагностируется сахарный диабет 1-го типа. Часто случается, что инсулина вырабатывается достаточно и даже больше, чем нужно, а сахара в крови все-таки многовато. Это происходит, когда инсулин имеет нарушения в своей структуре и не может в достаточной мере транспортировать глюкозу (или нарушаются сами механизмы транспортировки). В любом случае диагностируется сахарный диабет 2-го типа.
Стадии диабета
Оба заболевания имеют три стадии тяжести, у каждой свои показатели. Сколько должен показывать сахара в крови утром даже до маленького перекуса? Данные мы вынесли в таблицу. Уровень сахара в крови при диабете всех типов
Степень тяжести
Количество сахара (ммоль/л)
I (легкая)
до 80
II (средняя)
до 140
III (тяжелая)
более 140
При легкой степени заболевания можно обходиться без медикаментов, регулируя сахар диетой. При средней степени тяжести больному предлагается диета и прием пероральных медикаментов (таблеток), которые снижают сахар. При тяжелой степени больные обязаны ежедневно получать инсулин (по общепринятой практике, это происходит в виде инъекций). Кроме типов диабета существуют его фазы:
Тест на восприимчивость к глюкозе
Первыми признаками диабета являются тяжело утоляемая жажда и повышенное мочеиспускание. При этом в моче сахара может и не быть. Он начинает выделяться, когда превышается концентрация в крови глюкозы, которую способны переработать почки. Медики установили это значение на уровне 10 ммоль/л и выше. Когда есть подозрения на сахарный диабет, проводят особый тест на чувствительность к глюкозе. Этот вид анализа заключается в следующем: больному предлагают выпить 300 мл воды без газа, в которой разведено 75 г порошковой глюкозы. После этого проводят анализ крови через каждый час. Для вынесения вердикта принимают среднее значение трех конечных результатов и сравнивают их с контрольным уровнем сахара, который определяли до принятия глюкозы. Сколько ммоль должно быть сахара в крови? Информацию для лучшей наглядности мы вынесли в таблицу. Показатели теста на чувствительность к глюкозе (ммоль/л)
Итоги тестирования
Замер натощак
Конечный замер
Здоровый
35-55
=111
Во время проведения теста у пациента параллельно с кровью берут на анализ мочу. Перед сдачей анализов человек должен не есть 8 часов, хорошо отдохнуть и не иметь инфекционных заболеваний. Садиться на какую-либо диету перед тестом не нужно.
Сахар при беременности
Есть состояние, называется сахарным диабетом гестационным или диабетом беременных. Это означает, что у женщин со сроком 28 недель и выше обнаружен в крови свыше нормы сахар. Такое случается из-за гормональных нарушений и по причине выработки плацентой эстрогена, лактогена, прогестерона, то есть стероидных гормонов. У большинства беременных после рождения малыша сахар приходит в норму, но все равно, если уже был гестационный диабет – это первый сигнал к тому, что в дальнейшем может появиться диабет истинный. Анализ на сахар при первичном посещении женской консультации должен проводиться всем беременным. Сколько сахара в крови должно быть в норме? Показатели такие же, как и у всех беременных, а именно: на абсолютно пустой желудок (даже напитки употреблять нельзя) 35-55 ммоль/л. Если беременная не замечает у себя симптомов диабета и не находится в группе риска, повторный анализ назначают после 28 недель. Если женщина до беременности страдала сахарным диабетом, контроль за содержанием в крови сахара проводят регулярно, при этом назначают соответствующее лечение. Повышенные показатели сахара чреваты осложнениями:
Скрупулезный контроль за содержанием в крови сахара осуществляют тем беременным, которые находятся в группе риска. Критерии следующие:
Тест на восприимчивость к глюкозе у беременных
Если женщина находится в группе риска, уже при первом ее посещении гинеколога по поводу беременности ей проводят скрининг на восприимчивость к глюкозе. При этом не нужно измерять сахар в крови натощак. Скрининг заключается в следующем: беременной, независимо от того, ела ли она хоть что-то, не ела, дают пить воду (около стакана) с разведенными в ней 50 г глюкозы, а через час измеряют сахар в крови (из вены). Значение не должно превышать 78 (ммоль/л). Если значение больше, проводят полноценный тест. Предварительно женщина осуществляет подготовку. Три дня перед тестом она должна есть не менее 150 граммов углеводов каждый день. Также она должна, как правило, гулять, выполнять посильную работу, чтобы организм испытывал потребность в глюкозе. На четвертый день - уже натощак - она сдает кровь из вены, а только после этого выпивает 75 грамм растворенной в воде глюкозы. Далее измерения сахара в крови проводятся трижды через каждый час. Нормальный сахар в крови сколько должно быть? Мы предлагаем определить показатели по системе Сомоджи - Нельсона.
При необходимости вводят глюкозу не перорально, а внутривенно. Тест не проводится в следующих случаях:
Сахар в крови у детей
У младенцев проблемы с количеством глюкозы в крови наблюдаются редко. Определить их можно по признакам:
У новорожденных детей в крови сахар сколько должно быть в норме? Значения могут варьироваться в пределах 28-44 ммоль/л. Это немного ниже, чем у взрослых, так как в детском организме еще не стабилизировались реакции обмена. Повышается сахар при нарушении работы клеток поджелудочной. В группу риска попадают малыши, родители которых болеют сахарным диабетом. Нормы глюкозы, или, как часто говорят, сахара у детей в крови при возрасте до 5 лет такие: от 33 до 50 ммоль/л. В старшем возрасте нормы такие же, как для взрослых. Если анализ выдал результат 6 и выше ммоль/л, ребенку выполняют тест на чувствительность к глюкозе. Принцип его проведения такой же, как для взрослых. Разница заключается лишь в количестве глюкозы, используемой для погрузки. Она назначается из расчета массы тела маленького пациента. До 3 лет - 2 грамма на 1 кг веса, до 12 лет – 175 г на 1 кг, а для более старших - 125 г на 1 кг, но не более 25 г в целом. Нормальный сахар в крови сколько должен быть при проведении теста? Показатели мы вынесли в таблицу. Уровень сахара в крови у детей при подозрении на диабет
Время анализа по прошествии времени (минут)
Количество сахара (ммоль/литр)
До принятия пищи (любой)
39-58
30
61-94
60
67-94
90
56-78
120
39-67
Если показания выше, ребенку назначают лечение.
Гипогликемия или нехватка сахара в крови
Когда молекул сахара слишком мало в крови, абсолютно все органы недополучают энергию для своей активности, а состояние называется гипогликемией. При ней у человека может наступить потеря сознания и кома, а за ней смерть. Сколько должна быть норма сахара в крови, мы указали выше. А какие показатели можно считать опасно низким?
Медики называют цифры менее 33 ммоль/л, если брать на анализ кровь из пальца, и ниже 35 ммоль/л - в венозной крови. Пограничным значением является 27 ммоль/л. тогда Человеку можно помочь без лекарств, просто дав съесть быстрые углеводы (мед, арбуз, киви, хурму, пиво, кетчуп) или d-глюкозу, которая способна уже во рту проникать в кровь. Если значения сахара еще ниже, больному может понадобиться профессиональная помощь. Особенно важно при гипогликемии знать, сколько вечером должен быть сахара в крови. Если глюкометр выдал 7-8 ммоль/л - ничего страшного, а вот если прибор выдал 5 ммоль/л или еще меньше - сон может перейти в кому. Причины пониженного сахара:
Симптомов гипогликемии существует множество. Среди основных и наиболее характерных можно выделить следующие:
Чаще всего, чтобы убрать такие симптомы, достаточно хорошо поесть.
