Ушиб головного мозга: последствия, которые могут появиться в будущем
Ушиб головного мозга: последствия, которые могут появиться в будущем


К чему может привести ушиб головного мозга? Последствия, через несколько лет возникли, будут представлены ниже. Также мы расскажем вам о том, какие ступени этой травмы существуют и какими симптомами они характеризуются.

Основные сведения

Ушиб головного мозга, последствия которого указаны далее, представляет собой травматическое повреждение структур упомянутого органа, которая образуется во время приложения механической силы. Согласно сообщениям специалистов, в результате удара могут поражаться любые отделы мозга, однако чаще всего такие повреждения приходятся на полюса лобных, а также нижних базальных отделов височных долей.
Симптомы подобной травмы формируется из комбинации вегетативных, общемозговых и очаговых признаков. Их стойкость и степень выраженности зависит от силы удара. Чем может закончиться ушиб головного мозга? Последствия после получения такой травмы чаще всего не возникают, а также никак не проявляются. Однако в некоторых случаях травматическое повреждение структур мозга может сделать человека инвалидом. Таким образом, можно смело отметить, что ушиб мозга представляет собой разновидность травмы черепа и мозга, при которой повреждаются их основные ткани, то есть образуются некие очаги деструкции серого вещества. При этом упомянутый орган необратимо разрушается.

Причины развития

О том, какие последствия после ушиба головного мозга возникают, мы расскажем ниже. Следует отметить, что повреждения структур мозга может возникнуть при любой травме. Однако чаще всего такая патология образуется в результате автокатастрофы или банального падения с большой высоты.

Как формируется?

Как образуется ушиб головного мозга (последствия травмы могут быть настолько серьезными, что пострадавший человек может на всю жизнь остаться инвалидом)? В месте действия механической силы возникает зона удара, где повышается давление. Именно в этой области образуются первичные повреждения структур нервных клеток, а также кровеносных сосудов. При этом в противоположной стороне возникает зона противоудара, которая характеризуется пониженным давлением. Кстати, в этой области поражение может быть больше, чем в месте приложения силы.
После удара в головном мозге развиваются процессы набухания мозговой ткани и его отека, а также нарушаются процессы кровоснабжения. Это заметно ухудшает состояние больного и требует немедленного обращения к специалисту.

Разновидности травмы

В современной медицине рассматриваемая травма делится на 3 ступени:

  • Ушиб головного мозга легкой степени (последствия не такие значительные).
  • Ушиб средней степени (поражение могут вызвать последствия, но не всегда).
  • Ушиб головного мозга тяжелой степени (последствия могут быть плачевными).

    • Все перечисленные формы имеют свои клинические особенности, а также характеризуются различным прогнозом. Рассмотрим их более подробно.

    Легкий ушиб головного мозга: последствия травмы

    Такой забой имеет лучший прогноз для выздоровления и не представляет собой угрозы для жизни пациента. Для него характерны:

  • Потеря сознания, заторможенность, сонливость, замедленная реакция, потеря памяти.
  • Рвота, головокружение, изменения в работе сердца.
  • Повышение АД, незначительное повышение температуры, тошнота.
  • Неврологические симптомы (негрубий нистагм, дрожание глазных яблок, анизокория, отсутствие реакции зрачков на свет, снижение мышечного тонуса, анизорефлексия).
  • Менингеальные симптомы (напряжение мышц затылка, симптомы Брудзинского и Кернига).

    • Продолжительность существования таких симптомов обычно не превышает 3 недель. При этом прогноз для восстановления благоприятный. Однако специалистам бывает очень сложно отличить ушиб мозга легкой степени от сотрясения. Серьезные последствия при такой травме отсутствуют.

    Ушиб средней тяжести

    Такая травма характеризуется более тяжелым поражением тканей мозга. Она почти всегда сочетается с переломом черепа, вследствие чего возникает субарахноидальное кровоизлияние. Основными симптомами ушиба мозга этой степени является:

  • Недооценка тяжести собственного состояния, потеря сознания на 1-3 часа, эпизоды психомоторного возбуждения.
  • Амнезия (ретроградная, конградная, антероградная).
  • Выраженные головные боли, сильное головокружение.
  • Неоднократная рвота, учащение сердцебиения, повышение артериального давления, учащение дыхания, тошнота, повышение температуры.
  • Грубые очаговые неврологические симптомы (изменение тонуса мышщ, парезы, потеря чувствительности в конечностях, патологические кистевые и стопные симптомы, страбизм, перекос лица, спонтанный нистагм, эпилептические припадки, нарушение речи).
  • Менингеальные симптомы.

    • Симптомы такого удара сохраняются от нескольких недель до двух месяцев. Со временем неврологическая симптоматика постепенно сходит на нет. Однако ряд изменений, которые возникли сразу же после получения травмы, могут быть необратимыми.

    Симптомы и последствия тяжелого ушиба головного мозга

    Тяжелая черепно-мозговая травма несет в себе серьезную угрозу для жизни пациента. Согласно статистике, около 35-50% всех случаев таких ушибов мозга заканчиваются летальным исходом. Пациенты, которые перенесли подобную травму, очень долго восстанавливаются (более одного месяца). К сожалению, далеко не всегда такой процесс бывает полным.
    Травму степени тяжести распознают за следующими симптомами:

  • Потеря сознания. При этом может наблюдаться кома, выхода из которой у пациента очень долго сохраняется измененное сознание по типу оглушения или сопора.
  • Психомоторное возбуждение, которое переходит в судорожный синдром.
  • Гипертермия до 41 градусов, что может сопровождаться возникновением судорог.
  • Выраженные нарушения в системе кровообращения и дыхания. При этом частота и ритм дыхания нарушается настолько, что это может вызвать искусственную вентиляцию легких.
  • Неврологическая симптоматика. Возникают стволовые признаки, которые свидетельствуют о поражении глубинных структур мозга. При этом у пациента сужаются или расширяются зрачки обоих глаз, наблюдается слабая реакция на свет, расхождение зрительных органов по горизонтали или вертикали, "плавающие" глазные яблоки, нарушение глотания, грубый нистагм, угнетение всех рефлексов и другие патологические симптомы. Через несколько дней проявляют себя и симптомы повреждения других областей мозга. К ним относят резкие параличи, потеря речи, отсутствие чувствительности в конечностях.
  • Менингеальные признаки выраженного характера.

    • Последствия такой травмы бывают очень серьезными. При этом большинство неврологических симптомов крайне медленно подвергаются обратному развитию. На восстановление пациента может уйти полгода и даже больше. Нередко грубые двигательные и психические нарушения сохраняются в течение долгого времени, а в ряде случаев становятся причиной инвалидности.

    Основные последствия ушиба мозга

    Чем может быть чреват ушиб головного мозга? Последствия такой травмы напрямую зависит от силы полученного удара. При ушибе легкой степени тяжелых осложнений практически никогда не наблюдается. Травмы мозга средней степени также могут не сказаться на дальнейшей судьбе пациента. Особенно это касается тех случаев, если перелом черепа возникает одновременно с субарахноидальным кровоизлиянием. Однако следует отметить, что для благоприятного результата потерпевшему нужна полноценная терапия.
    В ряде случаев такая травма не проходит бесследно. Ее последствиями могут стать посттравматическая гидроцефалия, посттравматический арахноидит, посттравматическая эпилепсия и энцефалопатия, а также синдром вегето-сосудистой дистонии. Что касается тяжелого ушиба мозга, то он имеет худший прогноз. Примерно 30-50% таких травм заканчиваются летальным исходом.

    самые Серьезные последствия

    При получении тяжелого ушиба мозга среди выживших людей довольно высока вероятность возникновения таких осложнений:

  • воспаления (посттравматический) мозговых оболочек (лептоменингит, арахноидит, пахименингит);
  • эпилепсия;
  • атрофия (посттравматическая) мозга, то есть уменьшение объема тканей мозга;
  • рубцы в области оболочек и тканей мозга;
  • гидроцефалия с внутричерепной гипертензией;
  • кисты ликворные;
  • порэнцефалия посттравматическая;
  • ликворея при наличии перелома черепа.

    • Все перечисленные состояния проявляются двигательными расстройствами, которые затрудняют передвижения и самообслуживания, а также нарушениями координации, речи, психическими нарушениями, частыми головными болями, снижением интеллекта, судорожными припадками и головокружением. В таких случаях пациентам определяют группу инвалидности, так как они теряют всякую работоспособность.

    Диагностика, лечение

    Кроме клинического осмотра, а также обстоятельств полученной травмы, важную роль в постановке диагноза играет КТ. В ходе такого исследования специалисты способны выявить малейшие изменения в головном мозге, а также дифференцировать его удары и сотрясения, выявить степени тяжести, определить переломы черепа и субарахноидальное кровоизлияние. Лечение такой травмы следует проводить только в условиях стационара. Чаще всего при таком поражении мозга применяют консервативную терапию. Хотя иногда пациента могут потребовать хирургического вмешательства. Основным критерием, который определяет объем оказания медицинской помощи, является степень тяжести травмы.

    Дата публикации: 22.05.17