Утиная походка - это признак какого заболевания?
Утиная походка - это признак какого заболевания?


Так называемая утиная походка может стать признаком серьезных заболеваний тазобедренных суставов. В этой статье мы поговорим о том, признаком каких заболеваний эта патология может быть у взрослых и детей. А также рассмотрим причины появления подобной походки у беременных женщин.

Причины патологии у взрослых

«Утиная походка» характерна для заболеваний тазобедренных суставов, частности, коксартроза. Это заболевание является хроническим и приводит к постепенному разрушению костной ткани, формирует тазобедренные суставы. Причин патологии много, но основной считается постоянное травмирование опорно-двигательного аппарата. Развитие болезни приводит к тому, что суставная щель начинает сужаться. На последних этапах болезни она может исчезнуть окончательно.
У взрослых «утиная походка» (причины заболевания у детей рассмотрим ниже) может быть вызвана в основном только на коксартроз. Эта патология может развиться у людей любого возраста, за исключением совсем еще маленьких детей. Мужчины страдают от нее чаще, чем женщины. Связано это с тем, что их физические нагрузки обычно выше. Наиболее подвержены коксартроза пожилые люди. В этом возрасте питание тканей начинает подниматься, а способность организма к восстановлению снижается.

Как развивается коксартроз

Итак, «утиная походка» при каком заболевании появляется у взрослых? В основном, при коксартрозе, так как ее причиной может стать только разрушение суставов. Но как это происходит и с чего начинается? Как не запустить процесс и вовремя начать лечение?
Независимо от того, что стало причиной появления недуга, развиваться он будет всегда по одной схеме. Здоровые поверхности суставов всегда соответствуют друг другу, благодаря чему нагрузка распределяется равномерно. Однако из-за различных пагубных воздействий происходит деформация гиалинового хряща, главной составляющей суставной полости. Это приводит к нарушению конгруэнтности суставных поверхностей. А следствием этого становится неравномерное распределение нагрузки на сустав во время движения. И часть хряща, на которую приходится большая часть веса, постепенно деформируется и даже трескается. А поверхность суставов становится шероховатой и неровной. Этот процесс влечет за собой компенсаторные реакции. Сначала в поврежденной области начинает разрастаться хрящевая ткань. Если нагрузки не уменьшаются, то она постепенно погибает, а на ее месте образуется костная. Это приводит к формированию остеофитов (костных выростов), которые постепенно заполняют сустав. Примерно в это время и появляется «утиная походка». Она свидетельствует о запущенном состоянии заболевания. Если вовремя не начать лечение, то суставы могут окончательно потерять подвижности.

Причины появления болезни

Причиной возникновения коксартроза могут стать:

  • Дегенеративные старческие изменения.
  • Дисплазия - врожденная патология (о ней мы подробнее поговорим ниже).
  • Травмы.
  • Инфекционные заболевания, вызывающие повреждения опорно-двигательного аппарата.
  • Асептический некроз головки бедренной кости.
  • Болезнь Пертеса.
  • Также существует идиопатический коксартроз, причина которого до сих пор остается неизвестной медицине.

    Симптомы, сопровождающие разрушение суставов

    Опасность коксартроза в том, что его диагностируют уже на поздних стадиях. Дело в том, что в пораженных областях наблюдается отечность тканей, различных припухлостей и др.
    Перечислим основные симптомы заболевания:

  • Ограничение подвижности сустава – этот признак появляется довольно рано, но может быть и симптомом другого заболевания. Причиной его является сужение суставной щели.
  • Отчетливый «хруст». Появляется из-за трения суставов друг о друга. По мере развития недуга громкость издаваемого звука будет усиливаться.
  • Болевые ощущения. Появляются из-за повреждения внутрисуставных структур и снижения количества внутрисуставной жидкости. Чем сильнее трение, тем больнее будет пациенту.
  • Мышечные спазмы. Происходят из-за ослабления суставных сумок.
  • Укорочение пораженной ноги. Появляется уже на поздних стадиях. Нога на стороне пораженного сустава может быть короче здоровой на 1-2 см.
  • «Утиная походка» - еще один симптом, который появляется на поздних стадиях. И относится к крайне неблагоприятным признакам. Причиной появления является то, что человек из-за изменений уже не может удерживать равновесие при правильном положении ног. Постепенно пациент просто физически теряет способность разогнуть коленные суставы и встать ровно.
  • Как выявить заболевание до появления «утиной походки»

    «Утиная походка» уже сама по себе является серьезным клиническим признаком для постановки диагноза. Но на этой стадии лечение будет малоэффективным, поэтому его лучше начать гораздо раньше. А для этого нужно диагностировать коксартроз на более ранних стадиях. Для этого существует ряд методов, которыми стоит воспользоваться при появлении первых признаков. Перечислим основные диагностические средства:

  • Компьютерная томография – намного эффективнее обычного рентгена, так как позволяет получить информацию о количестве и качестве суставной ткани.
  • Рентгенологические исследования.
  • Сопоставление длины ног – этот метод подойдет только для поздних стадий, когда произошли серьезные дегенеративные изменения суставов.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Характеристика походки при коксартрозе

    При данной патологии у пациентов наблюдаются два варианта изменения походки. Первый появляется при поражении только одного сустава, второй – при заболевания двух. Последний вариант и называется «утиной походкой». Давайте детально разберем, что происходит в этот момент с суставами.
    Следовательно, неправильная похода появляется уже после того, как костная ткань в суставных полостях начала растрескиваться. В этот момент начинает формироваться «приводит контрактура», то есть ноги больного принимают слегка согнутое положение кнутри. И вернуться в нормальное состояние самостоятельно пациент уже не может. Во время движения человек вынужден переносить вес тела с одной ноги на другую. Это сопровождается качающимися движениями из стороны в сторону. Именно поэтому шествие и получила в народе название «утиная». Однако столь серьезное изменение в положении опорно-двигательного аппарата характерно для запущенных стадий болезни. Что особенно опасно, т. перенос веса тела приводит к искривлению позвоночника и поражений коленных суставов. Поэтому врачи советуют использовать костыли или трости (обязательно две) для снижения нагрузок.

    «Утиная походка» при беременности

    Изменение походки у женщины во время беременности не имеет ничего общего с коксартрозом, и вызывают ее совсем другие причины. Обычно походка меняется на поздних сроках беременности, месяце на восьмом-девятом. Женщины действительно начинают широко расставлять ноги и при этом чуть переваливаются с одной ноги на другую. Но все-таки давайте выясним причины таких изменений. Разумеется, они зависят от физиологических изменений, происходящих в женском организме:

  • Увеличение в весе, а следовательно, увеличение нагрузки на позвоночный столб. Причиной этого является и боли в пояснице, на которые так часто жалуются беременные.
  • Происходит смещение центра тяжести. Беременные женщины несколько дезориентированы в пространстве, на что, конечно же, рефлекторно реагирует тело и немного меняет хода для большей устойчивости.
  • При приближении к родам сочленения таза становятся подвижными.
  • При этом не должно возникать боли в тазобедренных суставах. Если они появились, то речь может идти о симфизите, тогда нужно срочно обратиться к врачу. В противном случае ничего страшного не происходит. Изменение походки – закономерный процесс.

    Что делать беременным при появление «утиной походки»?

    «Утиная походка» у женщин может стать настоящей психологической проблемой. Будущие мамы и так эмоционально уязвимы, а такой огромный, с их точки зрения, недостаток лишает их всякой привлекательности. Однако не стоит впадать в отчаяние. Как показывают опросы, подобная походка беременных вызывает у окружающих только умиление и массу положительных эмоций.
    К сожалению, ответить на вопрос о том, как избавиться от «утиной походки» в период беременности, невозможно. Придется ждать родов. Как только ребенок появится на свет, к вам вернется прежняя походка. Немного облегчить положение может бандаж, который снизит нагрузку на позвоночник. Но никаких кардинальных изменений это не принесет.

    «Утиная походка» у ребенка

    Причиной патологии (дисбазии) у ребенка могут быть изменения ортопедического или неврологического характера. Вызвать эти изменения могут заболевания центральной нервной системы и периферической, а также болезни и врожденные дефекты суставов. Вариантов нарушения походок насчитывается больше 20 но «утиная» является самой распространенной. Такой вид патологии характеризуется уже описанным выше переваливанием с ноги на ногу. И причиной ее появления являются изменения тазобедренных суставов, сопровождающиеся болевыми ощущениями. Такая походка не только вызывает дискомфорт, но приводит и к другим нарушениям опорно-двигательного аппарата.

    Причины «утиной походки» у детей

    В 90% случаев появляется «утиная походка» у ребенка при дисплазии, патологических изменениях тазобедренных суставов. Эта болезнь приводит к псевдоартрозу и хроническим вывихов. Дисплазия является очень распространенным заболеванием, от которого страдает 3% всех новорожденных. И в 80% всех случаев страдают от недуга девочки. Если патология была выявлена еще в детстве, ее можно попробовать исправить с помощью специальных бандажей. Также причиной «утиной походки» могут стать воспалительные процессы в нервах пояснично-крестцового сплетения или крестцово-подвздошном суставе.

    Лечение детей

    «Утиная походка» у ребенка свидетельствует о наличии достаточно серьезного отклонения, которое необходимо диагностировать и лечить. Терапевтический комплекс будет зависеть только от причины заболевания. Как отмечалось выше, в некоторых случаях ранней постановке диагноза возможно полное избавление от такого шествия. Но все зависит от конкретного случая, скорости оказания помощи и квалификации специалистов, назначают лечение.

    Упражнения для исправления походки

    Упражнения для исправления утиной походки» при заболевании должны проводиться только после консультации с врачом. Здесь мы не рассматриваем случаи с беременными женщинами и детьми, так как это совсем другая категория, и комплекс ЛФК имеет для них разрабатываться индивидуально.
    Перечислим рекомендуемые упражнения:

  • Лягте на спину, расслабьтесь, начните медленно поочередно сгибать ноги в тазобедренных и коленных суставах, стараясь прижать колени к груди.
  • Лягте на живот. Поднимите правую ногу, затем левую, затем обе. При этом ноги должны быть прямыми и не сгибаться в коленных суставах.
  • Лягте на спину и начните разводить ноги в стороны, возвращаясь в исходное положение.
  • Эти упражнения имеют своей целью не нагружать больной сустав, а разрабатывать его. Не нужно торопиться, выполняйте все задания очень медленно. Не перегружайте ноги. При возникновении болевых ощущений комплекс нужно прервать. Не выполняйте все упражнения. Сначала освойте первое, потом через пару дней подключите второе и так далее. Постепенно можно увеличивать число подходов, но только в случае отсутствия неприятных ощущений в суставах. Понадобится немало терпения и упорства, но результат стоит затраченных усилий.

    Дата публикации: 23.05.17