Подготовительный этап к диагностическому исследованию кишечника - вещь очень важная, ведь именно от него зависит правильный диагноз и дальнейшее лечение заболевания. Здесь главное - хорошо очистить кишечник. Для этой цели существует множество препаратов, но лучшим считается «Мовипреп». Отзывы отмечают, что его применение помогло качественно подготовиться процедуре и точно установить причину болезни.
Состав и форма выпуска
Выпускается в форме порошка, заключенного в саше-пакеты препарат «Мовипреп». Состав в пакете «А» и «В» разное. Порошок в пакете «А» имеет характерный запах лимона и бело-желтый оттенок. Содержит следующие компоненты: макрогол 3350, сульфат натрия, хлорид натрия, хлорид калия. Вспомогательными компонентами выступает калия ацесульфам, аспартам и лимонный ароматизатор.
Порошок для приготовления раствора «В» практически ничем не пахнет. Имеет светло-коричневый цвет. Содержит аскорбиновую кислоту вперемешку с натрия аскорбат. Пакеты-саше, сделанные из полиэтилена и упакованы в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. В упаковке находится два пакета «А» и столько же саши «В». Изготавливается в Великобритании препарат «Мовипреп». Производитель - «Норджин Лимитед». Препарат должен храниться в сухом, защищенном от света и детей месте. При температуре, не превышающей + 25°С. Срок годности препарата в порошке равен трем годам. Годности восстановленного раствора - 24 часа, при условии, что он будет храниться при температуре не более 8 °С.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство «Мовипреп» (отзывы, кстати, отмечают высокую стоимость медикамента) относится к слабительным средствам, обладающим осмотическим действием. Употребление раствора электролитов внутрь, основная часть которого состоит из макрогола, провоцирует умеренную диарею. Данная действие препарата способствует быстрому очищению толстой кишки от ее содержимого.
Макрогол 3350 вместе с сульфатом натрия и витамином С (аскорбиновая кислота) дают осмотический эффект, который способствует послаблению кишечника и его быстрому опорожнению. Вещество макрогол 3350 в составе лекарства, повышает объем кала, что приводит к более сильной перистальтике кишечника. Электролиты, содержащиеся в препарате и жидкость, которую рекомендуют пить одновременно с «Мовипрепом», не дают лекарств нарушить водно-электролитный баланс в организме. Макрогол 3350 практически не меняется при прохождении через кишечную среду и не абсорбируется из желудочно-кишечного аппарата. Тот объем препарата, который не успел всосаться, выходит через почки с мочой. Большая часть аскорбиновой кислоты абсорбируется в тонкой кишке. Возникает обратная зависимость, колеблющая между всасываемой долей препарата и принятой дозировкой. При употреблении раствора, приготовленного из порошка внутрь в количестве 30-180 мг на абсорбцию приходится 70-85 %. Если витамин С и далее будет употребляться в дозе до 12 г, то всасываемость его станет 2 г. Аскорбиновая кислота применяется в больших дозах, выходит в неизмененной форме через почечный орган.
Показания к употреблению лекарств
Показанием к применению препарата являются различные диагностические исследования, перед которыми необходимо хорошо очистить кишечник. Так, принимают «Мовипреп» перед колоноскопией кишечника, рентгенологическим обследованием перед другими клиническими мероприятиями, которые направлены на исследование кишечной среды. Назначается медикамент перед оперативным вмешательством в кишечник.
Когда нельзя использовать медикамент?
Несмотря на эффективное действие препарата, далеко не все могут прибегать к лекарствам «Мовипреп». Противопоказаниями к применению этого средства являются: наличие чрезмерной чувствительности к действующим веществам препарата, а также гастропарез и непроходимость кишечника. Запретом на использование данного медикамента служит перфорация кишечника и возможна вероятность ее получить. В составе лекарства есть аспартам, поэтому «Мовипреп» нельзя принимать людям с фенилкетонурией. Не прописывают медикамент при недостаточности глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, тяжелых патологиях кишечных органов и при токсическом мегаколоне, который появился из-за воспаления в кишечной среде. Противопоказанием к применению является болезнь Крона, колит и язва. Не применяют препарат в бессознательном состоянии и у детей, возраст которых не достиг восемнадцати лет. С особой осторожностью лекарства прописывают при сбоях рвотного рефлекса, склонности к регургитации и аспирации. Особенно внимательными при приеме препарата должны быть лица, которые страдают сердечной и почечной недостаточностью, что находится в тяжелой стадии развития.
Препарат «Мовипреп»: инструкция по применению
Препарат принимается перорально. Приготовленный из порошка раствор (2 литра) можно принять за один раз. То есть два литра приготовленного лекарства нужно выпить накануне или в день предстоящей процедуры. Еще готовую субстанцию можно разделить на два приема. Один литр можно выпить вечером, накануне перед предстоящей процедурой, а второй - в день предстоящего мероприятия.
Если хирургическая операция на кишечнике, то два литра полученного раствора следует принять накануне. Приготовленный раствор сохраняет свои свойства в течение 24 часов. В дополнение к раствору следует выпивать литр любой жидкости. Это может быть обычная негазированная вода, фруктовый сок без добавления мякоти, различные напитки, содержащие алкоголь, но и чай и кофе без добавления молока. При любом способе приема раствора употребление жидкостей, в том числе и препарата «Мовипреп» (инструкция по применению перед применением которого должна быть тщательно изучена), нужно прекратить за час до начала диагностической процедуры. Если раствор принимается однократно, в количестве двух литров утром, то его прием следует прекратить за два часа до запланированного мероприятия, а питье других жидкостей за час. На самом начале использовании препарата «Мовипреп» употребления твердой пищи следует исключить до конца клинической процедуры. Как разводить «Мовипреп»? Для приготовления одного литра слабительного раствора необходимо порошок из пакета «А» вместе с саше с пометкой «В» размешать в малом объеме воды. Полученное количество раствора довести водой до литра. Второй литр раствора готовится аналогично из оставшихся саше-пакетов «А» и «В». Общее количество раствора, получаемое из одной упаковки «Мовипрепа», равен двум литрам.
Негативные реакции организма
Препарат «Мовипреп» вызывает при подготовке кишечника диарею. Так как лекарство действует особенным образом, то на подготовительном этапе негативные симптомы возникают практически у всех пациентов. Наиболее распространенными являются: вздутие живота, тошнота, рвотный рефлекс, болевой синдром в области живота. Еще появляется раздражение и дискомфорт в зоне ануса. В некоторых случаях наблюдалось нарушение сна, дегидратация. На фоне приема препарата может развиться аллергическая реакция, которая проявляется в виде высыпаний на кожном покрове, крапивницы, диспноэ, зуде, а так же анафилактическом шоке и отеке Квинке. При приеме раствора может наблюдаться головокружение, боль в голове, судороги в конечностях. В ряде случаев пациентов беспокоит дегидратация, возможно появление электролитных нарушений, в том числе снижение показателя карбоната и изменения хлоридов в плазме. Людей, при употреблении раствора может беспокоить непродолжительное повышение артериального давления, аритмия, учащенное сердцебиение, метеоризм. Иногда возникают отклонения от показателя печеночных проб. Препарат способен вызвать общее недомогание, повышение температуры тела, чувство голода, озноб, жажду и другой дискомфорт.
Особые указания
Людям пожилого возраста, а также лицам ослабленным и истощенным препарат следует принимать под контролем врача. Это касается людей, склонных к регургитации или аспирации, сопровождающихся нарушением сознания. Чтобы избежать обезвоживания, следует пить много жидкости, кроме лекарство «Мовипреп». Когда начинает действовать препарат? Почти сразу после его применения, начинается активный процесс очищения организма. Если люди ослаблены, и в них много сопутствующих патологий, таких как нарушение работы почечного органа, аритмия, а так же наблюдается сбой баланса электролитов, то следует сдать анализ для определения количества электролитов перед началом лечения и после клинической процедуры. Также нужно следить за функционированием почек и сделать ЭКГ. Достаточно редко у пациентов возникает тяжелая форма аритмии, в том числе с фибрилляцией предсердий, которую связывают с использованием слабительных лекарств с осмотическим действием для процедуры подготовки кишечника. Подобная картина наблюдается у больных с кардиологическими рисками и нарушением количества электролитов. Если при применении «Мовипрепа» появилась аритмия, имеющиеся симптомы, что свидетельствуют о нарушении водно-электролитного баланса, то нужно немедленно определить количество электролитов в крови, сделать ЭКГ и выполнить адекватную терапию выявленных отклонений. При возникновении метеоризма, боли в животе, вздутие и другой симптоматики следует прекратить прием лекарственного средства и получить консультацию у врача. Человек, который придерживается натриевую диету, должен учитывать, что лекарство имеет 562 ммоля всасывания натрия. То же самое касается людей, сидящих на диете с контролем калия, ведь в состав препарата входит 142 ммоля калия на литр раствора. Во время лечения «Мовипредом» не разрешается управлять транспортом.
Взаимодействие с лекарственными средствами
Слабительный эффект, который дает препарат «Мовипред», нарушает всасывание других лекарств, принимаемых одновременно с ним. Все пероральные медикаменты должны быть приняты за час до употребления «Мовипреда».
Передозировка
Употребление лекарственного средства в повышенных дозах может привести к передозировке. Вследствие чего нарушится водно-электролитный баланс. Для устранения такого недуга довольно употреблять достаточное количество воды и фруктовых соков. Если есть необходимость, то можно вводить внутривенно инфузионные растворы.
Стоимость препарата
Препарат «Мовипреп» продается в каждой аптеке на территории РФ. Его стоимость колеблется от 600 до 700 рублей. Отпускается он только по рецепту врача.
Аналоги
Если данный препарат покажется дорогим или он не подойдет по другим причинам, то можно выбрать вместо лекарств «Мовипреп» аналоги. К наиболее распространенным относятся:
Все перечисленные выше препараты содержат в составе макрогол и действуют аналогичным образом.
Отзывы пациентов
Препарат «Мовипреп» имеет только положительные отзывы. Врачи рекомендуют данный препарат использовать не только при подготовке кишечника к клинической диагностике, но и при запоре, если другое лечение оказалось неэффективным. Пациенты отмечают лимонный запах раствора и сладко-кисловатый привкус лекарств. Говорят, что работает лекарство практически сразу, через несколько минут после его приема. Мягко и быстро очищает кишечник. Хорошо переносится людьми. Препарат не раздражает слизистую оболочку и не повреждает ее, а действует лишь на перистальтику. Пациенты напоминают, что во время приема данного средства очень важно пить много жидкости, не менее одного литра. Многие его считают лучшим среди других подобных средств. Среди негативных сторон лекарства люди указывают на его высокую стоимость и слишком сладкий и неприятный вкус раствора. Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что «Мовипреп» отзывы пациентов считают самым эффективным слабительным лекарством. Говорят, что он прекрасно подготавливает организм к проведению колоноскопии и других диагностических процедур с обследование кишечника.