Бредовые расстройства являются серьезными типами психических заболеваний, которые именуются «психозами», при которых пациент не способен отличить реальность от собственного вымысла. Основные симптомы таких расстройств заключаются в наличии абсурдных идей, в которых человек безоговорочно уверен. Его непоколебимые убеждения, хотя окружающим абсолютно ясно, что они являются ложными или бредовыми.
Что переживает пациент?
Человек, страдающий бредовым (параноидным) расстройство, часто рассказывает вымышленные истории, которые могут казаться правдивыми. Больной может описывать ситуации, которые случаются в реальной жизни. К примеру, человек постоянно вспоминает о преследования, уверен в своей исключительной важности, подозревает мужа/жену в неверности, говорит о сдаче кем-либо сговора против него и т. д. В основном такие убеждения являются следствием неправильного толкования проблемы или восприятия. Однако в реальной жизни вышеуказанные ситуации оказываются ложными или крайне преувеличенными. Бредовые расстройства могут и не мешать жизни человека. Он часто продолжает быть активным в социуме, нормально функционирует и обычно не привлекает внимания окружающих очевидно странным и эксцентричным поведением. Однако зафиксированы некоторые случаи, когда пациенты были полностью зависимы от своих абсурдных идей и их реальные жизни оказывались разрушенными.
Симптомы болезни
Наиболее очевидный признак заболевания – это появление идей, которые являются абсурдными. Но бредовые расстройства характеризуются и вторичными симптомами. Человек часто пребывает в плохом настроении, в основном гневлив и раздражителен. Кроме того, могут появиться галлюцинации, непосредственно связанные с бредовыми убеждениями. Пациент слышит или видит те вещи, которых в реальности не существует. Люди с данным расстройством нередко впадают в глубокие депрессии, которые являются результатом пережитых мнимых трудностей. Больные могут даже заработать себе проблемы с законом. Например, если пациент страдает бредом эротомании и не дает проходу предмету своих фантасмагорий, то его могут арестовать. Кроме того, человек с бредовым расстройством в итоге может уйти из семьи или отдалиться от своих друзей, так как его безумные идеи мешают жить близким и разрушают взаимоотношения.
Опасное расстройство
Органическое бредовое (шизофреноподобное) расстройство встречается довольно редко, но является крайне опасным как для самого пациента, так и для окружающих. Наиболее частой причиной развития данного заболевания становится эпилепсия височной части головного мозга, а также инфекция, спровоцированная перенесенным энцефалитом. Часто у пациентов наблюдаются приступы галлюцинаций и бреда, которые могут дополняться абсолютно немотивированными действиями, потерей контроля над приступами агрессии, а также другими видами инстинктивного поведения. Обусловленность специфики данного психоза неясна. Но, согласно последним данным, существует две причины развития заболевания: наследственная отягощенность с двух сторон (эпилепсия и шизофрения) и поражения отдельных структур головного мозга. Органическое бредовое расстройство характеризуется наличием у больного галлюцинаторно-бредовых картин, которые зачастую содержат религиозные фантасмагории.
Шизофреноподобное расстройство и его особенности
Наиболее тяжелое и опасное заболевание – шизофрения. Бредовые расстройства, связанные с этой болезнью, характеризуются определенным ходом мышления и восприятия. В основном у пациента не наблюдается помутнение сознания или снижению интеллектуальных способностей, но в ходе развития болезни могут проявиться нарушения когнитивного характера. Расстройства, которые имеют прямое отношение к шизофрении, поражают основные функции, которые помогают человеку ощущать свою индивидуальность и неповторимость. Как правило, больному кажется, что его самые интимные мысли стали кому-либо известны. В таких случаях вполне возможно развитие разъяснительного бред, когда пациент уверен в существовании высших сил, которые способны влиять на мысли и поступки индивида. Больные часто позиционируют себя центром всего, что происходит вокруг. Кроме того, нередки случаи появления слуховых галлюцинаций, которые комментируют действия пациента.
Типы бреда
Бредовое шизофреноподобное расстройство характеризуется бредом на одну тему или же систематизированным абсурдом на различные тематики. Содержание речей пациента может быть самым разнообразным. Наиболее частые случаи связаны с бредом преследования, ипохондрии или величия. Но вымышленные убеждения больного могут касаться таких проблем, как ревность, уродливое некрасивое тело, плохой запах и т .д. Человеку может казаться, что от него дурно пахнет, что его лицо внушает окружающим отвращение. Кроме того, больной может быть даже уверен в том, что является гомосексуалистом. Другая симптоматика может и не проявляться, но периодически возможны депрессивные состояния.
Тип галлюцинаций
Бредовые расстройства часто характеризуются появлением разного рода галлюцинаций. Они могут быть обонятельными, тактильными или слуховыми. Постоянные галлюцинации, к примеру, голоса в голове больного, является симптомом шизофреноподобного расстройства. У пациента могут возникнуть и визуальные миражи. Могут казаться вещи или люди, которых в реальной жизни не существует. Тактильные галлюцинации характеризуются тем, что больной неправильно воспринимает предметы на ощупь. Например, холодное может показаться очень горячим. Слуховые галлюцинации проявляются в том, что человек периодически слышит голоса, которые или комментирую реальный ход жизни, или указывают самому больному, что именно ему необходимо сделать.
Два подвида органического шизофреноподобного расстройства
Бредовое расстройство органического характера имеет два вида: острое и хроническое. Первое имеет следующие основные характеристики: внезапная психопатологическая симптоматика, а также резкие нарушения в функционировании головного мозга, которые могут быть следствием перенесенной острой инфекции или черепно-мозговых травм. Второй тип органического расстройства требует более детального рассмотрения.
Симптоматика расстройства хронического характера
Хроническое бредовое расстройство имеет один основной клинический симптом: проявления устойчивого бреда, который может длиться более трех месяцев. Данный тип психического нарушения подразделяется на три вида: паранойяльное, параноидное и парафренное. Первый синдром характеризуется устойчивой бредовой системой без наличия галлюцинаций. Пациенты имеют ложные убеждения, которые формируются без внутренних конфликтов. При развитии данного типа бред наблюдаются некоторые изменения индивидуальности. Но явных признаков слабоумия нет, поэтому окружающие воспринимают больного как вполне адекватного человека. Пациент, страдающий параноидным синдромом, имеет нелогичные и противоречивые ложные идеи. Чаще всего обнаруживаются галлюцинации неустойчивого характера. Но в ходе развития болезни бред может проникнуть во все жизненные сферы человека и повлиять на рабочие и семейные отношения. Парафрения характеризуется проявлением очевидно выдуманного бреда. Данная форма расстройства имеет основной признак: ложные воспоминания и псевдогаллюцинации.
Диагностика
При наличии явных симптомов у пациента специалист обследует больного, чтобы определить причины возникновения нездорового расстройства. Бредовые психические расстройства невозможно диагностировать с помощью специфических лабораторных анализов. Для исключения физического заболевания как причины симптомов, специалисты в основном используют такие методы исследований, как рентгенография и анализ состава крови. В случае если нет явной физической причины заболевания, пациент направляется к психиатру или психологу. Доктора сферы психиатрии пользуются специально разработанными собеседованиями, а также программами оценки. Терапевт основывается на рассказы пациента о его состояние и симптомы болезни. Кроме того, он учитывает и свои личные наблюдения относительно поведения больного. Далее врач устанавливает есть у человека явные симптомы психического расстройства. В случае если у личности наблюдаются нарушения в поведении в течение более одного месяца, доктор ставит пациенту диагноз бредового психического расстройства.
Способы лечения
Существует два метода, которые помогут вылечить бредовое расстройство. Лечение может быть медикаментозное и психотерапевтическое. Первый способ заключается в применении нейролептиков, блокирующих рецепторы дофамина, которые находятся в головном мозге. Новые препараты влияют на выработку серотонина. Если пациент страдает депрессиями, постоянно находится в состоянии тревожности и угнетенности, то ему выписывают антидепрессанты, а в отдельных сложных случаях – транквилизаторы. Второй метод имеет следующую основную цель: отвлечь внимание пациента с его лживых измышлений на реально происходящие вещи. Сегодня специалисты предпочитают использовать когнитивно-поведенческую психотерапию, с помощью которой пациент способен внести изменения в свои иррациональные мысли, которые причиняют беспокойство. При тяжелом течении бредового расстройства пациент помещается в стационар для стабилизации состояния.
