Вывих ключицы – это очень распространенная травма. Главное - уметь различать вывих внешнего и внутреннего конца кости. Чаще всего такие травмы случаются в результате падения на отведенную руку или на плечо. Встречаются случаи вывиха из-за сжатия области надплечья в продольном направлении.

Что такое ключицы

Ключица – это полая парная кость, которая входит в состав плечевого пояса. Данная составляющая первой вступает в процесс окостенения еще во внутриутробном периоде. Выполняет множество важных функций:

• Опорная. Благодаря мышцам на нее крепятся лопатки и верхние конечности.
• Защищает полость, через которую проходят жизненно важные структуры.
• Транспортирует импульсы от конечности к позвоночнику.
• Однако ее главная задача – это обеспечение процесса свободного движения рук. И все это благодаря удачному строению кости.

Симптомы вывиха

Вывих ключицы происходит в результате непрямого механического повреждения. Такая травма может произойти во время падения или удара по верхней части тела. Зафиксированы случаи, когда ключица выворачивается сама по себе.

Врачи разделяют внешний и внутренний вывих ключицы. Главными симптомами во время внешнего вывиха являются боли при попытках пошевелить рукой или плечом и болевые ощущения в месте соединения лопатки и ключицы. При травмировании может быть опухлость и деформация. Внешний конец кости выступает немного назад и вверх. Внутренний вывих характеризуется сильной болью в области соединения ключицы с грудиной. Травма будет сопровождаться болезненным дыханием, отеком мягких тканей и деформацией надплечья. Обратите внимание на важнейший признак вывиха ключицы: если нажать на выступающий ее конец, то его легко можно вправить не место. Но после прекращения давления он так же просто встанет на прежнее место.

У людей с большим лишним весом травма ключицы менее заметна.

Как оказывать первую помощь

Если вы заметили признаки вывиха ключицы, то постарайтесь оказать пострадавшему пациенту первую помощь. Для этого возьмите бинт или косынку и подвесьте концовку. Повязка на плечевой сустав и валик, положенный в область подмышки, помогут аккуратно привести пациента в больничное отделение.

Чтобы уменьшить отек, приложите холодный предмет к поврежденному месту. Для этой цели отлично подойдет пакет со льдом или замороженная бутылка с водой. Врачи не рекомендуют принимать обезболивающие препараты до прибытия в больницу. Это может привести к постановке неправильного диагноза. Конечно, в случае низкого болевого порога можно сделать исключение. Специалисты настоятельно не рекомендуют пытаться самому вправить вывих, так как зафиксированы случаи самодеятельности, которые негативно повлияли на лечение врачей.

Диагностика

Заранее узнайте адрес травмпункта и уже потом отправляйтесь в дорогу. Конечно, можно диагностировать травму только благодаря внешним признакам, таким как болевые ощущения, отек и деформация кости. Но врач должен сделать рентген и провести пальпацию для точного определения поврежденного места. В сложных ситуациях может быть назначена компьютерная томография.

Вывих ключицы: лечение

Данная патология может быть излечена как консервативными методами, так и оперативными. Вправить самую ключицу – очень простая и быстрая задача. Гораздо сложнее удержать и зафиксировать ее в правильном положении.

Эластичные повязки

самый Распространенный и простой способ решения проблемы – это повязка на плечевой сустав. Прежде чем наложить ее, поврежденное место обрабатывают обезболивающим препаратом – "Прокаином" - и вправляют кость. Повязка накладывается таким образом: 1) Обернуть грудь бинтом два раза. 2) Дальше бинт нужно по диагонали перекинуть по груди, проходя по области подмышки неповрежденной руки к поврежденной. 3) Теперь бинт надо опустить до локтевого сгиба, двигаясь по задней поверхности плеча. 4) Обогните локоть и работайте бинтом по предплечью травмированной руки. Двигайтесь к подмышечной впадине здоровой конечности. 5) Двигайтесь бинтом по диагонали в области спины. Начинайте со здоровой руки и переходите к области надплечья поврежденной. 6) Теперь обогнем надплечья и заведите бинт под локоть. Последние три этапа сделайте несколько раз, чтобы зафиксировать руку как можно тщательнее. Не пытайтесь самостоятельно вправить вывих. Только опытный врач сможет справиться с этим заданием.

Неэластичные повязки

Вправление вывиха плеча – это также не самое сложное задание. На помощь придет гипсовая повязка, которая отлично зафиксирует руку. Может использоваться без операционного вмешательства. Вид и срок ношения повязки любого типа определяет специалист. Самому снимать ее ни в коем случае не разрешается. Средний срок ношения – один-два месяца. При этом находиться в стационаре совсем необязательно.

Операционное лечение

Вывих ключицы (операция делается только в крайнем случае) чаще всего лечится консервативными методами. Современное развитие медицины позволяет применять различные способы инвазивной терапии. Для фиксации ключицы могут применяться винты, пуговицы, спицы и другие приспособления.

Вывих ключицы сопровождается операционным лечением, может быть вылечен благодаря металлических спиц. Это один из самых недорогих видов операционного вмешательства. Но этот вариант не самый эффективный, так как акромиальний отросток и соединяют связки не срастаются. В этом случае очень часто требуется повторная операция. Вправление вывиха плеча и его дальнейшая фиксация осуществляются с помощью винтов. В этом случае риск повторной операции максимально снижен. Однако слишком надежное крепление может ограничивать движения рук и плечевого пояса. Наиболее щадящим методом фиксации, включающий эффект от спиц и винтов, закрепить пуговицами. Благодаря этому методу послеоперационное состояние у пациента отличное. Однако вшивание пуговиц может оставить след.

На сегодняшний день самым эффективным методом оперативного лечения считается пластика связок. Суть операции заключается в создании синтетических связь, которыми и заменяют поврежденные структуры. Перед проведением самой операции врач осуществляет закрытое вправление вывиха, а уже во время операционного вмешательства прикрепляют ключицу механическим способом. После данной процедуры накладывают гипс или шину, которые не снимаются в течение месяца. Не стоит ожидать, что после окончания полного срока поврежденная конечность сразу же восстановится полностью. Такое произойдет лишь через полтора-два месяца. После окончания этого срока обязательно нужно провести повторную диагностику, то есть сделать томографию, рентген. Только после прохождения таких процедур назначается реабилитационный комплекс мероприятий. На приеме у врача обязательно узнайте все подробности вашей трамви. Ведь каждый случай индивидуален. Сроки ношения повязки и реабилитационный период могут затянуться или, наоборот, пройдут быстрее. Возможные осложнения. Поэтому узнайте заранее, что же вас может ждать.

Реабилитация

Узнайте ближайший к вам адрес травмпункта и отправляйтесь на лечение. Для скорейшей реабилитации существует специальный комплекс процедур. Сюда входит массаж, упражнения и мануальная терапия. Такие меры назначаются только специалистом, исходя из вида вывиха.

Ни в коем случае не откладывайте лечение, так как уже через несколько недель после получения травмы вывих будет считаться устаревшим и лечить его будет гораздо сложнее. Слишком позднее лечение влечет за собой оперативное вмешательство. Застарелые вывихи не лечатся консервативным путем. При этом прогнозы на операцию не могут быть положительными даже при использовании новейших методик и дорогостоящих препаратов.