Наше тело управляется нервными импульсами. Это сигналы, которые передаются по тонким ниточкам нервов от головного мозга к каждой из систем человеческого организма, а затем проделывают обратный путь. В связи с этим нет ничего удивительного в том, что заболевания НС приводят к весьма неприятным последствиям для здоровья.
Все неврологические расстройства медики объединили под общим понятием и дали ему название «невропатия». Это заболевания НС, которые возникают вследствие невоспалительного поражения нервов в результате травм или болезней.
Классификация
Невропатия – это болезнь, которая может поражать различные участки нервных волокон тела. Существует определенная классификация данного недуга, при создании которой учитывались тип и место расположения патологической зоны. Так, видами подобных расстройств здоровья являются:
- Периферическая невропатия. Это недуг, который может быть вызван как механическим повреждением, так и тем или иным заболеванием. Поражает данная патология периферическую нервную систему. Зонах ее локализации являются кончики пальцев ног и рук, а также ступни и ладони.
- Проксимальная невропатия. Эту патологию отличает наличие болезненных симптомов в области ягодиц и бедер.
- Краниальная невропатия. Это одна из разновидностей патологии, которая возникает из-за дисфункций одной из двенадцати пар черепно-мозговых нервов. В свою очередь, краниальная невропатия делится на слуховую и зрительную. О первой разновидности говорят при повреждении слухового, а о второй - зрительного нерва.
- Автономная невропатия. О ней говорят при патологии вегетативной нервной системы. От данного недуга страдает функция мочевого пузыря и перистальтика кишечника. Поражает вегетативная нейропатия пищеварительную систему. Негативное влияние оказывает она и на сердечную мышцу.
- Местная невропатия. Симптомы этого вида болезни развиваются внезапно, причем только на одном участке тела.
- Посттравматическая невропатия. Ее причиной является поражение нервов вследствие сдавливание в связи с отеком тканей, переломами или образованиями неправильных рубцов. Чаще всего патология затрагивает ягодичные, локтевые, а также лучевые нервы и грозит последующей атрофией мышц и снижением рефлексов.
Посттравматическая невропатия, в свою очередь, включает в себя туннельный и компрессионно-ишемического типы невропатии. Первый из них появляется в результате сдавливания мышц или связок. Второй (компрессионно-ишемическая невропатия) - сосудов и нервов. Такое происходит при долгой работе на корточках или если человек заснул и все время отдыха находился в одной позе.
Причины невропатии
Из-за чего возникают расстройства нервной системы? Развитию патологии способствует множество причин, которые делятся на две категории. Первая из них – эндогенные, а вторая – экзогенные. Порой причины невропатии кроются в самом организме. Имеющиеся у человека патологии приводят к поражению одного или нескольких нервов. Такие причины носят название эндогенных. Это могут быть заболевания эндокринного типа, а также аутоиммунные и демиелинизирующие. В перечне экзогенных причин находятся те, которые влияли на организм извне. Это травмы, инфекции и интоксикации.
Эндогенные причины
Невропатия может возникнуть из-за эндокринных патологий, в перечне которых основное место занимает сахарный диабет. Это заболевание способно поразить и отдельные нервные окончания и нервные стволы.
Чаще всего при сахарном диабете формируется невропатия нижних конечностей. Возникновение данного заболевания начинается с нарушения питания нервных корешков. Эта дисфункция является следствием поражения мелких сосудов, при сахарном диабете страдают в первую очередь. В результате нервная ткань быстро разрушается, что приводит к нарушению ее работы. Невропатия нижних конечностей проявляется в виде мурашек, ощущение жара или холода. Кроме сахарного диабета подобная патология может стать следствием болезни Иценко-Кушинга, заболеваний надпочечников и щитовидной железы.
Еще одной причиной эндогенного характера могут быть демиелинизирующие болезни. Это группа заболеваний, сопровождающихся разрушением миелиновой оболочки нервного пучка. В этом случае нарушается мгновенное прохождение импульсов от головного мозга к тому или иному органу и обратно. Появление такой дисфункции возможно при:
- рассеянном и концентрическом склерозе;
- болезни Девика;
- диффузном лейкоенцефалите;
- остром рассеянном енцефаломиелите.
При данных заболеваниях происходит поражение и периферических и черепно-мозговых нервов. Зачастую возникновению невропатии провоцирует рассеянный склероз. Эта болезнь, как правило, поражает лицевого, тройничного или глазодвигательний нервы. При этом происходит нарушение чувствительности лица становятся ограниченными движения глаза и появляется слабость в мимических мышцах. Причиной невропатии могут стать и аутоиммунные заболевания. Чаще всего это синдром Гийена-Барре, который вызывают респираторные и желудочно-кишечные инфекции. Патогенные бактерии и вирусы запускают механизм аутоиммунных реакций, и организм начинает продуцировать клетки против своих же нервных волокон. В результате происходит разрушение миелина или клеточных структур нейрона. И в том и в другом случае это приводит к возникновению патологии.
Причинами невропатии также могут быть:
- ревматоидный артрит;
- склеродермия;
- синдром Шегрена;
- гранулематоз Вегенера.
Нервные расстройства неизменно возникают при чрезмерном потреблении алкоголя, а также его суррогатов. Как правило, симптомы болезни проявляются нарушением походки. При этом возникает алкогольная периферическая нейропатия, причиной которой становится симметричное поражение конечностей, в первую очередь нижних. На начальном этапе данная патология проявляет себя «шлепаньем» стоп при ходьбе. Позже в конечностях возникают боли и ощущение онемения.
При употреблении алкоголя или его суррогатов нередко поражаются черепно-мозговые нервы. На более поздних стадиях заболевания возникает слуховая, зрительная или лицевая невропатия. Развитие патологии может быть спровоцировано авитаминозом. Причем различные виды невропатии возникают из-за недостатка в организме витаминов группы В, которые необходимы для осуществления обменных процессов в ткани нервов. При этом возникает нарушение статики и чувствительности, а также мышечная слабость. Кроме того, поражаются лицевые, отводят и глазные нервы.
Экзогенные причины
Одной из наиболее часто встречающихся предпосылок развития невропатии являются травматическое поражение. Так, при сильном физическом воздействии на тело человека происходит нарушение целостности нервного волокна. Порой мгновенное проведение импульса становится невозможным из-за нарушения структуры миелиновой оболочки. Причиной патологии может появиться длительное сдавление нервного волокна, а также его защемления. В этом случае болезнь развивается из-за нарушения кровоснабжения поврежденной зоны. Нервная ткань претерпевает голодания и постепенно начинает атрофироваться. Чаще всего подобный механизм наблюдается в тех людей, которые в результате катастроф попали в завалы, долгое время находились в неподвижном положении. После спасения у них нередко возникала ягодичная и малоберцовая невропатия. В зоне повышенного риска находились и области нижней трети предплечья, голень, кисти рук, стопы, так как в этих частях тела при сжатии или сжатии возникает самый значительный недостаток кровоснабжения. Патология черепно-мозговых нервов нередко наблюдается при травмах головы. Временем болезнь вызывает оперативное вмешательство, а также лечение или удаление зуба.
Возникновения невропатии способствуют и отравление медикаментами, солями металлов и фосфороорганическими соединениями. Такие вещества обладают непосредственным нейротоксичним действием. Особенно опасными при этом являются:
- ртуть;
- мышьяк;
- изониазид;
- производные фосфана;
- свинец.
Различные типы невропатии могут возникать и после перенесенных инфекций. В этом случае механизм развития патологии связан с токсическим действием, оказывается непосредственно на нервные волокна бактериями и вирусами. Нередко болезнь развивается после перенесенной дифтерии. Вредные палочки вызывают периферические полиневрологии, а также невропатии глазодвигательных нервов. Вызвать заболевания способен вирус герпеса 3-го типа, а также ВИЧ-инфекция. Среди причин возникновения невропатии является и наследственные. В этом случае патология передается из поколения в поколение и возникает сама по себе. Как правило, к наследственным относятся сенсорные и моторные невропатии.
Признаки заболевания
Какие имеет невропатия симптомы? Признаки заболевания очень разнообразны и проявляются в зависимости от типа пораженного нерва. Кроме того, симптомы невропатии зависят от вида волокон, составляющих данный нерв. Так, при поражении моторных волокон начинают развиваться двигательные расстройства. Они проявляются в форме нарушения походки, слабость в мышцах. При тяжелом характере невропатии у больного возникает паралич с развитием атрофии соответствующих мышц.
При нарушении сенсорных волокон человек теряет чувствительность. У него возникают ощущения ползания мурашек, холода и т. д.
Признаки невропатии лицевого нерва
Симптомы данного вида заболевания очень разнообразны и зависят от зоны поражения. К основным признакам невропатии лицевого нерва относят:
- асимметрию лица;
- сухость во рту и отсутствие вкусовых ощущений;
- расстройство слуха.
Проявление заболевания начинается с болевого синдрома. При этом возникает онемение и покалывание в области глаза, уши, лоб и скулы. Такие симптомы длятся недолго, всего 1-2 дня, после чего невропатия проявляет свои основные признаки. Одновременно пациент жалуется на сухость во рту, причиной которой становится расстройством работы слюнных желез.
Признаки невропатии тройничного нерва
Проявление данной патологии также во многом зависит от зоны поражения. Основными симптомами данного вида невропатии являются:
- лицевая боль;
- паралич, охватывает жевательные мышцы;
- потеря чувствительности кожными покровами лица.
Признаки невропатии локтевого нерва
При этом виде заболевания одновременно наблюдаются расстройства чувствительности и двигательных функций. Основными симптомами данной патологии являются:
- развитие контрактур;
- невозможность свести и развести пальцы, а также согнуть кисть;
- потеря чувствительности в пальцах и области возвышения мизинца.
Так же как и при многих видах невропатии, данное заболевание начинается с ощущения онемения, а также ползания мурашек. И только несколько позже к данным симптомам присоединяется боль, заставляет человека держать руку в согнутом положении. После этого атрофируются мышцы кисти. Пациент не может держать сумку, брать в руки автомат и т. д. Длительно текущая невропатия приводит к развитию контрактуры, что выражается в устойчивом ограничение подвижности сустава.
Медикаментозная терапия
Как справиться с таким заболеванием, как невропатия? Лечение патологии начинают с устранения первопричин. Например, проводят курс терапии инфекционных заболеваний, сахарного диабета, авитаминоза и т. д. Это позволит значительно улучшить состояние больного. При лечении невропатии используются антидепрессанты и опиаты, тропические медикаментозные средства и противосудорожные препараты. Список назначаемых лекарств довольно большой и зависит от симптоматики заболевания. Очень часто невропатия сопровождается конвульсиями. Проявляются они, как правило, в форме периодических приступов. Для устранения такого симптома назначаются противосудорожные препараты. Список довольно внушительный, но наиболее широко используемыми являются:
- «Карбамазепин».
- «Габантин».
- «Габагамма».
- Финпепсин».
- «Тебантин».
Наиболее часто назначаемых противосудорожным препаратом является «Карбамазепин». Аналоги этого средства также реализуются в российских аптеках. Наибольшую эффективность препарат «Карбамазепин» проявляет при невропатии тройничного нерва, предупреждая возникновение болезненных приступов. Назначают его и при постгерпетической невралгии, посттравматических парестезиях и сухотке спинного мозга.
Имеет препарат «Карбамазепин» аналоги: «Актинервал» и «Стазепин», «Зептол» и «Апо-Карбамазепин», «Карбапин» и «Сторилат», «Тегретол» и «Епиал» и др.
Лечебные физиопроцедуры
Для восстановления функций нервных волокон в неактивной фазе болезни назначаются:
- массаж;
- рефлексотерапия;
- электрофорез;
- водолечение;
- магнитная терапия.
Курс физиотерапии должен составлять от 7 до 10 процедур.