Хронический гломерулонефрит –  хроническое прогрессирующее воспаление тканей почек, которое, впоследствии, приводит к хронической почечной недостаточности.

Причины возникновения

Причиной возникновения хронического гломерулонефрита, является воспалительный процесс в почечных клубочках. Основными причинами развития воспалительных процессов в почечных клубочках являются перенесенные инфекционные заболевания, такие как: ангина, септические состояния, менингококковая инфекция, эпидемический паротит, инфекционный эндокардит, брюшной тиф, пневмококковая пневмония, скарлатина, вирусный гепатит В, инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа. В процессе переливания крови, в случае интоксикации – отравление ртутью, свинцом, растворителями органического происхождения, алкоголем. Может развиваться как последствие аутоиммунных и ревматических заболеваний.

Симптомы хронического гломерулонефрита

Основные симптомы заболевания: постоянное ощущение жажды, понижение или повышение количества выделяемой суточной мочи (зависит от стадии процесса), повышение артериального давления, периодические боли в поясничной области, отечность, головные боли, беспричинная утомляемость, апатия, изменения цвета мочи (розовый или красный).

Диагностика

Постановку диагноза, исходя из проведенных исследований, осуществляет врач нефролог.

В первую очередь, при постановке диагноза, следует  исключить пиелонефрит и прочие интерстициальные нефриты, в особенности лекарственные, амилоидоз почек, подагрическую почку, миеломную почку, а также другие причины - почечнокаменную болезнь, тромбоз почечных вен, опухолевые образования почек, ортостатическую протеинурию и пр.

В целях диагностики используют лабораторные исследования.

1. Общий анализ мочи. Характерными показателями являются: изменение окраса мочи, присутствие измененных эритроцитов в большом количестве, наличие белка в моче.

2. Проба мочи по Зимницкому. Характерные показатели: изменение суточного объема мочи в сторону увеличения или снижения, в зависимости от стадии протекания заболевания; снижение или повышение плотности мочи.

3. Биохимический анализ крови. Характерные показатели: присутствие С реактивного белка, повышения уровня холестерина,  Обнаружение сиаловых кислот в крови.

4. Проведение иммунологических анализов крови.

5. УЗД исследование почек.

6. Биопсия почек.

7. Радиоизотопная ангиоренография.

8.  ЭКГ.

Виды заболевания

Исходя из клинической картины заболевания, выделяют:

1. Латентный –  чаще всего встречается, не имеет ярко выраженных внешних симптомов.

2. Гипертонический – характерными симптомами является, повышение АД, увеличения количества выделения суточной мочи, позывы к мочеиспусканию в ночное время суток.

3. Гематурический – наиболее редко встречающийся вид, характерный симптом – изменения цвета мочи, моча приобретает розовый или красный окрас.

4. Нефротический – характерные симптомы: уменьшения количества суточной мочи, выраженная отечность, повышение артериального давления.

5. Смешанный тип – объединяет в себе признаки нефротического и гипертонического видов.

Действия пациента

При подозрении на данное заболевание, следует немедленно обратиться на очный прием к врачу нефрологу.

Лечение хронического гломерулонефрита

Терапия проводится комплексная. В первую очередь показана санация очаговой инфекции: лечение кариозных зубов, лечение или удаление миндалин, лечение хронического гайморита.

Необходима специальная диета, рекомендовано стол № 7, питание со снижением потребление соли, белков животного происхождения, уменьшения потребления жидкости.  Во время лечения, больному необходимо придерживаться постельного режима.

В ходе медикаментозного лечения применяют мочегонные препараты, препараты для снижения артериального давления, иммуносупрессоры, антикоагулянты и антиагреганты, антибиотики, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Подбор препаратов и все назначение проводит врач нефролог.
 

Осложнения

В случае несвоевременного лечения или некорректной терапии возможно развитие почечной недостаточности, эклампсии.

Профилактика хронического гломерулонефрита

Повышение иммунитета, укрепление иммунной системы. Ведение здорового образа жизни поддержание физической формы, закаливание, правильное питание и питьевой режим. Своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний.