Рак полости рта - злокачественное новообразование, поражающее губы (обычно нижнюю губу), внутренние поверхности полости рта, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы. Оно чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно поражает людей старше 40 лет. Основным фактором риска является курение в сочетании со злоупотреблением спиртными напитками.
При несвоевременном обнаружении рака полости рта может потребоваться хирургическое вмешательство, а также прохождение курса лучевой и химиотерапии. Он также может привести к смерти, причем пятилетняя выживаемость при таком заболевании составляет около 50%.* Одна из причин невысокого уровня выживаемости - частое отсутствие ранней диагностики с появлением первых симптомов, поэтому ранняя диагностика рака полости рта - залог его успешного лечения.

Какие симптомы рака ротовой полости?
Самые ранние признаки заболевания раком полости рта невозможно определить в домашних условиях, поэтому регулярные осмотры у стоматолога и терапевта приобретают особую важность. Стоматолог способен выявить первые симптомы рака полости рта. Однако помимо регулярных профилактических осмотров следует немедленно обратиться к стоматологу с появлением следующих симптомов:

• Язва, которая не заживает и кровоточит на губе, десне или слизистой оболочке ротовой полости
• Уплотнение или вздутие с внутренней стороны щеки, ощутимое языком
• Потеря чувствительности или онемение в любой части ротовой полости
• Белые или красные пятна на губах, языке или слизистой оболочке ротовой полости
• Трудности при пережевывании или глотании пищи
• Болевые ощущения или беспричинный боль в ротовой полости; ощущение, будто что-то застряло в горле без видимой причины
• Отек челюсти со смещением протезов
• Изменение голоса

Профилактика рака ротовой полости
Не курите и не жуйте табак. Употребление табака - основная причина развития рака ротовой полости в 80-90% случаев.**
Курение - взаимосвязь курения, рака легких и сердечно-сосудистых заболеваний хорошо вивчений1. Курение влияет и на общее состояние здоровья, снижая сопротивляемость организма инфекциям и замедляя выздоровление при травмах и после хирургических операций. Если ребенок становится курильщиком в раннем возрасте, это может привести к задержкам развития и других отклонений при взрослении. Многие курильщики страдают от потери обоняния и вкусового ощущения и могут иметь неприятный запах изо рта и пожелтевшие зубы.
Здоровье ротовой полости подвергается риску с каждой выкуренной сигаретой. Курение сигарет, трубки и сигар значительно повышает риск заболевания раком горла, ротовой полости и пищевода. Из-за того, что большинство не знает или не замечает ранних признаков заболевания, рак часто поражает другие ткани организма еще до обнаружения.
Жевания табака – постоянное использование бездымного табака повышает риск заболевания раком ротовой полости в 50 раз.
Лучший метод профилактики - избегать курения сигарет и трубок, жевание и нюхание табака. Люди, которые прекращают использование табака даже после долгих лет курения и жевания, намного уменьшают риск заболевания раком ротовой полости. Постоянное злоупотребление спиртными напитками также повышает риск заболевания раком ротовой полости, а злоупотребление спиртным в сочетании с курением является необычайно высоким фактором риска.
Лечение рака ротовой полости
После установления диагноза группа врачей (включая стоматолога и хирурга) разрабатывает индивидуальный план лечения для пациента. Обычно требуется хирургическое вмешательство с последующим применением лучевой и химиотерапии. Важно проконсультироваться со стоматологом, знакомым с побочными эффектами этих методов лечения на ротовую полость.
Каждый раз потребляя пищу и напитки, богатые на сахар и крахмал, бактерии зубного налета выделяют кислоты, которые негативно влияют на зубы в течение как минимум 20 минут. Для предотвращения разрушения эмали зубов необходимо ограничить количество перекусов между основными приемами пищи. Если Вам необходимо перекусить, отдавайте предпочтение питательным продуктам, таким как сыр, сырые овощи, йогурт без добавления сахара и фрукты.

Какие побочные эффекты лучевой и химиотерапии на ротовую полость?

Применения лучевой терапии для лечения рака в области головы и шеи может вызвать раздражение ротовой полости, сухость во рту, затруднение при глотании и изменение вкусовых ощущений. Лучевая терапия повышает риск развития кариеса, поэтому во время ее прохождения особенно важно правильно заботиться о зубы, десны, ротовую полость и гортань.
Необходимо регулярно обсуждать с онкологом и стоматологом все симптомы ротовой полости, которые Вас беспокоят, возникающие во время и после окончания лучевой терапии. Также до начала лечения рака головы и шеи необходимо узнать у стоматолога, что нужно делать до, во время и после терапии, чтобы предотвратить возникновение побочных эффектов в ротовой полости.

Как поддерживать гигиену ротовой полости во время лечения?

Чистите зубы мягкой зубной щеткой после приемов пищи и ежедневно используйте зубную нить. Избегайте потребления специй и твердой пищи, такой как сырые овощи, крекеры и орехи. Не курите и не пейте спиртное. Жевательная резинка без сахара и леденцы помогут увлажнять ротовую полость.
До начала курса лучевой терапии проконсультируйтесь со стоматологом и пройдите полный профилактический осмотр. До начала курса лучевой терапии необходимо, чтобы стоматолог проконсультировался с Вашим онкологом.