Полиомиелит - это острое и тяжелое инфекционное заболевание. Оно имеет высокую смертность - до 10% и еще большую инвалидность. Через полиомиелит на всю жизнь остаются инвалидами до 40% переболевших. Они совсем не могут ходить или еще хуже - не в состоянии даже элементарно себя обслуживать.
Вирус полиомиелита поражает нервную систему и в течение нескольких часов может вызвать полный паралич. Вирус попадает в организм через рот и размножается в кишечнике. Полиомиелитом в основном болеют в детском возрасте, малыши до пяти лет. Его возбудитель распространяется воздушно-капельным путем, через предметы обихода, воду и обладает способностью неделями, а то и месяцами выживать вне организма человека.
В начале течения болезнь имеет симптомы острой респираторной инфекции, наблюдают катаральные явления, кашель, насморк, диарею, повышение температуры тела. По этой причине родители могут вовремя не обратиться к врачу и не начать соответствующее лечение детей, ошибочно решив, что ребенок чем-то отравился или простудился. Когда температура понижается, может даже показаться, что малыш здоров. Однако через несколько дней у него может развиться острый вялый паралич конечностей. В случае полиомиелита зачастую бывает паралич нижних конечностей. Это проявляется в том, что, просыпаясь утром, ребенок, который вечером ложился спать был вполне здоровым, не может стать на ножки. В совсем маленьких до паралича конечностей может добавиться паралич дыхательных путей, и ребенок погибает от удушья или остановки сердца.
Клинические признаки полиомиелита
Эпидемический паралитический полиомиелит - острое инфекционное заболевание, детский спинномозговой паралич, при котором поражается серое вещество спинного мозга.
Какие же клинические признаки паралитических форм полиомиелита:
- острое начало болезни
- головная боль
- боль в горле
- насморк
- диспепсические расстройства - рвота, понос
- развитие острых вялых параличей возникает от нескольких часов до 1-5 дней. Поражаются мышцы ног, рук, туловища, снижен тонус мышц, сухожильные рефлексы. Быстро развивается атрофия мышц, которая заканчивается контрактурами, а в дальнейшем - инвалидностью. Если вирус полиомиелита поражает продолговатый мозг, где размещены центры дыхания и сердечно-сосудистый центр, болезнь заканчивается летально.
Как можно заразиться вирусом полиомиелита?
Источником инфекции являются больные паралитической и непаралитической формами полиомиелита или вирусоносители. Возбудитель полиомиелита передается от человека к человеку. Основной механизм передачи вируса - фекально-оральный. Вирус может передаваться через грязные руки, игрушки, инфицированную воду и пищу, а также может передаваться переносчиками - мухами. Следует помнить, что вирус полиомиелита может длительное время сохраняться в окружающей среде - до 3-4 месяцев в воде, до 6 месяцев с фекалиями в почве. Также возможна передача вируса воздушно-капельным путем. Заразными при полиомиелите является выделение из верхних дыхательных путей и фекалии. С верхних дыхательных путей вирус выделяется только в остром, препаралитическом периоде, с фекалиями - более длительное время. Наиболее интенсивное выделение вируса от больного происходит в первые две недели.
Как предупредить заражение полиомиелитом?
- На контактных лиц налагается карантин сроком на 21 день с момента изоляции больного. За ними организуется наблюдение педиатра (ежедневно) и невролога (однократно, в случае необходимости).
- В очаге инфекции проводят текущую и заключительную дезинфекцию с использованием дезинфицирующих средств.
- При угрозе возникновения полиомиелита в стране всем детям в возрасте до 5 лет, которые не были привиты или привиты с нарушением графика, проводят срочную вакцинацию живой полиомиелитной вакциной.
- Регулярное мытье рук с мылом.
- Проветривание помещения несколько раз в день.
- Проведение влажной уборки помещений.
- Употребление только кипяченой или специальной воды для питья, хорошо вымытых овощей и фруктов.
Что способствует развитию паралитических форм полиомиелита?
- Отсутствие или неполный курс вакцинации против полиомиелита.
- Беременность.
- Интенсивные физические нагрузки.
- Внутримышечное введение лекарственных препаратов.
- Травмы.
- Оперативные вмешательства, особенно тонзил-и аденектомия.
- Тесный, длительный контакт с больным.
Как предотвратить распространение полиомиелита в детских учреждениях?
- При угрозе вспышки полиомиелита новые дети в общеобразовательные учебные, оздоровительные и санаторно-курортные учреждения не принимаются.
- Прекращается посещение детского учреждения посторонними лицами.
- Проводится влажная уборка помещений не менее двух раз в день.
- Помещения, в которых находятся дети, должны быть вентилируемыми, их необходимо проветривать несколько раз в день.
- Дети должны соблюдать правила личной гигиены (частое мытье рук с мылом в течение дня).
- Исключается перевод детей из группы в группу.
- Дети должны ежедневно осматриваться врачом или педиатром и при появлении первых признаков заболевания (подъем температуры тела, головная боль, катаральные проявления, диспепсические расстройства, боли в конечностях, потливость) необходимо госпитализировать в инфекционное отделение.
Что должны знать родители, чтобы предупредить заражение ребенка полиомиелитом?
- Обязательное соблюдение графика профилактических прививок.
- Избегать ребенку мест большого скопления людей.
- Научить детей мыть руки с мылом.
- Проветривать помещение несколько раз в день.
- Проводить влажную уборку дома.
- Пить только кипяченую воду, есть хорошо вымытые овощи и фрукты.