Артифициальный (контактный) дерматит – заболевание кожи, которое возникает в результате воздействия на нее аллергенов и раздражающих веществ.
Термин «контактный дерматит» используют для обозначения острых или хронических заболеваний кожи, которые возникают в результате непосредственного влияния раздражающих химических веществ на кожу.
Причины возникновения
Контактный дерматит развивается вследствие действия на кожу раздражающих веществ (щелочи, кислоты, другие химические вещества).
Аллергический контактный дерматит развивается как аллергическая реакция при контакте с косметическими средствами, металлами, растениями, красителями и др.
Фототоксический контактный дерматит возникает при воздействии на кожу ультрафиолетового излучения.
Кожная реакция может возникать в ответ на действие любого вещества. В развитии контактного дерматита решающую роль имеет не характер раздражителя, а индивидуальная гиперчувствительность к нему каждого человека.
Вещества, которые наиболее часто вызывают контактный дерматит: никель, латекс, антибактериальные кремы и мази, гормоны, косметические средства, бытовая химия, декоративная косметика, синтетические материалы, краски, чернила, клей и др.
Симптомы артифициального дерматита
Контактный дерматит развивается только на участках кожи, контактировавших с раздражающим веществом. Первые симптомы дерматита могут появляться сразу или через некоторое время после контакта кожи с раздражителем.
Для контактного дерматита характерны следующие проявления:
• невыраженный отек кожи;
• зуд в пораженной области;
• локальное покраснение;
• появление пузырьков разного размера, заполненных прозрачной жидкостью;
• появление болезненной эрозии;
• после стихания воспалительного процесса остаются желтоватые корочки.
Аллергический дерматит характеризуется спонгиозом (межклеточный отек эпидермиса), воспалением, инфильтрацией дермы гистиоцитами и моноцитами.
Простой контактный дерматит характеризуется внутриэпидермальными везикулами, расположенными близко к поверхностности кожи, содержащие нейтрофилы.
Общее самочувствие в большинстве случаев не страдает. При тяжелом аллергическом дерматите возникают головная боль, слабость, лихорадка, озноб.
Диагностика
При подозрении на контактный дерматит необходим тщательный опрос больного.
Для подтверждения диагноза проводят аппликационную кожную пробу. Для проведения этого исследования небольшое количество веществ, которые часто вызывают дерматит, наносят на кожу на два дня и определяют наличие реакции.
Классификация
- Аллергический контактный дерматит;
- Простой контактный дерматит;
- Фототоксический контактный дерматит.
Действия пациента
При появлении признаков развития контактного дерматита необходимо обратиться к врачу-дерматологу.
Не следует вскрывать пузырьки, образовавшиеся на пораженном участке кожи, поскольку может развиться инфекционный процесс, который требует более серьезной терапии. Лечение народными средствами допустимо, однако перед этим необходимо проконсультироваться с врачом. Большинство рецептов народной медицины включают вещества, являющиеся потенциальными аллергенами.
Лечение артифициального дерматита
Терапию контактного дерматита следует начинать с исключения контакта кожи с раздражающими веществами. Если развитие заболевания связано с профессиональной деятельностью, то необходимо постоянно использовать защитные средства (маски, перчатки, защитные костюмы).
Больным назначают антигистаминные средства (лоратадин, деслоратадин, цетиризин, левоцетиризин). При выраженном воспалительном процессе назначают местное применение кремов, лосьонов, мазей, содержащих кортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон). При обширных поражениях, тяжелых реакциях организма могут применяться кортикостероидные препараты внутрь.
Осложнения
Без своевременного и адекватного лечения контактный дерматит может трансформироваться в атопическую экзему, также может развиться пиодермия, что впоследствии приводит к истончению или атрофии кожи.
Профилактика артифициального дерматита
Профилактика заболевания заключается в исключении контакта кожи с веществами, способными вызывать аллергические реакции. При попадании на кожу известного раздражителя необходимо немедленно тщательно его смыть под проточной водой с мылом. При аллергии на бытовую химию (средства для ухода за домом, стиральные порошки) следует использовать гипоаллергенные средства, защитные перчатки. Одежду рекомендуется выбирать из натуральных материалов. Следует отдавать предпочтение украшениям из благородных металлов (серебро, золото).
