Фолликулярный кератоз – это кожное заболевание, при котором нарушен процесс слущивания ороговевших чешуек кожи. Ороговение верхнего слоя кожи происходит слишком быстро, поэтому чешуйки не успевают вовремя отделяться и скапливаются в устье волосяного фолликула. Это препятствует выделению кожного сала и способствует развитию воспаления.

Фолликулярный кератоз может распространяться по всему телу, но чаще всего проявляется на бедрах, руках, ягодицах, редко – на лице.

Причины возникновения

Точная причина развития фолликулярного кератоза неизвестна. Предположительно, заболевание является врожденным и наследственным. Развитию кератоза способствуют следующие факторы:

• холодная погода (как правило, обострение заболевания приходится на зиму);
• недостаток витаминов А, С и D;
• прием гормональных препаратов;
• неправильный режим и рацион питания, стрессы, нервное истощение.

Фолликулярный кератоз может быть симптомом некоторых наследственных заболеваний (врожденная пахилнихия, многоформный кератоз Сименса, синдром Шефера, недержание пигмента).

Симптомы фолликулярного кератоза

Обычно заболевание начинает проявляться в раннем возрасте. Первые симптомы – сухость кожи, особенно на ладонях и подошвах. По мере развития фолликулярного кератоза появляются широко распространенные очаги поражения с плотными округлыми узелками. На вершине этих узелков видны обломки волосков или роговые шпики. Чаще всего такие узелки проявляются на бедрах, ягодицах, руках. Иногда – на лице, но чаще это встречается у детей. Зачастую, участки с узелками расположены симметрично. Возможно появление небольшого зуда.

Диагностика

Диагностика фолликулярного кератоза основана на результатах клинического осмотра. В сложных или сомнительных случаях возможно проведение гистологического исследования.

Дифференциальную диагностику проводят не только внутри группы фолликулярного кератоза, но и с рядом приобретенных заболеваний, которые характеризуются нарушением ороговения, а также с заболеваниями другого генеза, некоторые клинические проявления которых могут быть схожи с симптомами фолликулярного кератоза (например, фолликулярный псориаз, фолликулярный красный плоский лишай).

Классификация

Различают три группы фолликулярных кератозов:

• папулезные (волосяной лишай, красный отрубевидный волосяной лишай, фолликулярный кератоз Морроу-Брука, стойкий лентикулярный кератоз Флегеля, сквамозный кератоз Дохи, монилетрикс);
• атрофирующие (надбровная ульэритема, фолликулярный шиловидный подрывающий кератоз, червеобразная атрофодермия);
• вегетирующие кератозы (болезнь Дарье, фолликулярный серпигинозный эластоз Мишера-Лутца).

Действия пациента

При наличии фолликулярного кератоза человеку необходимо соблюдать правила ухода за кожей и придерживаться правильного питания с достаточным содержанием жиров и витаминов.

Лечение фолликулярного кератоза

Фолликулярный кератоз обычно не вызывает никаких неприятных ощущений, поэтому не нуждается в специфическом лечении. В основном, это косметическая проблема.

При сильно выраженном фолликулярном кератозе рекомендуется прием витаминов Е или А. Значительно уменьшить количество узелков можно с помощью увлажняющих кремов или лосьона с содержанием молочной кислоты. Для лечения заболевания также используют смесь вазелина,  салициловой кислоты и воды, гель 6% салициловой кислоты, смесь водорастворимого вазелина и воды в равных частях, крем с содержанием 0,1% третиноина. Кремы, лосьоны и мази с кислотами не назначаются детям.

Полезно применение солевых и крахмальных ванн. В тяжелых случаях показано лечение кортикостероидами. Важной частью лечения является правильное питание и исключение расчесывания и повреждения кожи.

Современный метод лечения волосяного кератоза у взрослых – выравнивание кожи с помощью лазерной шлифовки. К народным методам лечения относятся компрессы из картофеля, прополиса, алоэ, свекольного сока. Часто фолликулярный кератоз проходит самостоятельно после завершения полового созревания.

Осложнения

Заболевание не оказывает существенного влияния на здоровье. Но его течение может быть осложнено присоединенной инфекцией, если участки пораженной кожи были расчесаны или повреждены. Фолликулярный кератоз может привести к развитию фолликулита.

Профилактика фолликулярного кератоза

Для профилактики обострения заболевания необходимо:

• избегать грубого воздействия на кожу (нельзя растирать кожу жесткой мочалкой или щеткой, нельзя пользоваться скрабами);
• полноценно питаться, в зимнее время принимать витамины;
• рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции;
• укреплять иммунитет.