Хронический ринит – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, характеризующееся затрудненным дыханием, выделениями из носовой полости, снижением обоняния, сухостью слизистой оболочки носа, образованием корок, чиханием  другими симптомами. 

Причины возникновения

Хронический ринит может вызываться в силу различных причин. Чаще всего болезнь вследствие следующих причин:

• контакт с аллергенами;
• изменение гормонального фона организма;
• прием горячей или острой пищи;
• вдыхание слишком холодного воздуха;
• различные нарушения анатомического строения полости носа;
• вдыхание слишком сухого, горячего, загрязненного или запыленного воздуха;
• хирургические вмешательства в носовой полости;
• частое применение сосудосуживающих капель;
• нарушение обмена веществ, в частности, арахидоновой кислоты, что приводит к развитию неаллергического ринита.  

Симптомы  хронического ринита

Характерными симптомами хронического ринита являются: 

• затруднение носового дыхания; 
• выделения из полости носа;
• сухость в носу;
• стекание слизистых масс по задней стенке глотки;
• образование корок в носу;
• гнусавость;
• чихание, особенно утром;
• храп;
• заложенность ушей;
• снижение обоняния;
• кашель;
• ощущение сухости и першение в горле.

Вышеупомянутые симптомы могут беспокоить больного в различных комбинациях и с разной степенью выраженности.

Диагностика

Диагностика при хроническом рините включает в себя:

• сбор анамнеза и анализ жалоб пациента;
• общий осмотр и осмотр носовой полости;
• эндоскопический осмотр носоглотки;
• рентгенография и компьютерная томография околоносовых пазух (проводятся для исключения хронического синусита);
• риномаметрия – определение сопротивления воздушному потоку в носовой полости;
• проведение аллергопроб;
• при отрицательных аллергопробах отбирается мазок на определение эозинофилов;
• другие методы исследования (на усмотрение врача).

Классификация

Выделяют следующие формы хронического ринита: 

• хронический гипертрофический ринит;
• хронический атрофический ринит;
• аллергический ринит;
• профессиональный ринит;
• неаллергический ринит;
• вазомоторный ринит.

Действия пациента

При обнаружении у себя подозрительных симптомов нужно обратиться к врачу.

Лечение  хронического ринита

Лечение хронического ринита может включать в себя следующие терапевтические мероприятия:

• исключение контакта с аллергеном (при аллергическом рините). Назначаются местные противоаллергические препараты, проводится специфическая иммунотерапия, организм подготавливают к постепенно увеличивающимся концентрациям аллергенов;
• при искривлении перегородки носа проводится хирургическое лечение (септопластика);
• применение увлажняющих спреев, препаратов, улучшающих трофику слизистой оболочки носа;
• промывание носовой полости изотоническими солевыми растворами;
• применение физиотерапевтических методов лечения и иглорефлексотерапии;
• при медикаментозных ринитах (вызванных приемом некоторых лекарственных препаратов) рекомендуется коррекция лечения;
• отказ от частого применения сосудосуживающих капель;
• применение носовых гормональных препаратов;
• при отсутствии эффекта от консервативного лечения назначается хирургическое лечение. В зависимости от вида хронического ринита тактика хирургического вмешательства может быть различной. 

Осложнения

Хронический ринит может привести к следующим осложнениям:

• хроническое кислородное голодание организма;
• синдром обструктивного апноэ;
• нарушение вентиляции носа и развитие синуситов;
• хронический тонзиллит;
• аллергический ринит, а также неаллергический ринит с эозинофильным синдромом;
• профессиональный ринит (чреват стойкой утратой трудоспособности больного).

Профилактика  хронического ринита

Профилактика хронического ринита сводится к соблюдению следующих мероприятий:

• своевременное и адекватное лечение заболеваний органов дыхания;
• исключение контактов с аллергенами;
• хирургическая коррекция аномальных анатомических особенностей носа;
• избегание чрезмерных радикальных хирургических вмешательств в полости носа;
• регулярное промывание носовой полости солевыми растворами;
• ведение здорового образа жизни.