Миалгия (боль в мышцах)

Миалгия – патология, которая характеризуется наличием выраженной боли в мышцах, часто сопровождающейся слабостью и отеками. Как правило, при миалгии пациенты также отмечают появление неприятных ощущений при пальпации (прощупывании) мышц или при движениях.

Причины возникновения

Основными причинами возникновения миалгии принято считать мышечные травмы, воспалительные заболевания, малоподвижный образ жизни, тяжелые физические нагрузки. Причинами миалгии также могут быть хронические стрессы, невротические расстройства, неврозы, бессонница и другие нарушения сна, длительное переохлаждение, сниженная концентрация соматотропного гормона, аутоиммунные заболевания, генетическая предрасположенность, занятия тяжелой атлетикой, неврологические патологии (в особенности частые судорожные состояния), острые инфекционные заболевания, аллергические реакции немедленного типа, избыточное воздействие ультрафиолетового облучения, ревматоидные болезни.

Симптомы миалгии

Основная жалоба пациентов при миалгии – это боль, которая может носить различный характер (чаще всего давящий, ноющий). Также миалгия проявляется отечностью. Симптомы при миалгии зависят в первую очередь от ее вида. При фибромиалгии пациенты отмечают боль, распространяющуюся по всему телу диффузно. Больше всего боль выражена в поясничной и воротниковой зоне, в нижних и верхних конечностях. При этом интенсивность болевого синдрома может изменяться в зависимости от смены погоды. Также у пациентов наблюдается снижение физической выносливости, работоспособности, быстрая утомляемость, возникновение спазмов, судорог, появление онемения, постоянного ощущения тяжести. Кроме того, могут появляться бессонница, депрессия, перепады настроения. В тяжелых случаях может возникнуть стойкое нарушение мышечной функции и невозможность выполнения некоторых движений.

При миозите боль возникает в одной конкретной мышце. Отмечается отек или покраснение пораженной мышцы, скованность либо резкое ограничение движений. Боль при миозите может усиливаться при напряжении мышцы или в состоянии покоя; при надавливании на мышцу происходит ее резкое сокращение. Интенсивность болевого синдрома может изменяться в зависимости от смены погоды. При прогрессировании миозита может развиться атрофия мышцы.

Для полиомиозита характерно острое или подострое начало с постепенным вовлечением в патологический процесс мышц тазового и плечевого пояса. Боль в мышцах отмечается и при напряжении, и в состоянии покоя. При полиомиозите наблюдается поражение суставов, сердца, легких, пищеварительного тракта. Также при данной патологии у пациента развивается мышечная слабость, он становится неспособным совершать элементарные действия (удержать предмет, поднять руку, встать). Со временем у пациентов с полимиозитом развивается атрофия пораженных мышц.

Диагностика

Лечением пациентов с миалгией занимается ревматолог. Диагностика включает в себя анамнез, медицинский осмотр, пальпацию и перкуссию, общий анализ крови, биохимический анализ крови, ревмопробы, проведение электромиографии, рентгенографии, МРТ, КТ, биопсии мышечной ткани с последующим гистологическим исследованием. Также требуется консультация невропатолога или врачей других специальностей в зависимости от наличия осложнений.

Виды заболевания

Выделяют три вида миалгии:

• миозит;
• фибромиалгия;
• полимиозит.

Действия пациента

При появлении подобных жалоб, необходимым является обращение к квалифицированному специалисту.

Лечение боли в мышцах

Основной задачей является устранение первопричины миалгии. Показано проведение комплексного лечения боли в мышцах, которое обычно включает применение глюкокортикостероидов, прием НПВП (найз, ибупрофен, кетонал, мелоксикам) и анальгетических лекарственных средств, таких как меновазин и др., миорелаксантов, использование наружных мазей и гелей. Также возможно инъекционное введение препаратов в пораженную мышцу.

Кроме того, при миалгии показано курортное лечение, проведение физиотерапевтических процедур (массаж, ЛФК, аквааэробика), иглорефлексотерапии.

Осложнения

При отсутствии своевременного и правильно подобранного лечения наблюдается прогрессирование миалгии, развитие атрофии пораженных мышц, ухудшение качества жизни пациента, нарушение трудоспособности и инвалидизация.

Профилактика боли в мышцах

Профилактика миалгии может быть первичной и вторичной.

Первичная профилактика предусматривает проведение мероприятий, которые могут предотвратить возникновение данной патологии. Она включает избегание переохлаждения, тяжелых физических и психоэмоциальных нагрузок, своевременное лечение инфекционных заболеваний, ведение активного здорового образа жизни.

Вторичная профилактика миалгии базируется на предотвращении рецидива данной патологии и включает в себя ограничение тяжелой физической нагрузки, соблюдение диеты, сокращение времени пребывания на солнце или на холоде, регулярный прием назначенных лекарственных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур (массаж, ЛФК).