Неврастения

Неврастения относится к психическим расстройствам из группы неврозов. К основным проявлениям неврастении относятся повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, неспособность к продолжительной концентрации внимания и длительной физической нагрузке.  Впервые неврастения была описана американским врачом Г.Бирдом в 1869 г.

Развивается патология в результате сочетания психической травмы и напряженной работы (стресс, отсутствие отдыха, постоянное напряжение). Также развитию заболевания способствуют инфекции, ослабляющие защитные силы организма, эндокринные нарушения, неполноценное питание, курение, прием алкоголя и т.д.

Причины возникновения

Ключевой причиной развития неврастении считается истощение нервной системы вследствие любого рода переутомления.

Другие способствующие факторы:

• вредные привычки;
• инфекции;
• алкогольные и др. интоксикации;
• наследственная предрасположенность;
• недостаточное или неполноценное питание;
• нехватка витаминов;
• физические перегрузки;
• повышенная тревожность;
• хроническое недосыпание;
• частые стрессовые ситуации;
• эндокринные расстройства.

Симптомы

Наиболее распространенным симптомом неврастении считают головную боль. Головная боль при неврастении носит диффузный характер и, чаще возникает вечером. К характерным признакам такой боли относятся давление на голову, ощущение сдавливания головы «тяжелым шлемом». Вторая по распространенности жалоба пациентов, связанная с неврастенией – головокружение. Характерной чертой головокружения при неврастении является чувство вращения в голове. Но не чувство вращения окружающих предметов. Головокружение наступает при изменениях погоды, физической нагрузке или волнении. Также при неврастении могут наблюдаться такие сердечнососудистые нарушения, как тахикардия, давящая боль в области сердца, ощущение сильного сердцебиения, повышение артериального давления, покраснение, или же наоборот, бледность кожных покровов.

Диспепсические явления: ухудшение аппетита, изжога, отрыжка. Метеоризм, тяжесть в желудке, беспричинные поносы или запоры. Также могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию, учащающиеся при волнении. Половое влечение бывает сниженным. У мужчин может возникать преждевременное семяизвержение.

Диагностика

Диагноз «неврастения» ставится неврологом на основании жалоб пациента, осмотра и истории заболевания. При клиническом обследовании врачу следует исключить наличие интоксикаций, хронических инфекций или соматических заболеваний.

Поскольку неврастения может развиваться и как проявление органического поражения головного мозга (воспалительные заболевания, опухоль, нейроинфекции), для исключения этого диагноза  быть назначено КТ или МРТ головного мозга. Для оценки мозгового кровообращения – реоэнцефалография.

Виды заболевания

Существуют такие клинические формы неврастении:  

• гиперстеническая форма;
• раздражительная слабость;
• гипостеническая форма.

Эти формы могут проявляться, как фазы протекания заболевания.

Действия пациента

На начальном этапе развития заболевания пациент может самостоятельно бороться с проявлениями неврастении. Для этого, прежде всего, необходимо, привести в порядок режим труда и отдыха. Устранить причину стресса или эмоционального напряжения. Желательно также создать для себя новое увлечение или хобби. Или же найти способы получения и источники положительных эмоций. Если же вышеперечисленные меры не помогут устранить проявления заболевания, следует обратиться за помощью к врачу-неврологу или психотерапевту.

Лечение

На начальной стадии заболевания требуется коррекция режима дня, устранение причины постоянного стресса и эмоционального перенапряжения, общее укрепление организма (полноценное питание, витаминизации, общеукрепляющие процедуры). В тяжелых случаях применяется стационарное лечение. В целях терапии применяются транквилизаторы, седативные средства (ново-пассит) и антидепрессанты, психотерапия. Прогноз лечения благоприятный.

Осложнения

Неврастения обычно хорошо поддается лечению и имеет самые оптимистичные прогнозы среди прочих неврозов. Однако нередко заболевание может трансформироваться в хроническую форму, которая плохо поддается лечению.

Профилактика

Главной профилактической мерой в предупреждении развития неврастении является соблюдение режима труда и отдыха, избегание нервного перенапряжения и сильных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, применение релаксирующих методик. В некоторых случаях для предотвращения развития невроза необходимо на время сменить род деятельности, обеспечить активный отдых, возможность полного отключения от работы.