Минерализация в зубах
Минерализация в зубах

В пораженных кариесом зубах отмечается заметное усиление минерализации по сравнению со здоровыми зубами. По мере развития кариеса растет число и распространенность дентиклей. Кроме того, причинами возникновения дентиклей являются сильные абразии и эрозии, уменьшение поступления крови и питательных веществ, например, в результате хирургических вмешательств, окклюзионных патологических изменений, а также травмы зуба.

Интенсивные минерализации в корневом канале могут создать осложнения при обработке канала.

Как показывают гистологические исследования, наличие дентиклей не следует обязательно связывать с жалобами, характерными для пульпита. Так, ни один из пациентов не жаловался на болевые симптомы при исследовании 57 зубов с такого рода отложениями твердых тканей. Образования твердых тканей в старых зубах тоже могут протекать совершенно бессимптомно.

Корневые резорбции как в витальных, так и в девитальных зубах являются следствием дентокластической активности. Причиной внутренних резорбций служит хроническое воспаление, доходящее до некроза ткани внутри пульпы с нарушением функций и потерей одонтобластов. В 2% случаев к внутренним резорбциям могут приводить также механические травмы. В целом в попытках дать объяснение этиологии внутренних резорбций остается еще немало места для разного рода предположений.

В качестве стимулов воспаления, способных привести к возникновению внутренней резорбции или благоприятствовать ей, обсуждаются 3 возможности: цитокины, простагландин.

Вместе с тем в некоторых сообщениях о клинических случаях указывается на наличие явлений внутренней резорбции также и в здоровых, еще не прорезавшихся зубах.

Внутренняя резорбция представляется, так же как и прогрессирование кариеса, перемежающимся процессом, при котором за фазами активной резорбции следуют неактивные периоды. Во время фазы ремиссии может откладываться новая твердая ткань в форме иррегулярного дентина.

Дата публикации: 25.03.10