Фармакология – это наука, которая изучает действие лекарственных веществ на организм человека, методы получения новых лекарств. Еще в Древней Греции и в Индии, в тундре и на самом южном крае Африки люди пытались найти способ борьбы с болезнью. Это стало в некотором смысле их наваждением, мечтой, к которой стоит стремиться.

Фармакологическая терминология

Лекарственные средства – это вещества или их комбинации, которые применяются с целью лечения заболевания или в качестве превентивных мер. Лекарственный препарат – это лекарственное средство, которое уже готово к применению. Существуют различные формы лекарств. Это сделано для удобства применения и возможности индивидуального подхода к лечению больных. Кроме того, благодаря разнообразию форм выпуска можно доставить лекарство в организм несколькими способами. Это облегчает работу с пациентами в бессознательном состоянии, а также с людьми, которые получили травмы и ожоги.

Список А и Б

Все лекарства делятся на три группы: - список А (яды); - список Б (сильнодействующие средства, в том числе анальгетики); - лекарственные препараты, доступные без рецепта. Лекарственные средства класса А и Б требуют к себе повышенного внимания, поэтому для их получения в аптечной сети необходим специальный рецепт. Кроме того, нужно знать, где и как правильно хранить эти медикаменты. Так как они вполне могут разлагаться на солнечном свете или покупать дополнительные токсические свойства. А некоторые средства, например, морфин, подлежат строгой отчетности. Поэтому каждая ампула кажется медсестрами в конце рабочей смены с записью в соответствующий журнал. На учет ставятся еще некоторые лекарственные средства: нейролептики, препараты для наркоза, вакцины.

Рецепты

Рецепт – это письменное обращение врача к провизору или фармацевту с просьбой продать больному лекарственное средство, с указанием формы, дозы и способа и кратности применения. Бланк выполняет сразу функции медицинского, юридического и денежного документа, если лекарства выдаются пациенту на льготной основе или без оплаты. Существует законодательный акт, который регулирует правила выписывания рецептов для врачей разный специальностей и должностей. Лекарственное средство – это не только вещество, которое может устранить болезнь или ее проявления, но и яд, поэтому врачу необходимо правильно указывать дозировки при выписывании рецепта.

Дозы

На бланке рецепта записывается арабскими цифрами количество лекарственного вещества в массовых или объемных единицах десятичной системы. Цели грамма отделяются запятой, например, 10. Если в состав лекарства входят капли, то их количество обозначается римскими цифрами. Некоторые антибиотики рассчитываются в международных (МЕ) или биологических единицах (ЕД). Лекарственные средства – это вещества, которые могут находиться в твердой, жидкой или газообразной форме. Жидкости и газы в рецептах указывается в миллилитрах, в случае ингаляции врач может отметить только дозу сухого лекарства. В конце рецепта ставится подпись и личная печать врача. Кроме этого, указываются паспортные данные пациента, такие как фамилию, инициалы, возраст. Обязательно проставляется дата выписки рецепта и срок его действия. Существуют специальные бланки для записи рецептов на льготные лекарства, наркотические вещества, снотворные, антипсихотики и обезболивающие. Их подписывает не только врач, но и главный врач больницы, заверяет своей печатью, а сверху ставит круглую печать лечебного учреждения.
Запрещено в амбулатории выписывать эфир для наркоза, фентанил, хлорэтан, кетамин и другие усипляющие вещества. В большинстве стран рецепты выписывают на латыни, и только рекомендации по приему пишутся на том языке, который понятен больному. Для наркотических и ядовитых веществ, срок действия разрешения на продажу ограничивается пятью днями, для медицинского спирта - десять, остальное можно покупать в течение двух месяцев с момента выписки рецепта.

Общая классификация

В современных реалиях, когда существуют самые необычные лекарственные средства, классификация необходима для того, чтобы ориентироваться в их многообразии. Для этого используется несколько условных направляющих:

Классификация по группам

На заре развития медицины врачи пытались сами систематизировать лекарственные средства. Классификация как таковая появилась стараниями химиков и аптекарей, составленная по принципу точки приложения. Она включала такие категории: 1. Психотропные препараты действуют на центральную нервную систему средства (транквилизаторы, нейролептики, седативные, антидепрессанты, противоэпилептические, противовоспалительные). 2. Лекарственные средства, действующие на периферическую нервную систему (ганглиоблокаторы, холинолитики) 3. Местноанестезирующие средства. 4. Препараты, изменяющие тонус сосудов. 5. Мочегонные и желчегонные средства. 6. Лекарственные средства, влияющие на органы внутренней секреции и обмена веществ. 7. Антибиотики и антисептики. 8. Противоопухолевые медикаменты. 9. Средства для диагностики (красители, контрастные вещества, радионуклиды). Это и подобное ему разделение помогает молодым врачам лучше изучить уже имеющиеся лекарственные средства. Классификация по группам помогает интуитивно понять механизм действия того или иного препарата и запомнить дозировку.

Классификация по химическому строению

Этот признак наиболее подходит для классификации антисептических и противомикробных препаратов. Различают бактерицидные и бактериостатические лекарственные средства. Классификация по химическому строению охватывает обе эти группы. Химическое строение вещества отражает механизм действия препарата и его название.

Твердые лекарственные средства

Эти препараты имеют следующих представителей: таблетки, драже, порошки, капсулы, гранулы и другие лекарственные средства. Определение формы выпуска не составляет труда, так как можно невооруженным взглядом определить, что именно перед вами находится. Таблетки получаются путем придания формы порошка, которая состоит из действующего вещества и вспомогательного. Обычно это делается под прессом. Драже – это расположенные послойно действующее и вспомогательное вещество, спресованные вокруг гранулы. Порошки есть несколько способов применения. Их можно пить, присыпать ими раны, разводить с физраствором и колоть внутримышечно или внутривенно. Различают недозированние и дозированные порошки, которые, в свою очередь, бывают простые и сложные. Капсулы представляют собой желатиновую оболочку, в которой находится жидкое, гранулированное, порошкообразное или пастообразное лекарство. Гранулы чаще всего встречаются в гомеопатических препаратах, имеют вид маленьких частиц (размером не более половины миллиметра).

Жидкие формы

К этому способу приготовления препарата относят растворы, галеновые и новогаленовие препараты, бальзамы, коллодии и другие жидкие и полужидкие варианты. Растворы образуются после смешивания лекарственного вещества и растворителя, например, воды или спирта. Галеновые препараты состоят только из растительных экстрактов, полученных с помощью нагрева. Настои и отвары готовятся из сухих растений. Каждый из них расписывается в рецепте, включая количество растворителя, который должен использовать фармацевт. Настой и экстракт - наоборот, спиртосодержащие жидкости. Они могут быть как чистым, так и спиртоводними или спиртоефирними. Новогаленовие препараты отличаются от обычных, галеновых, высокой степень очистки сырья и готового продукта.

Специальные формы лекарств

Бальзамы представляют собой маслянистые жидкости, обладающие дезодорирующими и антисептическими свойствами. Коллодий – это раствор нитроцеллюлозы со спиртом и эфиром в сочетании один к шести. Применяются исключительно наружно. Кремы обладают полужидкой консистенцией и содержат экстракты растений, смешанных с основой, такой как глицерин, воск, парафин и др Лимонады и сиропы предназначены для того, что детям было легче принимать лекарственные средства. Это помогает без дополнительных усилий заинтересовать маленького пациента процессом лечения. Для инъекций подходят стерильные водные и масляные растворы. Они могут быть как простыми, как и сложными. При выписывании рецепта всегда указывают дозу вещества и объем в одной ампуле, а также рекомендации, куда именно следует вводить препарат.

Мягкие формы

Если в качестве основы используются жирные или жироподобные вещества, то получаются мягкие лекарственные средства. Определение, классификация, процесс изготовления оных - все эти вопросы досконально изучают химики и фармацевты, врачу необходимо знать только дозу и показания к назначению. Итак, мази должны содержать не менее двадцати пяти процентов сухого вещества. Соответствующая консистенция может быть достигнута смешиванием порошков с животным жиром, воском, растительным маслом, вазелином или полиэтиленгликолем. Такие же критерии применимы и к пастам, но они должны быть более вязкими. Линименты, наоборот, должны быть более жидкими, и перед употреблением их нужно взболтать, чтобы осевший порошок равномерно распределялся внутри растворителя. Свечи или суппозитории имеют твердую форму, но при попадании в организм быстро плавятся и становятся жидкими. Пластыри тоже твердые при комнатной температуре, но на коже они тают и прилипают, образуя плотный контакт. Лекарственные средства – это вещества преимущественно растительного происхождения, подвергшихся химической или физической обработке, чтобы организм больного лучше усваивал.