«Лопедиум» – это препарат, угнетающий перистальтику. Представляет собой желатиновые капсулы с твердой оболочкой, окрашенные в серый или темно-зеленый цвет (они содержат в себе гомогенный порошок беловатого цвета) или белые таблетки.

Фармакологические свойства

Таблетки «Лопедиум» (инструкция по применению дана в этой статье) состоят из вещества, способного связаться с опиатными рецепторами кишечника. Благодаря такой связи подавляется высвобождение ацетилхолина и простагландинов. Таким способом снижается пульсовая перистальтика и значительно увеличивается временной промежуток прохождения пищи через пищеварительный тракт. Также стенки кишечника абсорбируют больше жидкости, приходят в тонус мышцы сфинктера.

Фармакокинетика

Большая часть лоперамида, поступившего в организм, всасывается в кишечнике, однако, благодаря интенсивному обмену веществ первого прохождения системная биодоступость составляет лишь четвертую часть процента.
Благодаря исследованиям было выяснено, что препарат распределяется в отношении кишечной стенки, и при этом связывается с рецепторами продольного слоя мышечной оболочки. В основном лоперамид связывается с белками, особенно с альбумином. Таблетки «Лопедиум» (инструкция по применению относит их к безопасных препаратов) практически полностью поглощаются печенью, где они метаболизируются, конъюгируются и выводятся из организма с желчью. Благодаря очень интенсивному эффекта первого прохождения препарата через печень, концентрация самого лекарства в крови значительно уменьшается, оставаясь очень низкой. Препарат полностью выводится из организма через одиннадцать - четырнадцать часов.

Показания к применению

«Лопедиум» (таблетки) инструкция по применению рекомендует принимать в случае хронической и острой диареи. Данный препарат можно принимать людям, которые занимаются путешествиями ("диарея туриста"). В этом случае курс лечения должен составлять два дня. Однако в случае выявления крови в испражнениях не стоит использовать лекарства до выяснения причин недомогания врачом.

Противопоказания

Не стоит использовать таблетки в том случае, если наблюдается повышенная чувствительность к лоперамида гидрохлориду или любых других компонентов препарата.
Основные противопоказания для пациентов: - бактериальный энтероколит, полученный в результате деятельности некоторых микроорганизмов: - острая дизентерия, сопровождаемая кровавой диареей и повышенной температурой тела. Сочетать препарат с любыми антибиотиками нужно с особой осторожностью. Обязательно следует сказать об этом врачу. Не стоит использовать таблетки «Лопедиум» (инструкция по применению предупреждает пациентов) при развитии запоров, вздутия живота или кишечной непроходимости. Избегайте средства в том случае, если надо избежать угнетения перистальтики.

Как принимать «Лопедиум» в таблетках

Препарат можно использовать взрослым и детям старше шести лет. Капсулу (таблетку нужно глотать целой, запивая небольшим количеством чистой воды.
При хронической и острой диарее доза для взрослых должна составлять 4 мг препарата (две шт.). Для детей будет достаточно одной штуки. Препарат следует принимать после каждого жидкого испражнения. Максимальная суточная норма для детей и взрослых составляет шесть-восемь таблеток.
Если симптомы острой диареи не исчезнут в течение сорока восьми часов, прием препарата нужно прекратить.
Пациенты пожилого возраста не нуждаются в особой коррекции дозировки капсул. То же самое касается людей, которые страдают нарушением работы почек. «Лопедиум» (таблетки) инструкция по применению детям до 3 лет давать не рекомендует.

Особенности применения

Обычно лечение диареи имеет систематический характер. Если у пациента есть возможность определить этимологию болезни, то в этом случае нужно проводить специфическое лечение. Не исключено, что данный препарат назначается врачами во время применения антибактериальной терапии. Параллельно с приемом средства «Лопедиум» (таблетки) инструкция по применению детям рекомендует заместительную терапию для пополнения электролитов и жидкости. Это нужно делать в том случае, если возникает дисбаланс электролитов дегидратация.
Пациентам, у которых обнаружен синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), при диарее следует немедленно прекратить прием «Лопедиума» в случае вздутия живота.

«Лопедиум» (таблетки): инструкция по применение при беременности и кормлении грудью

Врачи не рекомендуют принимать препарат беременным и кормящим женщинам. Это связано с тем, что небольшое количество лоперамида может попасть в грудное молоко. Именно поэтому женщинам «в положении» стоит обязательно обратиться к врачу перед покупкой препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ученым известны случаи взаимодействия с лекарственными препаратами, которые имеют схожие фармакологические особенности. Лекарства, которые имеют угнетающее действие на центральную нервную систему, нельзя сочетать с «Лопедиумом».
Стоит учесть, что лоперамид – это субстрат Р-гликопротеина. Одновременное использование «Лопедиума», а также хинидина и ритонавира, может привести к значительному увеличению концентрации препарата в крови. Доза может увеличиться в два-три раза. Подобный эффект наблюдается при применении итраконазола и кетаконазола.
Было выяснено, что препараты, которые имеют аналогичные фармакологические свойства, могут усилить действие лоперамида в несколько раз. А вот лекарства, которые ускоряют процесс прохождения содержимого по желудочно-кишечному тракту, напротив, снижают его эффективность.

Передозировка

Таблетки «Лопедиум» (инструкция по применению описывает симптомы передозировки) могут привести к потере координации, головной боли, сонливости, ступора и задержке мочеиспускания. Если вы обнаружили подобные симптомы, можете принять «Налоксон». В редких случаях промывают желудок и пьют активированный уголь.

Побочные реакции

На кожных покровах могут образоваться высыпания, включая синдром Стивенсона-Джонсона; мультиформная эритема, отеки, зуд и крапивница. Препарат может негативно повлиять и на нервную систему. У пациентов может наблюдаться сонливость, нарушение координации, потеря сознания, гипертония и тремор. Со стороны пищеварительной системы пациенты могут заметить сухость во рту, запор, тошноту, метеоризм, рвота, непроходимость кишечника. У многих пациентов отмечена быстрая утомляемость. С особой осторожностью следует применять препарат водителям автомобилей и работают с механизмами, поскольку препарат может привести к сонливости.

Форма выпуска, упаковка и состав

Каждая капсула (таблетка) содержит два мг лоперамида гидрохлорида. Кроме основного лекарственного вещества, препарат содержит и вспомогательные, а именно: тальк, магния стеарат, кукурузный крахмал и моногидрат лактозы. Продаются таблетки в пластинках по десять штук. В упаковке могут быть от одного до пяти блистеров. Таблетки имеют белый цвет и круглой формы, выпуклые с одной стороны. Препарат следует хранить в сухом темном месте, недоступном для детей. Температура не должна превышать двадцать пять градусов. Срок хранения – пять лет с даты изготовления. Препарат можно купить в любой аптеке без рецепта врача. Однако не забывайте о том, что самолечение может привести к негативным последствиям.