Анализ ПСА при простатите: норма, особенности подготовки и рекомендации
Анализ ПСА при простатите: норма, особенности подготовки и рекомендации

Белок ПСА представляет собой простатический специфический антиген, выработка которого осуществляется тканями предстательной железы. Данный белок требуется для разжижения мужской спермы. Стоит отметить, что злокачественными новообразованиями вырабатывается большее количество данного вещества. Именно поэтому ПСА используют как онкомаркер рака простаты. При этом на количество производимого белка может влиять любой патологический процесс. Поэтому анализ ПСА при простатите проводится обязательно. Он позволят обнаружить онкологию или аденому.

Почему повышается уровень белка

Чтобы определить уровень белка, сдается анализ крови общий ПСА при простатите. Норма антигена составляет не более 4 нг/мл Продукция данного белка значительно возрастает при образовании злокачественных клеток. В остальном же выработки антигена повышается за других факторов:

  • Уровень ПСА может повышаться в результате инфекции, что сопровождается воспалительным процессом. В данном случае происходит нарушение барьерных функций тканей, что позволяет веществу постепенно проникать в кровь.
  • Белок может более активно попадать в кровь, если разросшиеся ткани при доброкачественной гиперплазии простаты начинают давить на другие ткани органа.

Стоит отметить, что анализ ПСА при простатите позволяет выявить любые отклонения и нарушения в работе предстательной железы. Большая часть мужчин, у которых отмечен повышенный уровень антигена, не страдает от онкологии. Концентрация белка может возрастать в результате хирургического вмешательства на мочевом пузыре или биопсии простаты, а также при эякуляции и длительных нагрузках.

Когда назначают анализ

Не только при простатите нужно сдавать анализ на ПСА. Такое лабораторное исследование назначается:

  • Для наблюдения за тем, как протекает рак простаты. Что позволяет проверить эффективность выбранной терапии.
  • При подозрениях на образование опухоли простаты. Это может произойти в результате других исследований: УЗИ, ректального пальцевого обследования и так далее.
  • Для профилактики. Такой анализ назначается мужчинам старше 40 лет для выявления роста уровня ПСА.
  • После противоопухолевого лечения, которое проводилось после выявления рака простаты. После подобной терапии рекомендуется проходить такое обследование каждые 3 месяца.

Подготовка к анализу

Чтобы сдать анализ ПСА при простатите, необходимо тщательно подготовиться. В противном случае показатели уровня белка будут неверными. Специалисты рекомендуют:

  • За 8 часов до сдачи крови отказаться от употребления пищи, в том числе не допускается употребление алкоголя, кофе, чая и сока.
  • От половых контактов стоит воздержаться за 5-7 суток до сдачи анализа.
  • Сдавать анализ следует через 12-14 суток после осмотра уролога или к посещению данного специалиста.
  • Если проводился массаж простаты, трансректальное УЗИ, катетеризация мочевого пузыря или цистоскопия, пальцевое ректальное обследование или другие механические воздействия на простату, то сдавать анализ нужно через 2 недели после подобных методов исследования, а после биопсии тканей простаты – через 1 месяц.

Проводится исследование в условиях лаборатории в течение суток. Пациенту для этого необходимо выписать направление у лечащего врача, подготовиться, а потом сдать кровь из вены. В некоторых случаях требуется определение общего ПСА, или свободного антигена. Это нужно для постановки точного диагноза.

Как понять результаты

Анализ ПСА при простатите может интерпретироваться несколькими способами. Уровень антигена, как правило, измеряется в нанограммах на 1 миллилитр крови. При этом некоторые специалисты утверждают, что необходимо снизить минимальный порог до 25 нг/мг. Это, конечно, позволит выявить больше заболеваний простаты. Однако есть риск, что врачи в результате такого теста начнут лечить рак, который клинически не имеет значения. При проведении диагностики учитывается лишь три формы белка:

  • свободный Простатический специфический антиген. Он содержится в крови и составляет всего 20 % от общего уровня ПСА.
  • Белок, связанный с а2-макроглобулином или с а1-антихимотрипсином. Только последняя разновидность антигена может быть определена в условиях лаборатории.
  • Общий показатель ПСА – это совокупность белка, который проникает в кровь.

Что указывает на простатит

Простатит, по сути, не является злокачественным заболеванием. Ведь он даже не увеличивает вероятность развития рака железы. Однако регулярное отслеживание уровня ПСА позволяет специалисту правильно корректировать терапию, направленную на устранение воспалительного процесса. Если концентрация антигена составляет от 4 до 10 нг/мл, то это может указывать на развитие таких недугов:

  • простатит;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • онкология простаты, в данном случае риск диагностики данного заболевания возрастает на 25 %.

Стоит отметить, что такой показатель уровня ПСА специалисты называют серой зоной. Если же концентрация антигена возрастает более 10 нг/мл, то вероятность развития онкологического процесса возрастает примерно на 67 %. Зачастую уровень общего ПСА непосредственно зависит от разновидности болезни простаты. Такой анализ часто используют для дифференциальной диагностики.

Как определяют заболевания

Если анализ крови общий ПСА при простатите проведено правильно, а уровень белка составляет не менее 4 нг/мл и не более 10 нг/мл, то при постановке диагноза врачи смотрят на следующие фракции белка и их соотношение:

  • Снижение концентрации свободного антигена повышает риск развития рака. Это обусловлено тем, что злокачественными клетками вырабатывается большое количество а1-атихимотрипсина. Это повышает в связанной форме концентрацию белка.
  • Повышение концентрации свободного антигена, наоборот, снижает риск развития онкологии. При этом такой показатель может указывать на наличие хронического простатита.

Дополнительные сведения

Анализ крови общий ПСА при простатите, стоимость которого уточняется в поликлинике, рекомендуют сдавать мужчинам в возрасте старше 50 лет каждый год. При этом для улучшения теста специалистами были введены дополнительные показатели, позволяющие рассматривать белок в соответствии с различными параметрами. При проведении анализа учитывается плотность ПСА. Это позволяет провести расчеты концентрации антигена относительно размеров самой железы, которые определяются благодаря трансректальном УЗИ. Низкая плотность белка может указывать на то, что основная причина его роста кроется в развитии простатита. Также учитывается и скорость ПСА. Это сопоставление антигена за определенные периоды времени. Если показатель быстро увеличивается, то врач может диагностировать простатит острой формы или начальную стадию рака.

Уровень белка нужно отслеживать

Отследить уровень белка позволяет только анализ крови общий ПСА при простатите. Особенности данного теста точно должен знать специалист. Например, последние исследования доказали, что повышение сывороточного уровня антигена может привести именно простатит. Сдавать тест следует даже в тех случаях, когда отсутствуют признаки воспаления и пальцевое ректальное обследование не выявило каких-либо аномалий, а скорость повышения концентрации ПСА увеличилась. Подобные явления в первую очередь указывают на то, что главный орган половой системы плохо выполняет свои функции за определенных нарушений. Если возникли резкие скачки показателей, то специалисты рекомендуют:

  • Если уровень белка существенно увеличился, то стоит провериться на наличие признаков простатита, а также мочеполовой инфекции.
  • После лечения простатита или мочеполовой инфекции необходимо сдать повторный анализ ПСА.

Даже если простатит диагностирован не было, то сделать еще один тест на антиген все же стоит. Если уровень белка остается повышенным, то врач может назначить проведение биопсии. Это позволит или исключить или подтвердить развитие онкологии.

В заключение

Сколько стоит анализ ПСА при простатите? Цена подобного теста составляет от 600 рублей и выше. При этом в некоторых клиниках пациент должен дополнительно уплатить взятия крови из вены. Точную цену можно уточнить в лаборатории. Стоит отметить, что нет прямых доказательств того, что простатит приводит к раку простаты. Не всегда образуются злокачественные клетки. Однако гистологические признаки простатита часто оказываются специалистами именно при изучении раковых тканей простаты. Поэтому исследование крови на количество ПСА следует проводить регулярно.

Дата публикации: 26.05.17