Миграция водителя ритма по предсердиям - это тип сердечной аритмии. Аритмией в медицине называют нарушение сердцебиения, которое может выражаться в учащении пульса, ускорение или замедление сердечных тонов или в нерегулярности паттернов, что наблюдается в нижних камерах сердца.

Некоторые виды аритмии признаются тяжелыми состояниями, которые требуют врачебного вмешательства, другие встречаются очень часто и, как правило, не вызывают поводов для беспокойства. В большинстве случаев эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям не требуют медицинского внимания, однако если необычное сердцебиение вызывает у пациента волнение, ему лучше обратиться к врачу для подтверждения безопасности состояния.

Механизм кровотока

Сердце состоит из двух верхних камер (правого и левого предсердия) и две нижние (соответственно, правого и левого желудочков). Кровь течет по строго определенным маршрутом через все камеры, чтобы обеспечить нормальную циркуляцию кислорода и питательных веществ по всему организму. Сначала кровь с минимальным объемом кислорода поступает с разных частей тела в правое предсердие, затем перетекает в правый желудочек и накачивается в легкие. Как только она забирает жизненно необходимый кислород из легких, кровь перетекает в левое предсердие, а затем и в левый желудочек. После этого насыщенная кислородом кровь поступает во все внутренние органы и части тела.

Роль электрических импульсов

Чтобы перегонять кровь между камерами, сердечной мышце нужно сокращаться. Другими словами, предсердия и желудочки сжимаются, чтобы обеспечить нормальный кровоток через сердце и весь организм. Эти сокращения контролируются электрическими импульсами, которые поступают из особых клеток, способных проводить ток и пересылать сигналы другим клеткам. Они заставляют камеры сокращаться, придерживаясь определенного ритма и частоты, обеспечивая таким образом здоровый кровоток.

Синоатриальний узел

Термин "миграция водителя ритма по предсердиям" тесно связан с функционированием группы клеток, расположенных сверху на правом предсердии. Эти клетки носят название синоатриального (синусового) узла и отвечают за контроль частоты и ритма электрических импульсов сердца. По этой причине синусная узел также называют естественным водителем ритма. Именно благодаря ему происходят сердечные сокращения, такие определенном ритма и частоты.

Атриовентрикулярный узел

Синоатриальний сайт не функционирует сам по себе - его работе способствуют самые разные биологические механизмы. Так, электрические импульсы из этой группы клеток поступают в атриовентрикулярный (предсердно-желудочковый) узел, расположенный чуть глубже в сердце. Он передает сигналы дальше, обеспечивая их поступление в сердце, и, таким образом, сохраняет синхронные сокращения сердечной мышцы.

Миграция водителя ритма по предсердиям

У ребенка или взрослого может наблюдаться специфическая аритмия, при которой контроль за электрическими сердечными импульсами переходит от синоатриального к атриовентрикулярному узлу. Миграция водителя ритма по предсердиям происходит в любое время, независимо от деятельности, которой в настоящее время занимается человек. При комплексной диагностике аритмию фиксируют как во время спортивной тренировки, так и во время ночного сна.

Как правило, ее наличие почти никогда не доставляет поводов для беспокойства. В некоторых случаях наблюдаются незначительные нарушения сердцебиения, однако иногда даже такие признаки патологии отсутствуют. Человек просто не замечает, когда у него наступает миграция водителя ритма по предсердиям.

Факторы риска

Такой тип аритмии диагностируется у людей разного возраста, однако чаще всего он наблюдается у пожилых пациентов и маленьких детей. Миграция также нередко встречается у профессиональных спортсменов и тех, кто поддерживает свое тело в отличной физической форме. Причины аномалии остаются неизвестными. В большинстве случаев врачи не могут однозначно ответить, чем вызвана миграция водителя ритма по предсердиям. При специфических обстоятельствах, то есть достаточно редко, это нарушение появляется после передозировки сердечных гликозидов, которые применяются для лечения некоторых кардиологических заболеваний.

Диагностика

Типичная миграция водителя ритма по предсердиям на ЭКГ (электрокардиограмме) становится особенно очевидной. Результат сканирования методом ЭКГ похож на серию волн. Вершина волны означает сокращение правого предсердия, вызванное синоатриальним узлом. Если на диаграмме наблюдается нерегулярность таких волн (изменения в форме, размере и расположении), то врач ставит диагноз "миграция водителя ритма по предсердиям".

Мультифокусная предсердная тахикардия

Если вы подозреваете, что у вас аритмия, запишитесь на прием к врачу, чтобы как можно быстрее исключить более тяжелый диагноз "мультифокусная (хаотическая) предсердная тахикардия". Это нарушение во многом схоже с описываемой в нашей статье проблемой, однако при этом виде аритмии сердечные узлы инициируют электрические импульсы одновременно. В результате аномальной функции ускоряется сердцебиение. Мультифокусная предсердная тахикардия потенциально опасна и требует своевременного лечения.