Не всегда анализы крови, мочи или кала могут дать достоверную информацию о состоянии здоровья пациента. В таких случаях назначаются специальные диагностические манипуляции.

Описание процедуры

Одной из них является дуоденальное зондирование, техника выполнения которого требует некоторых подготовительных мероприятий.
Данная процедура назначается при наличии заболеваний желчного пузыря, а также печени. Как делается дуоденальное зондирование? Алгоритм его проведения состоит в исследовании содержимого двенадцатиперстной кишки. Из нее добывают кишечный, желудочный и панкреатический соки, а также желчную смесь.
Дуоденальное зондирование, отзывы о котором в основном положительные, помогает прояснить ситуацию при воспалительных поражениях желчного пузыря и при заболеваниях печени и желчевыводящих протоков. Также с его помощью можно выявить в организме наличие паразитов.

Не применяйте препараты до зондирования

Прежде чем состоится проведение дуоденального зондирования, пациенту необходимо пройти подготовку к данной манипуляции. Примерно за неделю до этого не рекомендуют принимать определенные лекарственные препараты:

Рацион и приема пищи

Если назначают дуоденальное зондирование, техника выполнения его должна строго соблюдаться. Проводится манипуляция натощак. Последний прием пищи должен состояться накануне вечером, не позднее 19:00. Желательно, чтобы ужин был легким. Категорически запрещается употреблять продукты, которые могут вызвать ускоренное газообразование в кишечнике. К ним относятся:

Вечером пациенту назначают препарат «Атропин», которого надо принять 8 капель. В некоторых случаях его вводят подкожно. Также употребляют воду в теплом виде, в которую добавляют 30 г ксилита.

Подготовка с утра

Дуоденальное зондирование, алгоритм проведения которого начинается с утра, продолжается от трех до четырех часов. В первую очередь больному должны рассказать последовательность процедуры. Также объяснить, для чего она предназначается, чтобы развеять у человека любые сомнения в необходимости проведения этой манипуляции. После этого пациента имеют на удобном стуле зондажном кабинете с наклоненной головой. В руки дается специальный лоток, предназначенный для выделения слюны, а на область грудной клетки размещают полотенце. Если у человека, которому будут проводить эту процедуру, есть зубные протезы, то их необходимо вынуть.

Начало процедуры

После этих приготовлений специалист берет стерильный дуоденальный зонд и увлажняет его конец водой. Сделав это, он берет зонд в правую руку в месте, которое находится примерно в пятнадцати сантиметров от масла. В левой руке находится второй конец. Далее начинается введение зонда. В открытой ротовой полости в области корня языка имеют масла, которую пациент, сделав глотательное движение, должен продвинуть в пищевод с помощью специалиста. Чтобы не возникло рвотного рефлекса, больной должен глубоко дышать носом. Если в это время процесс дыхания проходит без каких-либо препятствий, это знак того, что дуоденальный зонд попал в пищевод. Делая глотательные движения, пациент продвигает зонд все глубже, пока тот не достигнет желудка. Чтобы это выяснить, специалист прикрепляет специальный шприц. Если емкость наполняется мутной жидкостью, это значит, что зонд на месте.
На приспособлении есть специальные отметки, по которым определяют, где находится олива. Для желудка достаточно четвертой полоски. Если же нужно проникнуть глубже, до семи риски, то дальнейшее продвижение производится в вертикальном положении. Желательно в это время медленно пройтись. Если нужно зондирование двенадцатиперстной кишки, то масло нужно проглотить до девяти полоски. Чтобы она прошла легче, пациента размещают на кушетке на левом боку. Под область таза подкладывается валик небольшого размера, а под ребра – теплая грелка.

Дуоденальное зондирование. Техника исполнения

Когда масло на месте, свободный конец зонда опускается в баночку. Она стоит на небольшом столике у штатива в изголовье пациента. Там же размещены пробирки, в которые собираются материалы для исследования. Как только начинается выделение прозрачной жидкости желтого оттенка, конец зонда, который свободен, сразу же помещают в первую баночку. В нее должно собраться до сорока мл желчи. На это уходит примерно полчаса. Когда необходимое количество жидкости в первой пробирке собралось, зонд специалист вводит 25-процентный раствор сульфата магния. Препарат при этом должен быть подогрет примерно на сорок градусов. Потом защепляют зажимом или завязывают узлом свободный конец зонда и оставляют примерно на десять минут.
После окончания данного времени свободный конец зонда освобождается и опускается в баночку. Как только начинается выделение густой темно-оливковой желчи, из емкости приспособление вынимается и помещается во вторую пробирку. Материала для анализа нужно где-то шестьдесят миллилитров, на сбор его уйдет еще полчаса.
За это время свободный конец зонда снова помещается специалистом в баночку и, как только начинается выделение печеночной желчи, которая имеет ярко-желтый цвет, сразу же переводится в третью пробирку. Понадобится собрать примерно двадцать миллилитров жидкости.

После зондирования

Когда дуоденальное зондирование желчного пузыря заканчивается, специалист приводит пациента в сидячее положение, после чего вынимает зонд. После этого тестируемому дают антисептик или воду, чтобы тот сполоснул ротовую полость. Сразу же после манипуляции больного спрашивают о самочувствии. После этого он доставляется в палату, где его ждет оставленный с утра завтрак. Чтобы отойти от процедуры, пациенту необходим постельный режим и полный покой.

Мнение людей

Как переносят пациенты дуоденальное зондирование? Отзывы тех людей, которые его проходили, говорят о том, что сам процесс не такой страшный, как кажется на первый взгляд. Кроме того, это прекрасный способ, чтобы вывести из организма лишнюю желчь. Конечно, есть и небольшие последствия. Сульфат магния может снизить артериальное давление. Также он оказывает слабительное действие, вызывая у некоторых жидкий стул.

Противопоказания

Как и во всех манипуляций, дуоденальное зондирование, техника выполнения которого описана выше, имеет противопоказания. Проводить процедуру нельзя:

Также категорически запрещается данная манипуляция детям до трех лет, беременным женщинам и тем, которые кормят грудью.

Осложнения

Во время исследования могут возникнуть осложнения в виде: