Гемералопия, или, по народному выражению, ночной слепотой, куриной слепотой называют офтальмологическое заболевание, выраженное в резком ухудшении зрения человека при слабом освещении, в вечернее или ночное время.

Диагностика заболевания сложна для медиков. Эта болезнь может появиться и развиваться в результате нарушения формирования и постепенного распада родопсина в паличкова клетках глазной сетчатки.

Родопсин - это зрительный пигмент, влияющий на адаптацию человеческого зрения к темноте. Сетчатку глазного яблока оплетают волокна зрительного нерва и покрывают три слоя светочувствительных клеток - палочек и колбочек, которые являются световыми рецепторами глаза. Сумеречное зрение поставляют палочки, а колбочки позволяют видеть всю палитру цветов в дневное время. Количество палочек у человека в диапазоне 110-125 миллионов, а колбочек - 6-7 миллионов. Когда нарушается количественное соотношение палочек и колбочек, то есть палочек меньше, появляется риск развития куриной слепоты. В дневное время человек нормально видит, а в сумерках острота зрения притупляется.

В медицинской практике принято различать врожденную, эссенциальной и симптоматическая гемералопия. При семейно-наследственной предрасположенности у детей и подростков часто наблюдается врожденная гемералопия. Причиной может стать наследственный пигментный ретинит или синдром Ашера.

Благодаря сильной близорукости, осложненной страшными факторами, а также в результате глаукомы, пигментной дегенерации глазной сетчатки может развиться симптоматическая гемералопия. Этот вид куриной слепоты считается одним из показателей органического заболевания глаза. Хронические болезни печени, недостаток в организме витамина А, РР, В2, неполноценное питание приводят к эссенциальной гемералопии. Формированию куриной слепоте способствуют перенесенная краснуха или герпес, токсическое поражение организма, корь, малокровие, ветряная оспа. Нарушение сумеречного зрения может развиться также в результате диабета, катаракты или дегенеративных процессов желтого пятна. Дегенеративные процессы желтого пятна - это заболевание глаза, при котором частично отслаивается сетчатка. В глазной сетчатке содержится светочувствительные вещество - так называемый зрительный пурпур. При норме присутствия в нем ретинола (витамина А) зрительный пурпур поставляет активную адаптацию человеческого зрения к темноте. В случае дефицита ретинола адаптация быстро снижается.

Симптомы

При гемералопии исчезает острота зрения в вечернее и сумеречное время. Человек плохо видит, чувствует дискомфорт в полумраке.

Симптомы куриной слепоты проявляются уже в детском возрасте - малыши в напівтемряві не различают цвета, теряют пространственную ориентацию, жалуются на то, что не видят вокруг себя ничего при слабом освещении. Дети, которые страдают гемералопия, пугаются и плачут в сумерках, опасаются различных косых теней. Поле зрения у человека сужается в темноте и сумерках.

Последствия

Врожденная куриная слепота фактически не поддается лечению, наблюдается стойкое снижение зрения. Благоприятный прогноз отмечается в случаях острой (первичной) гемералопии. При симптоматической гемералопии последствия зависят от тяжести и характера основного заболевания. Эссенциальная гемералопия при своевременном лечении протекает без последствий.

Методы лечения

Профилактические меры очень серьезные наряду с этим заболевании. Они включают в себя рациональное питание больного и своевременное лечение офтальмологических болезней. Методика лечения куриной слепоты в первую очередь строится на устранении основного заболевания, вызвавшего гемералопия. Врожденная гемералопия лечению не поддается, вероятны лишь профилактические мероприятия.

Врачи советуют больным гемералопия употреблять в пищу богатые витамином А продукты - яичные желтки, сыры, молоко, коровье масло, печень трески. Также в качестве профилактики нужно есть растительную пищу, богатую провитамином А - рябину, абрикосы, персики, вишню, крыжовник, черную смородину, ежевику и чернику. Потребление продуктов, богатых витамином А - основной метод лечения, поскольку источник куриной слепоте - поэтому нехватка этого витамина. Детям рекомендуется часто давать пшенную кашу. Увидено, что цыплята любят клевать пшено. И причина не только во вкусовых качествах продукта, но и в том, что пшено богато веществами, которые способствуют улучшению зрения в сумерках. Морковь также богата на витамин А, и детям, больным гемералопия, предписывается потребление морковного сока в количествах, назначенных врачом-офтальмологом. Дети должны получать в своем рационе определенное количество говяжьей печени, зеленого лука и шпината.

• запрещается наличие ламп флюоресцентного свечения на рабочем столе. На ранней стадии заболевания можно использовать галогеновые аркообразная лампы. Источник света должен находиться сзади, за плечом работающего человека;
• детям с легкой степенью близорукости рекомендуется в вечернее время ношения очков;
• подсобные помещения и квартира должны быть хорошо освещены;
• запрещаются диеты, особенно девочкам-подросткам;
• продемонстрировано использование настоя шиповника между лечением под контролем врача-офтальмолога;

Витамин А назначается доктором в лекарственных формах при эссенциальной гемералопии. Для взрослых дозировка приема витамина А образует в день 50-100 тыс. МЕ, для детей продемонстрировано использование 1-5 тыс МЕ в день. Одновременно с витамином А назначается рибофлавин по норме не более 0,02 г в день

Вероятные осложнения

Куриная слепота чаще всего становится причиной нарушения центрального зрения. В связи со снижением зрения у многих начинается острая боязнь темноты, что приводит к синдрому навязчивых состояний и психических расстройств. Боязнь темноты часто становится фобией, которая прослеживается в основном у детей и подростков. Практические наблюдения продемонстрировали огромный процент больных гемералопия среди людей с патологической боязнью темноты.