Гидронефроз почки-это такое заболевание, для которого характерно расширение полостной системы органа, обусловленное слабым оттоком мочи из почечной лоханки. Повышенное давление в почке замедляет кровообращение, приводит к атрофии паренхимы и нарушение функционирования органа. При этом его чашечки и лоханка увеличиваются в размерах.

Стадии заболевания

Гидронефроз 1 степени увеличена только почечная лоханка, функции органа не изменились или наблюдается легкая степень нарушения.

Гидронефроз 2 степени-почка увеличена на 15-20%, стенки лоханки подсохла и значительно расширены, ее эвакуаторная способность нарушена. Функциональность органа снижена на 30-40%.

Гидронефроз 3 степени-почка увеличена практически в 2 раза, лоханка и чашечки расширены, эвакуаторная способность лоханки резко нарушена, а функция органа снижена более чем на 60%.

Симптомы и причины болезни

• аномалии развития мочевыводящих путей, ткани почки;
• вторичный гидронефроз (появляется в связи с опухолью лоханки, самой почки или мочеточника; мочекаменной болезнью или травмой мочевых путей; воспалительными процессами в мочевой системе и др.);
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс (физиологическое нарушение тока мочи: назад из мочевого пузыря в мочеточники либо даже в почки);
• анатомические препятствия току мочи (в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале, вне просвета мочеточника, в самом мочеточнике или лоханке, в стенках лоханки или мочеточника).

Для выявления точных причин заболевания необходима полная комплексная диагностика. Только после этого возможно назначение качественного лечения.

Наиболее частые симптомы гидронефроза почки:

• тупые ноющие боли в пояснице, сопровождающиеся приступами почечной колики;
• возможна гематурия (присутствие крови в моче);
• мутная моча;
• быстрая утомляемость, недомогание, нарушение сна, снижение работоспособности;
• увеличение размеров почки (в подреберье появляется пальпируемая область).

Описаны клинические проявления заболевания зависят от причин, степени нарушения, анатомических особенностей мочевыводящей системы, от характера процесса Симптомы могут чередоваться, сочетаться, ослабевать или усиливаться, совсем исчезать. Такое заболевание, как гидронефроз почки, может вообще проходить бессимптомно.

Гидронефроз у детей

Детский гидронефроз, как правило, имеет врожденный характер. К его появлению приводят такие анатомические дефекты, как сужение или неправильное положение мочеточника; формирование «лишних» кровеносных сосудов, мешающих естественному оттоку мочи.

Гидронефроз почки у детей может быть диагностирован еще в утробе матери: УЗИ примерно на 20 неделе способно распознать нарушение. Такой диагноз, как врожденный гидронефроз почки у плода, ставят примерно для одного процента беременностей.

Если отклонения незначительные, то в период развития органа патология может пройти сама по себе. Иногда врачи обнаруживают гидронефроз у новорожденных. Основные симптомы наличие крови в моче, большой животик, повышенная температура.

Это заболевание у детей хорошо лечится. Полное восстановление почек до трех лет возможно в 90% случаев. Основное условие своевременная диагностика и регулярное наблюдение у специалистов.

Гидронефроз почки при беременности

Заболевание можно выявить на ранних сроках. Клинические проявления тянущая боль в области поясницы и живота, отдающая в пах; задержка мочеотделения. При появлении таких симптомов нужно обратиться к врачу.

Диагностировать болезнь можно на основании анализа силы. Но для подтверждения диагноза необходимо сделать УЗИ. Такие методы, как рентгенология или экскреторная урография, беременным женщинам противопоказаны. Опасность гидронефроза для будущей матери заключается в том, что может развиться на его основе пиелонефрит.

Заболевания, как правило, не является показанием к прерыванию беременности. Такие меры необходимы при наличии двустороннего гидронефроза, развившийся до беременности. При поражении единственной почки беременность угрожает здоровью и жизни матери.

Диагностика гидронефроза

Основные методы исследования при обращении пациентов с болью в области поясницы или присутствием крови в моче:

• УЗИ мочевого пузыря и почек;
• внутривенная урография;
• компьютерная и магнитная томографии с контрастированием;
• ретроградная уретеропіелографія;
• радиоизотопная ренография и реноангіографія.

У каждого из перечисленных выше методов своя область исследования: степень увеличения лоханки и чашек, толщина почечной ткани, степень нарушения функций почки, причины гидронефроза и др

в Зависимости от степени заболевания и его причины лечение может проходить при помощи консервативной терапии или хирургическими методами.