Под гиперпролактинемией знают повышенное содержание в крови гормона пролактина. Выработка пролактина происходит в передней доли гипофиза. Пролактин оказывает огромное влияние на функционирование репродуктивной системы женщин

и мужчин, а также является важным за выработку грудного молока.

Содержание пролактина может быть повышенным в силу разных причин. Например, нормальная (физиологическая) гиперпролактинемия наблюдается во время беременности и в период грудного вскармливания. Кроме этого, концентрация пролактина может увеличиваться во время сна, полового акта, при высоких физических нагрузках или стрессе. Если же гиперпролактинемия диагностирована вне связи с этими обстоятельствами, быть может, у больного развилась доброкачественная опухоль гипофиза (аденома) или есть другие патологии: хроническая почечная недостаточность, заболевания щитовидной железы (первичный гипотиреоз), цирроз печени и т.п.

Кроме этого, увеличение содержания в крови «молочного гормона» часто происходит во время приема некоторых лекарственных препаратов (нейролептиков, эстрогенов). Иногда гиперпролактинемия отмечается у женщин, которые перенесли травмы грудной клетки и множественные выскабливания полости матки.

Долгая патологическая гиперпролактинемия может повлечь важное нарушение функционирования репродуктивной системы женщины, которое проявляется бесплодием. Патологическая гіперпролактіемія встречается достаточно редко, в большей степени ей подвержены женщины в возрасте 25-40 лет.

Симптомы

Повышенное содержание в крови пролактина вызывает у женщин такие симптомы: головные боли, отсутствие или задержку менструаций, нарушение созревания яйцеклетки, появление на лице пушковые растительности, повышенный рост волос на руках и ногах. Как следствие, данные нарушения провоцируют бесплодие. Клиническим показателем гиперпролактинемии являются также выделения из молочных желез молока или молозива (галакторея).

У мужчин кроме галактореи отмечается повышение размеров молочных желез, снижение полового влечения вплоть до импотенции, происходит уменьшение подвижности сперматозоидов. Данные трансформации в организме часто приводят к бесплодию. Такие трансформации в организме происходят по причине того, что пролактин участвует в выработке половых гормонов: эстрогена (у женщин) и тестостерона (у мужчин).

И у мужчин, и у женщин гиперпролактинемия может вызвать ухудшение зрения из-за роста аденомы гипофиза.

Распознать гиперпролактинемии достаточно просто - нужно провести только соответствующие изучения крови. Если у больного найден большой уровень пролактина, тогда может потребоваться дополнительная диагностики, которая заключается в выполнении КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнито-резонансной томографии) головного мозга.

Последствия

самым Тяжелым результатом гиперпролактинемии является бесплодие. Трансформации, которые происходят в грудных железах, при гиперпролактинемии могут вызвать мастопатию, но рак молочной железы не провоцируют. Размеры опухоли гипофиза обычно через чур малы, чтобы давить на окружающие ткани головного мозга, но иногда опухоли ведут к нарушению зрения.

Методы лечения и вероятные осложнения

Для нормализации уровня пролактина в крови могут использоваться хирургические, медикаментозные и рентгенологические методы терапии.

Лекарственные препараты, применяемые для лечения гиперпролактинемии, действуют в направлении снижения выработки пролактина. К таким средствам, например, относятся бромокриптин, лісеніл, лізурід, квінаголід, Достинекс и др Чаше всего используются таблетированные средства, которые необходимо принимать строго по схеме, созданной лечащим врачом. Выбор препарата должен проводиться лишь после детального обследования больного, потому, что данные средства обладают разнообразными побочными эффектами и могут вызвать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной системы. Дозировка подбирается лично исходя из данных диагностики и физиологических особенностей больного.

Обычно лекарственная терапия позволяет нормализовать уровень пролактина в крови, тем самым избавляя больного от неприятных признаков гиперпролактинемии. В результате адекватного лечения восстанавливается репродуктивная функция у женщин, к мужчинам возвращается половое влечение.

Если размеры опухоли гипофиза через чур огромные, то наровне с медикаментозным лечением используется также лучевая терапия. Облучение назначают достаточно редко, потому, что оно связано с высоким риском происхождения онкологических патологий в будущем и возможностью развития недостаточности гипофиза. Хирургическое вмешательство необходимо, если опухоль вызывает сдавливание окружающих тканей, ведет к нарушению зрения, а также тогда, когда нормализовать уровень пролактина в крови не удается с помощью консервативных методик лечения. В случае происхождения гипофизарной недостаточности доктор назначает препараты, корректирующие гормональный фон (в качестве заместительной терапии).